首都医科大学附属北京妇产医院北京市新生儿疾病筛查中心
- 作品数：5 被引量：62H指数：3
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- 先天性甲状腺功能减低症初始治疗结果分析被引量：2
- 2010年
- 【目的】通过对先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)初始治疗后甲功恢复情况及其影响因素的分析,探讨不同病情程度的适宜初始甲状腺激素用量。【方法】以北京市2001—2009年经新生儿疾病筛查程序诊治的CH患儿为研究对象,采用促甲状腺激素作为代表参数,对治疗后1月的甲功结果进行评价并分析其相关因素。【结果】初始治疗1月后,308例CH中甲功低下52例(16.88%)、正常219例(71.1%)、继发甲亢37例(12.01%);3组病例T4及FT4呈现特殊的变化特点,均高于常规诊断范围。相关因素分析显示:在标准剂量条件下,不同病情程度CH的初治结果差异存在统计学意义:T4>20 nmol/L组治疗后甲功正常率(89.58%)明显高于T4≤20 nmol/L组(59.49%);而后者治疗不充分发生率(40.51%)显著高于前者(10.42%)。【结论】CH治疗初始阶段T4应维持在较高水平;不同病情程度的CH应选用不同的初始剂量方案。
- 杨海河张玉敏裘蕾孔元原赵娟
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症左旋甲状腺素
- 出生缺陷筛查及诊断被引量：15
- 2020年
- 出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。通常包括先天的结构畸形、遗传性疾病和功能异常等[1]。遗传因素、环境因素以及两者的交互作用是导致出生缺陷发生的主要原因。根据世界卫生组织估计,在低、中、高收入国家,出生缺陷发生率分别为6.42%、5.57%、4.72%[2],中国每年约有90万例新生儿发生出生缺陷。出生缺陷严重影响了儿童的健康和出生人口素质,已成为重要的公共卫生问题。为了加强出生缺陷综合防治,国内通过建立健全出生缺陷三级预防体系,从孕前、孕期及出生后筛查做到及早诊断和干预,多层面预防出生缺陷的发生。
- 司艳梅孔元原
- 先天性甲状腺功能减低症智力特点及影响因素分析被引量：2
- 2011年
- 【目的】探索经新生儿疾病筛查程序诊治的先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)智力特点,分析其与疾病本身及治疗因素的关系,为正确评估预后、探索更完善的治疗方案提供依据。【方法】以7～18岁CH56例为研究对象,用韦氏智力诊断量表(C-WISC)进行智力测查,结果与正常人群标准值比较,应用SPSS13.0进行统计学分析。【结果】CH智商与正常人群标准值(100±15)比较差异无统计学意义(P>0.05);其与诊断时T4水平、甲状腺组织发育情况及治疗初期甲状腺功能恢复情况呈显著或非常显著正相关(r=0.336～0.660,P=0.024～0.000),与治疗年龄呈负相关(r=0.295,P=0.049)。【结论】CH智力分布特点与正常人群一致;病情程度及治疗初期甲状腺功能恢复情况是影响智力发育的重要因素。
- 杨海河张玉敏裘蕾孔元原赵娟
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症智商
- 先天性甲状腺功能减低症远期预后的影响因素被引量：9
- 2008年
- 新生儿疾病筛查使先天性甲状腺功能减低症得到早期诊治,预后极大改善。治疗前甲状腺功能异常状态不能为筛查避免,其对预后的影响取决于病情程度。目前没有充分依据证明重度患者的智力损伤可以通过治疗而完全逆转。
- 杨海河张玉敏丁辉
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症预后影响因素
- 989-2014年北京市先天性甲状腺功能减低症发病特征及影响因素分析被引量：36
- 2016年
- 目的 调查1989—2014年北京市先天性甲状腺功能减低症（CH）发病特征及影响因素。方法 在北京市新生儿疾病筛查中心信息库中调取1989—2014年新生儿筛查及CH诊治信息。均选用促甲状腺激素（TSH）为筛查参数，先后应用放射免疫分析法（RIA，1989—1995年）、ELISA（1996—2003年）及时间分辨荧光免疫法（DEFIA，2004—2014年）进行筛查检测，不同方法筛查切值参考同时期国际标准（1989—1995年：20 mIU/L，1996—2014年：10 mIU/L）设定；根据原卫生部2010年颁布的《苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范》进行CH诊断。同期活产信息来源于北京市产科质量报表。进行不同筛查方法CH发病率比较，以及不同年份CH发病率趋势分析。为排除筛查方法的影响，选取2004—2014年数据进行影响CH发病的相关因素分析。结果 北京市1989—2014年CH总体发病率为36.7/10万，其中永久性CH（PCH）与暂时性CH（TCH）发病率分别为16.4/10万和15.9/10万；CH年度发病率由1989年的11.2/10万上升至2014年的51.0/10万（χ2=119.02，P〈0.001），其中PCH由5.6/10万升至16.0/10万（χ2=34.38，P〈0.001），TCH由5.6/10万升至13.0/10万（χ2=26.93，P〈0.001），均呈上升趋势；PCH中，甲状腺发育或位置异常占70.44%（255/362），功能缺陷占29.56%（107/362）。2004—2014年，女性CH发病率（51.7/10万）高于男性（37.0/10万），过期产者（334.5/10万）和早产者（77.8/10万）CH发病率高于足月产者（41.4/10万），低出生体重者CH发病率（87.7/10万）高于正常体重者（42.4/10万）和巨大儿者（42.6/10万），P值均〈0.001。结论 1989—2014年北京市CH发病率和PCH、TCH发病率均呈升高趋势；女性、过期产、早产及低出生体重是影响北京市CH发病的重要因素。
- 杨海河裘蕾赵金琦杨楠宫丽霏孔元原
- 关键词：先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查发病率影响因素
