江苏省自然科学基金(BK2008326)
- 作品数：15 被引量：128H指数：8
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- 小细胞肺癌二线治疗临床研究
- 2011年
- 虽然小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)对初次放化疗高度敏感,但是大多数的患者在初治后1年内复发,而目前SCLC二线治疗的可选择药物少,拓扑替康是唯一获美国FDA批准用于SCLC二线化疗的药物。目前SCLC二线治疗临床研究主要集中于探索新型化疗药物、化疗方案以及靶向治疗这两个方面,一些新型化疗药物以及靶向治疗药物正逐步用于临床或是进入临床试验阶段。
- 顾晓凌宋勇
- 关键词：小细胞肺癌拓扑替康
- 非小细胞肺癌的miRNA-29a表达及临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨miRNA-29a在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量PCR技术检测55例NSCLC组织及癌旁组织中miRNA-29a的表达水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 NSCLC组织中miRNA-29a的表达下调43例,表达上调12例,其表达仅与性别有关(P<0.05),而与年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及TNM分期均无关。miRNA-29a表达诊断癌组织与癌旁组织的受试者工作特征(ROC)曲线的面积(Az)为0.669(95%CI:0.568～0.770),灵敏度和特异度分别为49.1%和85.5%。生存分析显示,不同miRNA-29a表达的NSCLC患者的生存率有明显差异(P=0.032);多因素回归分析显示,miRNA-29a表达是总生存期的独立预后因素。结论 miRNA-29a在NSCLC组织中表达下调,其可作为NSCLC的诊断、预后判断指标及治疗靶标。
- 赵明沈小昆展平吕镗峰刘红兵宋勇
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 非小细胞肺癌组织COX-2表达及其意义的Meta分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨COX-2在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及意义。方法:检索中国学术期刊全文数据库、维普、万方数据库,收集1998-2008年国内公开发表论文,均为COX-2在NSCLC组织表达及意义的独立病例对照研究,并对文献进行异质性检验,以病例组及对照组比值比(OR值)为效应指标,然后应用Meta分析软件RevMan4.2.10对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%可信区间(95%CI),同时绘制Meta分析森林图和倒漏斗图。结果:共有12篇病例对照研究纳入系统评价,其中NSCLC患者756例,对照组196例,Meta分析结果合并OR值为23.33,95%CI为12.92～42.14,COX-2表达与NSCLC肿瘤大小、组织学类型、临床分期和淋巴结转移存在明显相关(P<0.01),而与性别、年龄、分化程度之间无明显相关,P>0.01。结论:COX-2高表达可能在NSCLC的发生、发展、转移及预后中起重要作用,这对于NSCLC的早期诊断、治疗及预防具有重要参考意义。
- 费贤树宋勇施毅魏淑珍
- 关键词：前列腺素内过氧化物合酶类META分析
- Wnt1在非小细胞肺癌中的表达与预后的关系被引量：9
- 2010年
