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颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理被引量：15: 2011年; 颅脑手术后有部分患者于术后3～7d出现急性脑积水的并发症，使病情再次恶化，若不能早期诊断和及时处理，将对患者预后产生严重影响。而若能早期识别危险因素，早期处理急性脑积水，病人得到及时手术，症状得到改善，生命得到挽救，减少了各种并发症的发生。对高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者，应急诊行脑脊液分流术，暂无分流条件，应在重症监护室内行脑室穿刺，持续外引流。2006~2009年我科治疗颅脑手术后并发急性脑水肿患者6例，现报告如下。; 王正梅孙春霞葛东明王芳; 关键词：颅脑手术急性脑积水护理

口腔癌患者家属心理健康与应对方式的相关性研究被引量：2: 2014年; 目的：探讨口腔癌患者家属心理健康状况与应对方式，并分析其相关性。方法应用症状自评量表（SCL-90）、应对方式问卷（CSQ）对300名口腔癌症患者的家属进行调查，统计患者家属心理状况及应对方式，并分析其相关性。结果共发放问卷300份，回收273份，问卷回收率为91．00％，剔除无效问卷，实得有效问卷247份，回收有效率为90．48％。本组患者家属有轻度心理健康问题的占40．1％，中度心理健康问题占20．2％；SCL-90总均分及阳性项目数分别为（1．56±0．66），（33．68±13．13）分，均高于中国常模健康成人的（1．44±0．49），（27．45±19．32）分，差异有统计学意义（t分别为7．26，4．82；P＜0．05）。患者家属应对方式排序前3位的依次是解决问题（0．66±0．13）分，幻想（0．64±0．26）分，自责（0．53±0．36）分；患者家属应对方式与心理健康因子相关性分析显示，解决问题与焦虑因子呈负相关（r＝-0．532，P＜0．01），自责与抑郁呈正相关（r＝0．429，P＜0．01）。结论口腔癌患者家属的心理健康状况与他们的性别、年龄、文化程度以及与患者的亲缘关系具有密切的联系，应及时发现患者家属心理健康问题，并根据其心理困扰原因制定针对性的心理干预策略，给予个体化的指导，减轻其情绪反应，提高心理健康水平。; 严春玲王芳黄淑云徐丹; 关键词：口腔肿瘤数据收集患者家属心理健康

床头抬高量表在神经外科临床护理中的应用被引量：2: 2015年; 目前临床使用的病床均可通过床尾摇杆调节病床背板角度及高度，以此来调节患者体位，在满足患者舒适度的同时达到治疗某些疾病要求的角度，如休克患者体位要求头和躯干抬高20～30°，脑挫裂伤患者要求床头抬高15～30°，气管切开患者要求床头抬高30～45°等。护理人员虽有床头抬高的意识，但在执行操作过程中没有量化标准，只能根据临床经验判断，不能调节到所需要的精确角度，可能给患者带来护理安全隐患，影响患者治疗效果，如有创机械通气患者容易发生呼吸机相关性肺炎（ VAP）。鉴于此，南京医科大学附属淮安第一医院神经外科将自行设计的床头抬高量表应用于临床护理中，取得了满意的效果，现介绍如下。; 葛东明王爱凤王芳曹志蔚王正梅; 关键词：外科临床护理床头量表呼吸机相关性肺炎休克患者气管切开患者

设立病区助理对神经外科护理质量控制的影响被引量：4: 2015年; 目的探讨病区助理服务模式对神经外科护理质量控制的影响。方法自2014年1月起神经外科设立病区助理，与2013年同期临床护理质量进行回顾性分析比较，比较设立病区助理前后科室不良事件发生情况、综合护理质量、医生和患者或家属的满意度。结果2014年1—8月科室不良事件的发生例数共为26例，综合护理质量评分为（96．60±3．09）分，均优于2013年1—8月的64例和（90．25±2．10）分，两组比较差异有统计学意义（χ2=20．133，t=4．807，P〈0．05）；2014年1—8月患者或家属及医生对护士的服务态度、技术水平、护理规范、病区环境的满意度及总满意度分别为（98．42±4．31），（95．46±4．76），（99．14±3．15），（96．82±3．82），（97．43±4．14）分，2013年1—8月分别为（86．49±5．17），（90．76±4．61），（88．37±3．55），（82．62±4．11），（87．84±4．63）分，差异有统计学意义（t值分别为43．82，17．48，56．05，62．47,38．14；P〈0．01）。结论设立病区助理能提高临床护理质量，明显减少各种不良事件的发生，保证患者安全，提高医生、患者或家属的满意度。; 葛东明丁涟沭王正梅王爱凤王芳郭正会; 关键词：病区助理住院患者安全管理神经外科

康惠尔无粘胶泡沫敷料在气管切开换药中的护理观察: ＜正＞目的探讨康惠尔无粘胶泡沫敷料在气管切开伤口换药中的护理效果。方法将60例气管切开的病人随机分为对照组和实验组各30例。实验组以康惠尔无粘胶泡沫敷料作为气管切开换药敷料,对照组以普通无菌纱布作为气管切开换药敷料。观察...; 王爱凤王芳金妍葛东明丁涟沭; 文献传递

保护性约束临床路径在神经外科躁动患者管理中的应用效果被引量：47: 2016年; 目的探讨保护性约束临床路径在神经外科颅脑损伤躁动患者管理中的应用效果。方法选择2014年10月—2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院神经外科收治颅脑损伤需要约束的躁动患者84例，入组患者以随机数字表法分为对照组和观察组各42例，对照组给予常规约束管理，观察组在此基础上将保护性约束路径应用于颅脑损伤躁动患者管理中，比较两组患者的约束护理质量、患者或家属对住院期间患者被实施约束的满意度。结果实施约束临床路径管理后，观察组患者首次约束持续时间为（32．86±8．32）h，短于对照组的（35．48±8．13）h，但差异无统计学意义（t ＝1．460，P ＞0．05）；观察组护士约束文件书写质量为（98．12±14．11）分，高于对照组的（90．42±10．21）分，差异有统计学意义（t ＝－2．865，P ＜0．05）；患者住院期间心电导线、静脉输液管道、胃管的意外拔管例数及末梢循环受阻等约束合并症发生例数下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者或家属对患者住院期间被实施约束的满意度为95．24％，高于对照组的78．57％，差异有统计学意义（χ2＝5．126，P ＜0．05）。结论将保护性约束临床路径应用于神经外科躁动患者管理中，可提高患者约束护理的安全性和有效性，降低意外事件的发生，促进患者的早日康复，提高患者及家属的满意度。; 王爱凤王正梅王芳金妍余菲丁涟沭孙春霞吉雅玲; 关键词：神经外科颅脑损伤躁动

颅内动脉瘤的术前护理: 2009年; 目的:总结近2年来颅内动脉瘤术前护理经验。方法:对不同手术时期患者术前病情观察与护理。结果:70例在全麻下行动脉瘤夹闭术,2例行颅内动脉瘤栓塞治疗,1例行动脉瘤包裹术,2例术前动脉瘤再次出血。结论:术前早期护理干预和采取有针对性预防措施,可为手术创造良好时机,减少颅内动脉瘤的死亡率和致残率,提高患者生存质量。; 王正梅孙春霞王芳; 关键词：颅内动脉瘤术前护理

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王芳

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