南通大学附属丹阳医院(丹阳市人民医院)
- 作品数：23 被引量：85H指数：5
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- 危重症亚专科护理小组情景模拟课程的构建和应用效果评价被引量：32
- 2019年
- [目的]构建危重症亚专科护理小组情景模拟课程并应用以验证其效果。[方法]通过成立亚专科护理小组、构建情景模拟案例、培训情景模拟教师、配置模拟情境、课程前小组成员培训,形成了完整的危重症亚专科护理小组情景模拟课程。采用类实验性研究探索情景模拟课程的应用效果,对我院ICU工作的29名护士进行亚专科护理小组的情景模拟、引导性反馈和考核。了解受训者对课程满意程度,比较培训前后重症监护护士核心能力和ICU护理质量情况。[结果]构建的危重症亚专科护理小组情景模拟课程包含教师、学生、教材、环境4要素。受训者对课程总体满意,培训后护士理论考核成绩、案例考核成绩、核心能力总分均明显提高(P<0.05)。培训后3个月ICU护理质量评分在二级条目基础护理质量、护理文件书写质量、护理操作质量、护理安全质量、医护患满意度得分均优于培训前(P<0.05)。[结论]危重症亚专科护理小组情景模拟课程获得护士认可,有效提高了重症监护护士的理论、操作水平和核心能力,改善了ICU护理质量。
- 唐丽华王美青吴爱萍蒋亚根戴伟娟盛洁
- 关键词：危重症护理情景模拟护理质量核心能力
- 急危重症患者气管切开术手术方式选择分析及临床体会被引量：2
- 2020年
- 目的研究急危重症患者的气管切开术手术方式选择分析及临床体会。方法回顾性分析 50例在我院收治的急危重症患者,随机分为甲组和乙组,两组均25例。甲组采用传统气管切开术治疗,乙组采用经皮气管切开术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率。结果甲组手术时间为(31.12±3.87)min,术中出血量(21.24±3.86)mL;乙组手术时间为(19.68±4.35)min,术中出血量为(9.27±2.41)mL,甲组并发症发生率为32%,乙组并发症发生率为4%。结论经皮气管切开术治疗急危重症患者可缩短手术时间,减少术中出血量,并降低并发症发生率。
- 王伟何英平
- 关键词：急危重症传统气管切开术经皮气管切开术
- 赋能教育在中青年冠心病患者PCI术后的应用效果研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨赋能教育对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后服药依从性,自我护理能力和心血管不良事件再发生率的应用效果。方法:选择2021年1至8月于我院进行PCI治疗的100例中青年冠心病患者,按入院时间不同分为观察组和对照组。观察组采用赋能教育,对照组采用传统健康教育,比较两组患者PCI术后1、3、6个月后的服药依从性、自我护理能力及心血管不良事件再发生率的差异。结果:观察组和对照组患者在入院第2天的服药依从性和自我护理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在PCI术后1、3、6个月后,观察组的服药依从性和自我护理能力均优于对照组,且观察组的心血管不良事件再发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:赋能教育有效地提高了中青年冠心病患者PCI术后服药依从性和自我护理能力,降低了PCI术后心血管不良事件再发生率。
- 芮立美高学姣朱红涛蒋红艳徐燕
- 关键词：冠心病依从性自我护理能力
- 住院病人陪客意外伤害原因分析与对策
- 2010年
- 为了防止住院病人陪客意外伤害的发生,从安全意识、工作责任心、风险管理方面分析原因,采取培养护士的责任心、规范护理行为、树立防范意识、提高防范能力等措施。结果2007年未发生病人陪客意外伤害,护理服务满意度明显提高。
- 朱春梅高新雅
- 血清尿酸水平与自发性脑出血患者的近期临床转归：前瞻性病例系列研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨血清尿酸水平与自发性脑出血患者近期临床转归的关系。方法前瞻性连续纳入发病24h内入院的自发性脑出血患者。入院次日检测血清尿酸水平；发病30天时应用改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）评估临床转归。将患者分为转归良好组（mRS评分≤2分）与转归不良组（mRS评分t〉3分）。结果共纳入92例自发性脑出血患者，其中46例（50％）为男性，平均年龄（63±12）岁，基线格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale，GCS）评分为11分（9～12分）。在发病后30天时进行的随访中，22例患者（23．9％）转归良好，70例患者（76．1％）转归不良。单变量分析显示，转归良好组GCS评分显著高于转归不良组[（13．85±2．80）分对（11．21±2．51）分；t=4．186，P=0．000]，而血肿体积[（25．65±5．33）cm3对（34．60±8．97）cm3；t=4．430，P=0．000]和血清尿酸水平[（324．90±86．02）μmol／L对（458．63±72．77）μmol／L；t=7．193，P=0．000]显著低于转归不良组。多变量logistic回归分析显示，基线GCS评分低[优势比（oddsratio，OR）1．810，95％可信区间（confidenceinterval，CI）1．382～2．382；P=0．001]、血肿体积较大（OR1．156，95％CI1．045～1．280；P=0．005）和血清尿酸水平增高（OR2．127，95％CI1．055～4．287；P=0．035）是自发性脑出血患者近期临床转归不良的独立预测因素。结论血清尿酸水平增高能预测自发性脑出血患者的近期临床转归不良。
