徐州医科大学附属第三医院
- 作品数：424 被引量：1,128H指数：12
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省卫生科研项目江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理政治法律更多>>
- 1q21扩增对于初治多发性骨髓瘤预后影响的异质性分析被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨1q21扩增(简称1q)对于初治多发性骨髓瘤(NDMM)预后的影响。方法:回顾性分析2014年1月—2020年8月在徐州医科大学附属医院行FISH检测并规范治疗的171例NDMM患者的临床资料,比较伴1q与不伴1q的NDMM患者间的临床特征及生存差异,分析1q对于硼替佐米疗效的影响,探讨NDMM预后的高危因素,研究1q单独存在及与其他高危因素共存对于NDMM预后的影响。结果:(1)171例NDMM患者中,1q的发生率为45.6%(78/171)。与非1q组比较,1q组P53缺失、IgH重排、del(13q14)、骨髓浆细胞计数≥0.300及ISSⅢ期的发生率更高,差异有统计学意义(P=0.039,P=0.032,P<0.001,P=0.043,P=0.041)。(2)169例NDMM患者具有完整随访资料,1q组与非1q组的中位无进展生存(PFS)时间分别为19个月和30个月(P=0.007),中位总生存(OS)时间分别为46个月和62个月(P=0.011)。(3)多因素分析结果显示,1q、P53缺失、ISSⅡ~Ⅲ期及复杂染色体核型是影响NDMM患者OS的独立危险因素(P<0.05);1q、P53缺失、ISSⅡ~Ⅲ期、乳酸脱氢酶>240 U/L及复杂染色体核型是影响患者PFS的独立危险因素(P<0.05)。当排除其他高危因素时,单独1q与无任何危险因素组比较,OS和PFS差异无统计学意义(P=0.633,P=0.601),此外,1q与其他高危因素协同存在,包括乳酸脱氢酶>240 U/L、复杂染色体核型、P53缺失,1q也未表现出更差的预后(P>0.05),然而,在ISSⅡ~Ⅲ期患者中,同时伴有1q患者的PFS和OS明显缩短(P=0.007,P=0.005)。(4)123例采用硼替佐米为基础治疗患者的结果可评价,1q组(48例)与非1q组(75例)比较,OS和PFS明显缩短,分别为46个月vs未达到和19个月vs 28个月,差异均有统计学意义(P=0.037,P=0.024),但硼替佐米诱导治疗后可以使1q患者获得与非1q患者相近的总体反应率及深度缓解率(≥非常好的部分缓解)(均P>0.05),并且4个周期治疗与2个周期治疗相比深度缓解率更高(63.6%和37.5%,P=0.012);1q组中序贯自体造血干细胞移植患者较
- 杨玉林彩芹李春雨戴文露武家庆李德鹏黄一虹
- 关键词：多发性骨髓瘤高危因素硼替佐米造血干细胞移植预后
- 上消化道造影联合螺旋CT在食管胃吻合口瘘的诊断价值研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探究上消化道造影联合螺旋CT在食管胃吻合口瘘的诊断价值。方法:选择2017年1月至2019年12月食管癌术后临床疑诊吻合口瘘的患者52例,在我科均行上消化道造影及CT扫描。比较两种检查方法在诊断食管胃吻合口瘘的价值。结果:上消化道造影诊断吻合口瘘的灵敏度为76.32%,特异度为92.86%;CT诊断吻合口瘘的灵敏度为100%,特异度为78.75%。结论:对于食管癌术后患者高度怀疑有吻合口瘘时,可行X线造影联合螺旋CT检查,根据相应的影像表现可明显提高检出率,对指导临床治疗及改善患者的预后有重要意义。
- 段青松高子健高修彩
- 关键词：造影
- 全程药学服务对II型糖尿病患者多药治疗的影响
- 2024年
- 比较全程药学服务与传统用药指导在存在多药联合治疗的II型糖尿病患者(T2MD)治疗效果的影响,以期探究全程药学服务模式的优劣。方法 选取2021年01月~2022年06月在我院内分泌科门诊就诊的T2MD患者,按入组标准共筛选88例,通过随机数字法分为常规组(n=44,传统模式的常规用药指导)与干预组(n=44),分析比较两组患者基线数据,调查相关降糖药物用药情况、患者用药依从性、用药相关不良事件发生情况以及干预前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平等。结果 全程药学服务组与常规组均可以提高多要患者的依从性,但干预组的MMAS-8评分和SEAMS评分提高更显著(P<0.05)。且干预组与常规组比较,药品不良事件发生率仅为2.27%,血糖相关指标GLU、HbA1c、2hPG水平明显更低(P<0.05)。结论 对存在多药联合治疗的T2MD患者实施全程药学服务干预后可提高患者的服药自我效能及依从性(MMAS-8和SEAMS评分显著增高,P<0.05),同时良好的自我效能及依从性可以显著减少药品不良事件发生,提高多药联合治疗的安全性,进而减少患者血糖波动,提高治疗效果。
- 寇智斌朱梁谌业帅
- 关键词：II型糖尿病多药治疗用药情况血糖指标
- 糖化血红蛋白和BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的研析BNP与GHbA1c(糖化血红蛋白)检验在糖尿病并慢性心衰中的诊断价值。方法取本院2017年10月至2018年10月收治的70例糖尿病并慢性心衰病患资料(研究组)及70例糖尿病病患资料(对照组),通过服用瑞格列奈与甘精胰岛素注射予以病患14d的医治,并于医治当日及7d、14d检测其FBG(空腹血糖)、BNP、GHbA1c水平。结果医治当日对照组BNP、GHbA1c及FBG水平比研究组低(P<0.05);医治7d对照组BNP、GHbA1c比研究组低(P<0.05),而两组FBG水平对比(P>0.05);医治14d对照组BNP水平比研究组低(P<0.05),而两组GHbA1c及FBG水平对比(P>0.05)。结论糖尿病并心衰病患的GHbA1c水平升高则BNP水平就越高,通过控制GHbA1c水平可使病患BNP水平及心衰发生率降低。
- 刘美艳
- 关键词：慢性心衰糖尿病糖化血红蛋白BNP
- 基于DRG支付背景的医院费用管理探析
- 2024年
