丁炎波
- 作品数：28 被引量：141H指数：7
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- 经倾向性匹配后EUS-BD和PTBD在恶性胆道梗阻治疗中的应用效果比较
- 2024年
- 目的:通过倾向性匹配法均衡两组病例的基线资料后,比较超声内镜引导下胆道穿刺引流(EUS-BD)和经皮肝胆管引流(PTBD)在恶性胆道梗阻治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月—2023年12月常州市第一人民医院201例接受EUS-BD或PTBD治疗的住院恶性胆道梗阻患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为EUS-BD组29例,PTBD组172例,将两组病例的年龄、性别、梗阻来源、是否消化道改道、胆道梗阻分型等因素进行1∶2倾向性匹配后,EUS-BD组纳入22例患者、PTBD组纳入41例患者。比较两组患者的梗阻性黄疸改善、再发梗阻及并发症发生情况。结果:倾向性匹配后,两组的总胆红素下降值、直接胆红素下降值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组再发梗阻率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但PTBD组脱管率较高。结论:EUS-BD与PTBD在恶性胆道梗阻中的治疗效果无明显差异,可作为恶性胆道梗阻患者的一线选择。
- 李宇新刘逸丁炎波陈炳芳孙克文
- 关键词：恶性胆道梗阻
- 胰腺囊性疾病临床诊断分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨胰腺囊性病变（PCL）的发病及诊断方法。方法对经手术或病理证实为胰腺囊性病变的134例患者,从性别、年龄、病程、既往史、伴发症、症状、体征、影像学诊断等方面进行比较分析。结果本研究共收集胰腺假性囊肿（PPC）107例、真性囊肿（TPC）12例、囊性肿瘤（PCT）15例。囊性肿瘤组女性发病率明显高于假性囊肿组（P=0.003）。假性囊肿组有急、慢性胰腺炎史的病例数显著多于真性囊肿和囊性肿瘤组（P值分别为0.000和0.000）,假性囊肿组胆道结石的病例数明显多于囊性肿瘤组（P=0.005）,而真性囊肿组同时伴有肝、肾囊肿的病例数显著高于假性囊肿组（P=0.000）。CT对假性囊肿和囊性恶性肿瘤的诊断准确率高于B超（P值分别为0.000和0.02）。结论胰腺囊性疾病应根据其发病情况、相关病史及影像学特点进行仔细分析,才能有助于明确囊性病变的性质。
- 高晓阳邱敏霞丁炎波赵秋侯晓华
- 关键词：胰腺囊肿
- 超声内镜在结直肠息肉治疗方法选择中的应用价值被引量：8
- 2015年
- 结直肠息肉是消化系统的多发病、常见病，肠镜及病理检查是诊断结直肠息肉的主要手段，而内镜超声检查（endo-scopic ultrasonography，EUS）能对息肉的范围、性质，尤其息肉基底部情况及有无大血管滋养作出准确的判断，同时也为其选择不同的治疗手段提供了更精确的依据。现对我科54例直径大于1cm的结直肠息肉经EUS检查后进行个体化治疗的资料进行了总结。
- 陈炳芳陈建平孙克文丁炎波王莉杨英
- 关键词：结直肠息肉ULTRASONOGRAPHY超声内镜内镜超声检查个体化治疗
- 成人先天性胃体环状狭窄一例
- 2017年
- 患者男，35岁，因反复上腹胀痛伴呕吐30余年，加重3d入院。患者近30余年来反复出现进食后上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后腹痛缓解。上述症状反复发作，未予重视与诊治。入院前3d上述症状加重，在外院行上消化道X线钡餐造影示胃体部局部狭窄（图1），先天性变异可能；查胃镜示胃体中部狭窄（图2），慢性浅表性胃炎。
- 刘莉庄耘陈炳芳丁炎波陈建平
- 关键词：胃体部慢性浅表性胃炎环状成人X线钡餐造影
- 超声内镜下胆道引流对外科术后解剖结构改变患者恶性梗阻性黄疸的治疗探讨被引量：9
- 2020年
