南京医科大学康达学院附属连云港市第一人民医院
- 作品数:23 被引量:107H指数:6
- 相关作者:许丽更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 微信结合PBL教学法在放射科住院医师规范化培训中的应用被引量:9
- 2020年
- 目的探索微信平台结合PBL教学法在放射科住院医师规范化培训中的应用价值。方法以2015年8月至2017年7月,在我院放射科接受住院医师规范化培训的33名学员为研究对象,将其分为对照组(2015届,15人)和试验组(2016、2017届,18人)。对照组采用传统教学法,试验组采用微信结合PBL教学法。比较两组学员客观评分与主观评价结果。结果试验组技能考核、病例分析成绩高于对照组(P<0.05);试验组对教学方法的满意度高于对照组,尤其是观察能力、思维能力、自学能力、表达能力条目。结论微信结合PBL教学法的应用,有利于提高放射科规培学员病例分析能力、自学能力、影像诊断思维能力,可作为提高放射科住院医师规范化培训质量的一种方法。
- 贺小平苗重昌李蕾周莹
- 关键词:住院医师规范化培训放射科PBL教学法
- 青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与冠状面失衡的关系
- 2024年
- 背景:青少年特发性脊柱侧凸患者人体水平面压力分布可用于冠状面失衡评价,当前尚无冠状面压力分布特点及与冠状面失衡相关性的报道。目的:探究青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与脊柱冠状面失衡的相关性。方法:选择2021年3月至2022年6月在连云港市第一人民医院就诊的符合纳入排除标准的青少年特发性脊柱侧凸患者39例为青少年特发性脊柱侧凸组,同时门诊招募匹配健康志愿者30例为对照组。使用TBED Postural Couch评估系统测量两组人群平卧位压力、折叠位压力、变异系数、整体和局部压力变异;青少年特发性脊柱侧凸组进行脊柱全长X射线摄片,测量cobb角、冠状面平衡、顶椎偏距和Nash-Moe旋转度,分析冠状面压力变异特点及与冠状面失衡的相关性。结果与结论:(1)与对照组比,青少年特发性脊柱侧凸组平卧位压力、折叠位压力差异无显著性意义(P>0.05),整体压力变异和变异系数显著升高(均P<0.05);(2)青少年特发性脊柱侧凸组躯干部凸、凹侧与对照组躯干部左、右侧压力变异组间存在差异(P<0.05),且青少年特发性脊柱侧凸组躯干部凸侧压力变异>凹侧压力变异>对照组躯干部左、右侧压力变异(均P<0.05);(3)青少年特发性脊柱侧凸患者躯干部凸侧压力变异与冠状面平衡强度正相关(r=0.692,P<0.05),与cobb角和顶椎偏距中度正相关(r=0.499,0.595,均P<0.05),与Nash-Moe分级弱相关(r=0.377,P<0.05);躯干部凹侧压力变异与冠状面平衡中度正相关(r=0.410,P<0.05),余为弱相关或不相关(P>0.05);(4)结果提示,躯干部压力变异或许可用于轻中度脊柱侧凸患者的辅助评估工具。
- 吴茂东苏清伦黄一鸣沈龙莹卢钰赵秦
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸COBB角
- 心理复原力及反刍性沉思在胃癌患者术后压力知觉与创伤后成长间的链式中介效应被引量:26
- 2020年
- 目的旨在分析胃癌患者术后压力知觉、心理复原力、反刍性沉思和创伤后成长之间相关性。方法选取连云港市6所三甲医院于2015年1月至2018年1月收治行全胃或次全胃切除术胃癌患者384例作为研究对象,调查其压力知觉、创伤后成长评定、创伤后成长和反刍性沉思。结果胃癌患者反刍性沉思、心理复原力均在胃癌患者术后压力知觉与创伤后成长关系中起部分中介效应(P<0.05),中介效应分别为0.34和0.31,占总效应19.9%和18.1%。二者连续路径起链式中介效应(P<0.05),中介效应为0.17,占总效应10.0%。结论胃癌患者术后心理复原力、反刍性沉思能降低压力知觉,增加创伤后成长,在压力知觉和创伤后成长间起部分中介效应和链式中介效应。
- 窦欣宇朱守林周晓敏
- 关键词:胃切除术心理复原力创伤后成长
- Mini-CEX联合多媒体在血液科住院医师规范化培训中的应用价值分析被引量:3
- 2020年
- 目的:对Mini临床演练测评量表(Mini-CEX)联合多媒体在血液科住院医师规范化培训中进行应用分析及效果评价。方法:选取2019年1月至2019年12月在连云港市第一人民医院血液科规培学员70名为研究对象,女38名,男32名,随机分为研究组36名和对照组34名。研究组为根据Mini-CEX评测结果来进行个体化临床教学指导联合多媒体PPT病例总结汇报,对照组则按照传统临床教学方法带教。评估两组规培学员培训前后Mini-CEX测评结果、理论成绩及PPT汇报得分差异。结果:培训后,两组学员在Mini-CEX各测评项目、理论成绩及PPT汇报得分均显著高于培训前,且研究组学员Mini-CEX各项目得分显著高于对照组,研究组学员规培结束后各项目测评得分均高于规培前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血液科住院医师应用Mini-CEX教学法进行规范化培训有助于提临床住院医师的临床实践技能水平和综合能力。