- 背景与目的Wnt1蛋白是Wnt信号传导通路的第一个因子,其高表达与很多肿瘤相关,本研究旨在探讨Wnt1蛋白在非小细胞肺癌组织(non-small celllung cancer,NSCLC)中的表达及与预后的相关性。方法选取术后经病理证实的115例NSCLC和19例肺良性病变(5例肺结核、4例支气管扩张、6例肺大疱、4例炎性假瘤),运用免疫组化Envision法检测Wnt1蛋白的表达,采用χ2检验分析Wnt1蛋白在NSCLC及良性组织中表达的差异及NSCLC中Wnt1蛋白表达与临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析方法分析Wnt1蛋白在NSCLC组织中的表达和预后的关系。结果Wnt1在NSCLC组织中表达的阳性率为62.6%,显著高于对照组的31.6%(χ2=4.474,P=0.034),但与临床病理特征无相关性。Kaplan-Meier生存分析、Log-rank检验提示Wnt1阳性表达的NSCLC的患者预后较差(P=0.003),Cox回归分析结果表明,Wnt1蛋白是影响NSCLC预后的独立危险因素(OR=1.834,P=0.032)。结论Wnt1蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率高于肺良性病变组织;Wnt1蛋白阳性表达者预后差,可以作为判断NSCLC预后的参考指标。
- 王琴展平于力克宋勇
- 关键词：WNT1肺肿瘤免疫组化预后
- E-cadherin在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系被引量：5
- 2011年
- 目的探讨上皮细胞钙粘附蛋白(E-cadherin)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与预后的关系。方法免疫组化法检测80例NSCLC组织及10例肺良性病变组织中E-cadherin蛋白的表达水平。结果 NSCLC组织中E-cadher-in的阳性表达率为33.75%(27/80),显著低于肺良性病变组织的80.0%(8/10),差异有统计学意义(P=0.012)。E-cadherin表达水平与NSCLC患者淋巴结转移呈负相关(P=0.030),与性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、病理类型、分化程度、临床分期均无明显相关性。E-cadherin表达与NSCLC患者的总生存期(OS)显著相关(P=0.018);E-cadherin阴性表达者的中位OS为31.5个月,阳性表达者为44.9个月,差异有统计学意义(P=0.003)。结论 E-cadherin在NSCLC淋巴结转移中可能具有重要作用,且与预后密切相关。
- 缪小辉宋勇吕镗烽展平刘红兵吕艳玲袁冬梅
- 关键词：E-CADHERIN非小细胞肺癌预后
- 低剂量螺旋CT应用于高危人群早期肺癌筛查的荟萃分析被引量：17
- 2011年
- 目的通过对相关文献的荟萃分析，评价低剂量螺旋CT（LDCT）在高危人群早期肺癌筛查中的作用。方法利用关键词在PubMed、EBSCO、Cochrane等数据库中进行文献查找，根据制定的纳入标准和排除标准对文献进行筛选，最后纳入数据，利用统计软件进行数据分析并得出统计结果。结果纳入10个随机对照研究的数据。与胸部X线（CXR）检查及无检查的对照组相比，LDCT组的肺癌检出率较对照组的优势比（OR）为3．705（95％CI3．527～3．891）。亚组分析中，LDCT对Ⅰ期肺癌的检测较对照组高了4．464倍（95％CI2．860～6．969），腺癌的检出率在LDCT组比对照组高了4．652倍（95％CI2．877—7．522）。结论LDCT对肺癌尤其是Ⅰ期肺癌、腺癌具有较高的检出率。
- 姚艳雯袁冬梅吕艳玲李玉枫宋勇
- 关键词：肺肿瘤体层摄影术螺旋计算机
- 可溶性细胞间黏附分子-1在非小细胞肺癌疗效评估和预后判断中的价值被引量：6
- 2011年
- 可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1),其重要生物学功能是与膜型ICAM-1竞争性地结合白细胞膜表面的淋巴细胞功能相关抗原-1(lymphocyte function associated antigen-1,LFA-1)、Mac-1等分子,参与机体的免疫调节,从而与肿瘤的发生、发展和转归密切相关。目前研究发现sICAM-1可能还具有促血管活性。文中对sICAM-1的来源、结构、功能及其在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效评估和预后判断上的价值进行了综述。
- 盛志红钱倩宋勇
- 关键词：肺癌可溶性细胞间黏附分子-1疗效评估预后
