李莉
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:南方医科大学研究生学院更多>>
- 发文基金:韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间歇性高容量血液滤过救治ICU病房多器官功能障碍综合征疗效分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)对多器官功能障碍综合征(MODS)治疗效果。方法 PHVHF治疗MODS患者25例。结果 25例患者治疗中血流动力学稳定,血尿素氮、肌酐及血钾下降(P<0.01),氧合指数好转(P<0.05)。急性生理学及慢性健康况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ评分)降低(P<0.05)。18例痊愈出院,5例死亡,2例自动出院,治愈好转率72%,死亡率20%。结论 PHVHF可明显改善MODS预后,患者耐受性好。
- 李莉李莉史伟刘易林李颖杨翠华饶明清马莲英
- 关键词:间歇性高容量血液滤过多器官功能障碍综合征ICU
- HPLC法测定间歇性高容量血液滤过患者血清、尿液及置换液中莫西沙星浓度被引量:1
- 2011年
- 目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定间歇性高容量血液滤过(PHVHF)患者血清、尿液及置换液中莫西沙星浓度。方法:PHVHF联合莫西沙星治疗肾衰合并感染患者8例,测定肾功、电解质。采用依利特SinoChrom ODS-BP色谱柱(5μm,4.6mm×150mm)测定莫西沙星浓度,流动相为乙腈:(10mmol/L磷酸二氢钾、1.5mmol/L四丁基硫酸氢胺)=25:75(v/v),柱温40℃,检测波长290nm,流速1mL/min。结果:血BUN及SCr、血清K+水平显著下降(P<0.05)。血清莫西沙星在0.1~10.0mg/L范围的线性回归方程为:y=4.49x-0.257,r=0.99986。准确度为98.7%~101%,日内和日间RSD为1.12%~5.7%。置换液在0.1~10.0mg/L范围的线性回归方程为:y=3.877x-0.249,r=0.9985。准确度为85.7%~95.7%,日内和日间RSD为1.34%~8.9%。尿液在0.1~10.0mg/L范围的线性回归方程为:y=3.565x-0.270,r=0.9868。准确度为97.4%~101.7%,日内和日间RSD为1.51%~11.6%。结论:HPLC方法检测血滤患者血清、尿液及置换液中莫西沙星浓度,方法简便、快速、重复性好,可满足临床研究血滤时莫西沙星药代动力学变化的要求。
- 李莉李莉史伟陈铁锋
- 关键词:色谱法高压液相间歇性高容量血液滤过莫西沙星尿液置换液
- 间歇性高容量血液滤过对肾替代治疗病人血清莫西沙星药物浓度的影响被引量:5
- 2011年
- 目的:研究间歇性高容量血液滤过(PHVHF)治疗时莫西沙星的血清药物浓度变化,为临床用药提供依据。方法:8名行PHVHF治疗患者在治疗开始60 min内匀速静滴莫西沙星400 mg,给药后不同时间收集滤器前、后血样和置换液,采用高效液相色谱法(HPLC)测定血清及置换液中莫西沙星浓度。用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数。结果:PHVHF治疗前后血尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)、血清钾(K+)水平显著下降(P<0.05),血清钠(Na+)氯(Cl-)维持稳定。HPLC分析方法测定血滤患者血清及置换液中莫西沙星浓度,线性关系良好,准确度及精密度高。静滴莫西沙星400 mg后在该患者体内的药代动力学符合开放型二室模型。主要药代参数:峰浓度(Cmax)=(4.843±1.854)mg/L,半衰期(T1/2)=(4.822±2.126)h,达峰时间(Tmax)=(1.31±0.59)h,总体分布容积(Vd)=(82.63±24.69)L,总体清除率(CLtot)=(14.36±8.43)L/h,AUC/MIC90在MIC90值分别为0.25 mg/L、0.12 mg/L、0.03 mg/L时均大于100,Cmax/MIC90在MIC90值分别为0.25 mg/L、0.12 mg/L、0.03 mg/L时均大于10。结论:PHVHF治疗可明显改善肾功能,稳定内环境,部分清除血清中莫西沙星,但PHVHF治疗后血清药物浓度仍可达到针对病原菌的有效治疗浓度。
- 李莉李莉史伟陈铁锋
- 关键词:间歇性高容量血液滤过莫西沙星肾替代治疗