- 目的评估超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)对外科术后解剖结构改变患者并发恶性梗阻性黄疸的可行性及安全性。方法选取2017年1月-2019年3月外科术后解剖异常伴发恶性胆道梗阻行EUS-BD的患者14例,评估治疗效果及术后短期并发症。结果14例中成功13例,技术成功率为92.86%,成功的13例中,9例行经肝顺行胆管支架引流,1例行经胃经肝内胆管穿刺造瘘术,1例行经胃经食道肝内胆管穿刺造瘘术,2例行经肝经空肠胆道穿刺造瘘术。术后1例发生消化道穿孔,1例发生胆汁性腹膜炎,1例出现贲门黏膜撕裂伴出血,均予以保守治疗好转,术后未发生支架移位。术后患者胆红素较术前明显下降,并顺利出院。结论在有经验的内镜中心,对外科术后解剖改变并发恶性胆道梗阻的患者实施EUS-BD是安全可行的。
- 杨英陈炳芳丁炎波孙克文陈建平
- 关键词：胆道梗阻恶性梗阻性黄疸超声内镜胆道引流
- 超声内镜引导下穿刺引流术与超声引导下经皮引流术治疗胰腺术后胰瘘的临床疗效比较
- 2022年
- 回顾性分析15例行EUS引导下穿刺引流(EUS组)与52例超声引导下经皮引流(PD组)治疗胰腺术后胰瘘(POPF)患者的资料,比较两组的临床疗效。结果显示,EUS引导下鼻囊肿管联合支架引流及经皮穿刺引流均能有效、安全地治疗POPF;EUS引导下的引流有效率与经皮引流相当,且患者病情缓解更快,住院天数更短,可作为POPF患者的一线治疗方案。
- 王柳张银丁炎波陈炳芳陈学敏
- 关键词：术后胰瘘
- 上消化道类癌的诊断和治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨上消化道类癌的诊断和治疗方法。方法分析总结我院2004年2月至2012年2月收治的15例上消化道类癌患者的临床资料及随访结果。结果 15例均经胃镜检查发现病变,经常规胃镜及活检诊断8例,其余7例中,诊断为胃息肉2例、间质瘤2例、十二指肠隆起性病变2例及十二指肠乳头癌1例,术前经超声内镜拟诊类癌3例。所有患者均经术后病理、免疫组化证实为类癌。15例患者中外科手术治疗9例,内镜下治疗6例。所有病例术后随访8~96个月,1例因合并胃癌于2年后死亡,1例2年后死于肿瘤复发,其余均无复发和转移。结论胃镜和超声内镜是诊断上消化道类癌的重要方法,手术及内镜治疗是重要的治疗手段。
- 丁炎波陈炳芳庄耘陈建平
- 关键词：类癌消化系统肿瘤
- 内镜超声联合CT对纵隔镜下食管癌根治性切除术的临床价值被引量：7
- 2016年
- 背景:纵隔镜是治疗早期食管癌的有效方法,具有创伤小、风险低的特点。食管癌术前准确分期是选择纵隔镜治疗的关键。目的:探讨内镜超声(EUS)联合CT对纵隔镜下食管癌根治性切除术的临床价值。方法:对60例食管癌患者分别行EUS和CT术前分期,并与术后病理结果进行比较。将患者分为纵隔镜组和常规手术组,比较两组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院时间。结果:术前EUS检查对T、N分期的准确率分别为81.7%和83.3%;术前CT检查分别为60.0%和53.3%;EUS联合CT检查分别为85.0%和86.7%。与常规手术组相比,纵隔镜组术中出血量[(178.2±30.1)m L对(232.0±48.2)m L,P<0.05]、术后胸腔引流量[(142.8±22.5)m L对(256.0±42.3)m L,P<0.01]、术后住院时间[(12.1±2.5)d对(14.3±3.6)d,P<0.05]均明显降低,两组手术时间无明显差异[(152.4±13.2)min对(163.3±25.5)min,P>0.05]。结论:EUS联合CT检查能提高食管癌术前分期的准确率,从而为纵隔镜治疗食管癌提供重要参考价值。
- 杨英陈炳芳丁炎波陈建平
- 关键词：食管肿瘤内镜超声CT纵隔镜检查
- 食管黏膜下结核的内镜诊断体会被引量：1
- 2014年
- 食管结核十分罕见，诊断非常困难，误诊率极高，近年来有增多趋势，可能与对该病的认识水平不断提高以及结核病高危人群增多有关。我们收集了我科近2年收治的5例表现为黏膜下病变的食管结核患者的资料，分析总结其超声内镜特征及诊断方法，旨在提高对食管结核的认识，减少误诊。
- 丁炎波陈炳芳庄耘王莉陈建平
- 关键词：食管结核黏膜下病变内镜诊断内镜特征误诊率
- 内镜联合药物治疗放射性胃炎并发难治性出血一例被引量：4
- 2019年
- 放射性胃炎并发难治性出血是肿瘤放疗后的并发症,但关于其治疗方法的报道和研究相对较少。本文描述了1例肝癌切除术后、放射治疗引起的放射性胃炎并发难治性出血采用氩离子凝固技术联合聚桂醇硬化治疗的过程及体会。
- 戴娟庄耘丁炎波马亮陈建平
- 关键词：胃炎放射性门脉高压性胃病上消化道出血