- EML4-ALK在非小细胞肺癌中的研究进展被引量：9
- 2012年
- EML4-ALK是肺癌诱发基因之一,属于融合基因,2007年由日本学者首次报道。在非小细胞肺癌(non-small-celllung carcinoma,NSCLC)患者中EML4-ALK表达阳性率约为3%～8%。EML4-ALK融合基因存在多种不同结构的变异体,其中3种变异体占大多数,其他变异体相对较少。目前尚无标准的、快速简便的检测EML4-ALK的方法,使其临床应用推广受到限制,有待进一步研究。新近的临床研究发现,EML4-ALK阳性率和患者是否吸烟高度相关,也与年龄、腺癌以及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和KRAS基因是否突变等因素相关。其中不吸烟或轻度吸烟的NSCLC患者EML4-ALK阳性率高达9.4%,而在吸烟的患者中其阳性率只有2.9%,两者存在显著性差异。EML4-ALK表达阳性与EGFR、KRAS突变呈负相关。在NSCLC患者中EML4-ALK表达和EGFR、KRAS突变很少同时存在。EML4-ALK的抑制剂TAE684和PF02341066等目前已进入Ⅲ期临床试验,前期研究取得了较好的疗效。EML4-ALK现已成为NSCLC治疗的新靶点,EML4-ALK抑制剂为肺癌的个体化治疗提供了新的可选择方案,也可作为不能耐受化疗的患者的治疗药物。
- 赵明宋勇
- 关键词：EML4-ALK非小细胞肺癌
- EGFP标记的人肺癌裸鼠原位移植模型的建立被引量：11
- 2010年
- 背景与目的小鼠活体分子成像模型可以连续实时监测活体肿瘤的变化。本研究拟通过外科原位移植法建立表达绿色荧光蛋白的肺癌裸鼠原位移植模型并探讨其肿瘤生物学特性,从而建立一个良好的肺癌动物实验研究平台。方法利用逆转录病毒转染法将增强型绿色荧光蛋白基因导入人肺癌大细胞系NCI-H460,采用外科原位移植法建立肺癌原位移植模型。定期通过小动物活体荧光成像系统观察肿瘤生长,利用相关性检验分析荧光面积和肿瘤体积之间的相关关系,并观察原位移植术后裸鼠的生存期和肿瘤转移情况。结果模型建立后1周通过皮瓣在荧光体视镜下可观察到肺部肿瘤的绿色荧光,成瘤率为100%。荷瘤裸小鼠平均生存期为34.2天。解剖裸鼠观察到肿瘤侵及对侧肺、纵隔及肺门淋巴结、胸膜和膈肌,转移率分别为87.5%、75%、25%和12.5%。肿瘤体积和荧光面积具有相关性(r=0.873,P=0.001)。结论外科原位移植法建立的表达EGFP的裸鼠肺癌原位模型是肺癌临床前研究的理想的实验工具。应用小动物活体荧光成像系统能够定量客观评价肿瘤在动物体内的生长、侵袭和转移,该模型可应用于肺癌的基础研究和新药开发。
- 魏淑珍孙宇杨志坚宋勇
- 关键词：肺肿瘤增强型绿色荧光蛋白
- 射波刀治疗31例晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察被引量：11
- 2011年
- 背景与目的射波刀是近年来新出现的一种立体定向放射治疗技术,具有大剂量、高精度和周围受照射的正常组织或是重要器官的范围小等优点,在治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)方面取得了显著的效果。本研究旨在探讨射波刀(Cyberknife)治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。方法在2009年3月-2010年3月间,我们应用射波刀治疗31例(34个肿瘤病灶)临床III期-IV期的周围型NSCLC患者,其中III期5例,IV期26例,腺癌15例,鳞癌12例,大细胞癌1例,腺鳞癌2例,不确定NSCLC1例。28例患者联合了化疗。平均肿瘤体积67.2cm3,处方总剂量36Gy-60Gy,分割2次-5次。等计量线65%-85%。治疗后1-2个月复查胸部CT,观察近期疗效,每3个月随访一次。结果 2例完全缓解,16例部分缓解,7例稳定,6例进展,总体有效率达58%,疾病控制率为81%。所有患者治疗耐受性良好,最主要的不良反应表现为乏力,无4级或是4级以上的不良反应发生。结论射波刀治疗晚期NSCLC安全性好,有较好的近期疗效,不良反应轻,患者易耐受。但是远期疗效有待进一步随访。
- 吕艳玲王振朱锡旭沈泽天袁冬梅缪小辉施毅宋勇
- 关键词：射波刀立体定向放射治疗肺肿瘤