- 吴春辉司马国忠张小军严朝俊樊永忠
- 关键词：脑出血尿酸
- 细导管胆道引流在微创治疗肝外胆管结石中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的评价经胆囊管置细导管（输尿管导管）胆道引流在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析116例经输尿管导管胆道引流在治疗肝外胆管结石中的临床资料。按治疗方式将患者分为2组，A组：胆总管扩张患者57例，腹腔镜胆囊切除＋胆总管探查一期缝合＋经胆囊管置输尿管导管胆道引流；B组：胆总管无扩张患者59例，腹腔镜胆囊切除＋经胆囊管置输尿管导管胆道引流＋术后内镜取石。结果2组患者均顺利完成手术，患者术后无胰腺炎、胆漏等并发症。A组患者术后6～9d拔管，术后住院时间（8．5±2）d；B组患者内镜取石术后2～8d拔管，术后住院时间（7．6±3）d。2组患者均无拔管并发症。结论经胆囊管置输尿管导管胆道引流，在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用，能有效地预防术后可能发生的胰腺炎、胆漏、胆管狭窄等并发症，对内镜治疗的操作有很好的帮助作用。
- 管辉球丁明金赵国栋
- 关键词：胆结石引流术
- 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床应用体会被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨超声引导下微波治疗甲状腺良性结节的疗效及安全性。方法:回顾2018年1月—2020年12月于丹阳市人民医院经超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的患者114例,共136个结节,总结不良反应发生情况,比较术后结节体积及甲状腺激素水平的变化。结果:114例患者在治疗中均有受热不适感及疼痛,均可耐受;4例患者术后甲状腺周围软组织内见少量血肿,按压后血肿不增大;3例患者术后4 h后出现声音嘶哑、喝水呛咳,均术后2 d内恢复正常。114例随访3个月,136个结节体积均有不同程度缩小,与术前比较有显著差异(P<0.05),50例随访12个月,10个结节完全吸收。术前和术后的血清甲状腺激素水平无明显变化。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节,具有安全、有效、微创、保留甲状腺功能等优点。
- 李争李斌义
- 关键词：甲状腺结节微波消融
- 危重症亚专科护理培训模式构建与应用效果评价被引量：9
- 2019年
- 目的构建危重症亚专科护理的网络平台辅助培训模式,并评价其实践效果。方法通过划分亚专科护理小组、构建网络平台辅助培训模式,于2017年7—12月,对南通大学附属丹阳医院的30名重症监护室护士进行培训。评价培训前后护士理论知识、实践技能考核成绩及护士的核心能力、患者对ICU护理工作的满意度。结果危重症亚专科护理网络平台辅助培训模式实施后,30名ICU护士的理论知识水平、实践技能水平以及核心能力均有所提高(t值分别为-4.17、-3.19和-11.58,P均<0.01),患者的满意度也明显提高(t=-10.93,P<0.01)。结论在危重症亚专科护理管理中运用网络平台辅助培训模式,可以有效提高护士的理论知识能力、实践技能及核心能力,并能提升患者的满意度。
- 王美青唐丽华吴爱萍蒋亚根戴伟娟颜汉文盛洁
- 关键词：危重症网络平台护理
- 早期高血糖对原发性脑出血患者近期预后影响的汇总分析被引量：7
- 2010年
- 目的通过汇总分析方法评价早期高血糖对原发性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）患者近期预后的影响。方法检索报道ICH患者入院24h内基线血糖水平与近期预后（至少随访至出院或1个月）关系的前瞻性或回顾性队列研究或病例对照研究，应用汇总分析软件包RevMan4．2对符合纳入标准的文献进行数据合并，并进行发表偏倚分析和敏感性分析评价结果的稳定性。结果正常血糖组患者在随访结束时的死亡风险显著低于高血糖组（优势比=0．24，95％ CI0．19～0．30；P〈0．00001）；存活组患者基线血糖水平显著低于死亡组（加权平均差=-2．30，95％CI-2．36～-2．23；P〈0．00001）。结论早期高血糖可显著增高原发性ICH患者近期死亡风险，有必要进行前瞻性随机试验，以探讨强化血糖控制对ICH患者预后的影响。
- 司马国忠吴春晖张小军严朝俊马志俊
- 关键词：脑出血高血糖症预后
- 钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的应用优势评价被引量：2
- 2023年
- 目的:研究四肢长管状骨创伤骨折予以钢板螺钉内固定技术治疗的应用效果及优势。方法:选择2018年1月-2020年12月来诊的60例四肢长管状骨创伤骨折患者,根据手术方式分为研究组(行钢板螺钉内固定术,共30例)和对照组(闭合交锁髓内钉固定术,共30例),对比两组的手术和恢复情况。结果:①研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间,均较对照组更低,组间有统计学差异,P<0.05;②研究组的并发症率较对照组相对更低,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:对四肢长管状骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,有利于缩短手术时间、降低术后并发症风险,对于术后康复有积极促进作用。
- 陈金亮桂道坤
- 关键词：钢板螺钉内固定