- 毛建平
- 关键词:MINI-CEX多媒体血液科
- CBL联合PBL的教学模式在儿内科临床见习中应用价值分析
- 2020年
- 目的:临床以支气管哮喘为例,对以案例为基础(CBL)联合以问题为基础(PBL)的整合学习模式在儿内科临床见习中进行教学应用分析及效果探讨。方法:选择2019年11月7日至2019年12月5日在我院儿内科见习的55名南京医科大学康达学院本科见习学生为研究对象。随机分为研究组(CBL联合PBL教学方法)28名和对照组(传统临床教学方法)27名。比较见习前后两组学生在理论知识、临床分析、肺部听诊操作考试差异性。结果:见习前,两组学生的基础理论知识、临床分析能力、肺部听诊技能比较无差异(P>0.05)。见习后,研究组实习生的基础理论知识、临床分析能力得分显著高于对照组学生得分,具有统计学差异(P<0.05),而在肺部听诊技能评分上,两组学员差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生对教学满意度比较:研究组中26名学员对临床教学满意,满意度为92.9%(26/28),高于对照组学员满意度81.5%(22/27),但无统计学差异(χ2=0.741,P=0.389)。结论:CBL联合PBL的教学模式可以调动学生自主能动性,思维活跃性,提高学生临床知识的理解掌握和解决实际临床问题的综合能力。
- 王娟孙军
- 关键词:教学CBLPBL儿科临床见习
- 磁共振IVIM序列与单侧大脑中动脉闭塞所致急性大面积脑梗死的临床预后相关性分析
- 2024年
- 目的探讨磁共振体素内不相干运动(IVIM)序列与单侧大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性大面积脑梗死(ACI)临床预后的相关性。方法选取我院80例单侧MCA闭塞所致大面积ACI患者的临床资料,均接受IVIM检查,所有患者出院后90天进行随访管理,通过mRS评分进行预后评估,比较不同预后患者IVIM检查参数(ADC值、f值、D值、D^(*)值),分析IVIM检查参数(ADC值、f值、D值、D^(*)值)与ACI预后的关联性。结果两组性别、年龄、发病至MRI检查用时、吸烟情况、饮酒情况、高血脂、糖尿病、房颤、高血压情况差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组入院时NIHSS分值高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同预后患者D^(*)值间差异无统计学意义(P>0.05),预后不良患者ADC值、f值、D值低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验证实,D^(*)值与ACI预后无显著相关性(P>0.05),ADC值、f值、D值与ACI预后存在显著正相关关系(P<0.05)。结论磁共振IVIM序列相关检查参数与单侧MCA闭塞所致ACI具有密切关联性,可通过IVIM检查对患者预后情况进行诊断评估,从而指导临床开展后续干预。
- 辛奕薛明琛张亚运周胜利周芯羽
- 关键词:急性大面积脑梗死
- 芍药苷激活自噬对帕金森病小鼠运动能力及多巴胺能神经元的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨芍药苷激活自噬对PD小鼠运动能力及多巴胺能神经元的影响。方法将40只C57BL/6小鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、芍药苷组和芍药苷+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,每组10只。后3组小鼠连续7 d腹腔注射1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)[30 mg/(kg·d)]制备成亚急性PD模型,期间芍药苷组和芍药苷+3-MA组小鼠分别腹腔注射芍药苷[30 mg/(kg·d)]和芍药苷[30 mg/(kg·d)]+3-MA[2 mg/(kg·d)]。第8天时采用爬杆实验和悬挂实验评估各组小鼠的运动能力,之后取中脑黑质,采用TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况,采用免疫组化染色检测酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数及α-突触核蛋白(α-Syn)、溶酶体相关膜蛋白2A(LAMP2A)、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)表达,采用Western blotting实验检测LAMP2A、LC3-Ⅱ蛋白水平。结果与模型组比较,芍药苷组小鼠的爬杆时间明显缩短,悬挂实验评分明显升高,凋亡神经细胞数量明显减少,TH阳性细胞数及LAMP2A、LC3-Ⅱ表达明显升高,α-Syn表达明显减少,LAMP2A、LC3-Ⅱ蛋白水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与芍药苷组比较,芍药苷+3-MA组小鼠的爬杆时间明显延长,悬挂实验评分明显降低,凋亡神经细胞数量明显增多,TH阳性细胞数及LAMP2A、LC3-Ⅱ表达明显减少,α-Syn表达明显升高,LAMP2A、LC3-Ⅱ蛋白水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芍药苷通过诱导自噬清除α-Syn,保护多巴胺能神经元,从而改善PD小鼠的运动障碍。