- 在DRG付费时代,各个国家都进行了支付方式的改革,国内很多学者也进行了DRG的研究与探索。通过对DRG进程的研究,摸索出一套适用本院医保DRG病组费用的管理方法,即对各个DRG病组费用进行分析,力求构建合理的DRG结付比例,实现医院良性竞争。方法 运用统计分析方法,测算出医院DRG病组合理的费用范围。结果 为医院提供新的DRG管理思路及具体方法,实现医院精细化管理。结论 DRG病组所测算出的上线和下线的标准差范围内计数项占比进行分析,所定上下线范围病历组数大于80%,则此范围适用。 。
- 付慧艳黄欣彤杨煜单昊
- 关键词：DRG统计分析
- 门诊药房口服化学药品说明书中有关老年人安全用药标注情况的调查被引量：2
- 2019年
- 目的调查分析本院门诊药房165份口服化学药品说明书中有关老年人用药信息的标注情况,促进老年人合理安全用药。方法由专人负责查阅本院门诊药房正在使用和销售的药品,从中筛选出各类老年人常用口服化学药品说明书165份,收集所有数据,均采用Microsoft Excel2013录入,并作归类分析。结果在调研的165份口服化学药品说明书中,老年人用药信息标准缺失项排列前4位的分别为"药理毒理"(98.79%)、"药物过量"(98.79%)、"禁忌"(98.79%)、"药物相互作用"(98.18%),而未给出任何有关老年人用药信息的药品说明书占12.73%。明确给出老年人用药剂量为"老年人用药"项的占49.31%,未准确给出老年人用药剂量"老年人用药"项的占34.72%。无任何"老年人用药"项的占15.97%。结论口服化学药品说明书有关老年人的用药指导信息存在不同程度缺失现象,给临床医师及药师指导老年患者用药参考带来难题,口服化学药品说明书中应完善老年人用药信息,确保老年人安全,有效用药。
- 鹿华彦慕文璐黄琪
- 关键词：老年人安全用药
- 老年脑梗塞患者实施优质护理的临床效果被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨老年脑梗塞患者实施优质护理的临床效果。方法:统计2017年1月至2019年3月在本院接受治疗的40例老年脑梗塞患者的护理情况作为研究资料,以随机数字表法将患者平均分为观察组与对照组,每组有患者20例;对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,对比两种护理方法的效果。结果:护理后观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05),护理后观察组的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在老年脑梗塞患者治疗的过程中引入优质护理措施,能够提高患者的生活质量与护理满意度。
- 张燕
- 关键词：脑梗塞优质护理生活质量
- 两种膜式液基薄层细胞制片仪的应用对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的对比两种不同品牌的膜式液基细胞制片仪在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用效果。方法随机选取2012年7月至2016年7月我院诊治的宫颈液基细胞检查的妇女200例,根据仪器不同将患者分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用品牌A检查,观察组采用品牌B检查,比较两组检查效果。结果观察组共检出15例异常,阳性率为15%,真阳性率为17%;对照组共检出5例异常,阳性率为5%,真阳性率为15%。两组检测阳性率对比差异性显著(P<0.05),观察组的检测率更接近病理检测结果。结论宫颈癌及癌前病变患者采用品牌B检查效果理想,效果优于品牌A。
- 李维前高立永季洪菊王玉莹刘霞
- 关键词：宫颈癌癌前病变早期筛查
- 糖尿病专项健康教育在糖尿病患者护理中的应用价值
- 2020年
- 目的:探讨糖尿病专项健康教育在糖尿病患者护理中的应用价值。方法:选取2016年1月至2019年1月本院收治的62例糖尿病患者,随机分为两组。对照组使用常规护理,观察组使用糖尿病专项健康教育。对比两组的临床护理效果。结果:两组护理后的合理膳食评分、适当运动评分、控制体质量增加评分、定期监测血糖评分以及遵医嘱服药评分明显升高(P<0.05),观察组的合理膳食评分、适当运动评分、控制体质量增加评分、定期监测血糖评分以及遵医嘱服药评分明显高于对照组(P<0.05);护理后,两组的物质生活、社会功能、心理功能和躯体功能评分明显升高(P<0.05),观察组的物质生活、社会功能、心理功能和躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病专项健康教育能改善糖尿病患者的健康行为和生活质量。
- 李慧
- 关键词：糖尿病
- 早期护理干预在重症监护室危重患者中的应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨早期护理干预对重症监护室(ICU)危重患者并发症发生率、康复效果和营养状况的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月徐州医科大学附属第三医院ICU收治的102例危重患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分入对照组和观察组。对照组52例患者给予常规护理,观察组50例患者实施早期护理干预。比较2组患者的并发症发生率、康复效果和营养状况。结果 观察组腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎和代谢并发症的总发生率(4.00%)明显较对照组(17.31%)更低(P<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均早于对照组,机械通气时间、入住ICU时间和总住院时间均较对照组更短(P均<0.05)。干预7 d和14 d时,2组的血红蛋白、白蛋白和血清总蛋白水平均较干预前升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论 对ICU危重患者实施早期护理干预,可以降低并发症发生率,改善康复效果和营养状况。
- 赵青李玉翠徐玉梅
- 关键词：早期护理肠内营养康复效果