- 吴茂东苏清伦孙振杰
- 关键词:帕金森病芍药苷细胞自噬多巴胺能神经元
- 椎动脉夹层所致缺血性卒中患者的高分辨MRI特征被引量:3
- 2021年
- 目的通过高分辨MRI(HR-MRI)探讨椎动脉夹层所致缺血卒中患者的影像学特征。方法连续收集2015年6月至2020年6月间在南京医科大学康达学院附属连云港市第一人民医院就诊的疑似椎动脉夹层的患者47例。所有患者HR-MRI之前均接受MRI常规平扫,对MR平扫阴性者进行三维动脉自旋标记(3D-ASL)检查。将MRI平扫出现后循环梗死及3D-ASL出现缺血低灌注患者纳入缺血卒中组,将MRI平扫及3D-ASL无异常患者纳入正常组。采用t检验或χ^(2)检验比较2组间的临床特征及HR-MRI影像特征;采用Pearson或Spearman分析计量资料或等级资料的相关性。结果缺血卒中组27例、正常组20例,2组患者的性别、年龄、发病部位、高血压史、高血脂、糖尿病史等临床特征差异均无统计学意义(P>0.05)。正常组和缺血卒中组间基底动脉侧方偏离分级(χ^(2)=7.013,P=0.030)、基底动脉侧方弯曲角度(分别为140°±19°、137°±15°,t=2.231,P<0.026)、椎基底动脉最小弯曲角度(分别为131°±27°、90°±130°,t=42.630,P<0.001)、椎基底动脉最小弯曲角≤90°分布(分别为3、21例,χ^(2)=15.240,P<0.001)、有效管腔指数(0.33±0.10、0.17±0.09,t=35.934,P<0.001),差异有统计学意义。椎基底动脉最小弯曲角与椎动脉夹层患者是否发生缺血卒中呈负相关(r=-0.621,P<0.001),有效管腔指数与椎动脉夹层患者是否发生缺血卒中呈负相关(r=-0.713,P<0.001)。夹层发生的部位、血肿分布、管腔的形态及强化方式在正常组和缺血卒中组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HR-MRI显示的基底动脉侧方偏离分级3级、椎基底动脉最小弯曲角度≤90°及有效管腔指数较小与椎动脉夹层所致后循环缺血卒中与有关,有助于临床治疗方案的合理制定。
- 顾艳张永刚苗重昌江顺滨徐建
- 关键词:椎动脉卒中磁共振成像
- DWI与血清肿瘤标志物评价非小细胞肺癌化疗疗效的对比研究被引量:12
- 2019年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和血清肿瘤标志物(MT)在评价非小细胞肺癌化疗疗效中的价值及相关性。方法选择40例经病理证实为非小细胞肺癌并首次接受化疗的患者,在治疗前一周内、治疗一周期及两周期后进行MRI-DWI扫描和MT检测,根据化疗三周期后肿瘤大小的变化分为有效组(16例)和无效组(24例)。应用方差分析法比较肺癌治疗前后ADC值及MT值的差异,独立样本t检验对鳞癌和腺癌分组分析有效组和无效组指标值的变化情况,并对指标变化进行ROC曲线分析,同时应用Pearson相关系数法进行ADC值与肿瘤标志物变化的相关性分析。结果非小细胞肺癌化疗一周期及两周期后ADC值逐渐上升,治疗前后的ADC值差异具有统计学意义;肿瘤标志物值逐渐下降,但治疗前后差异无统计学意义。鳞癌组和腺癌组中,ADC值和癌胚抗原(CEA)化疗两周期后的变化在有效组和无效组间差异具有统计学意义(P <0. 05),NSE、Cyfra21-1化疗前后的变化在两组间差异不具有统计学意义(P> 0. 05)。鳞癌组ADC和CEA评价疗效的敏感性分别为88. 9%和77. 8%,特异性分别为86. 7%和88. 6%,腺癌组ADC和CEA评价疗效的敏感性分别为90. 0%和63. 5%,特异性分别为84. 6%和76. 4%,两组均以ADC变化诊断效能最高。非小细胞肺癌治疗后ADC值的改变与肿瘤大小、NSE、Cyfra21-1变化存在负相关关系(r2=0. 120、0. 176、0. 149,P <0. 05),而ADC与CEA变化之间无显著的相关性(P>0. 05)。结论 DWI和MT在评价非小细胞肺癌疗效中具有一定的临床价值,以ADC值变化的诊断效能更高,ADC和MT的变化具有一定的相关性。
- 贺小平苗重昌周莹王德华郭祥君王文婷何守华
- 关键词:扩散加权成像血清肿瘤标志物肺癌化疗
- 影像技术专业本科生毕业论文情况调查
- 2021年
- 文章通过对南京医科大学康达学院2017—2019届影像技术专业本科生毕业论文进行调查,从七个方面分析了影像技术专业本科生毕业论文情况,在此基础上反思了该专业本科生毕业设计教学管理且提出了相应建议。
- 周莹李娅赵蕾蕾
- 关键词:影像技术专业毕业论文本科生