张杰
- 作品数：12 被引量：85H指数：4
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎50例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性。方法 100例活动期RA患者采用抽签随机法分为两组各50例,MTX组采用MTX 15 mg/w治疗;联合治疗组采用MTX 15 mg/w加rh TNFR:Fc每次50 mg治疗。观察用药前及用药后2、4、8、12、24周患者肿胀关节数、疼痛关节数、压痛关节数、晨僵时间、医生和患者评价、疾病活动分数评分及血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)、类风湿因子、抗环瓜氨酸太抗体水平。结果治疗24周后,联合治疗组的ACR改善率明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX联合rh TNFR:Fc治疗RA疗效显著,不良反应发生率也不高。
- 张杰邓文郁陈芍肖岚李江涛
- 关键词：甲氨蝶呤
- 双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:评价双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法:采用回顾性临床对照研究方案设计,65例膝骨关节炎患者应用关节腔内注射玻璃酸钠治疗为对照组,69例膝骨关节炎患者在玻璃酸钠基础治疗的同时合用双醋瑞因6个月作为联合治疗组,通过VAS评分、WOMAC评分、ESR和CRP在治疗前、治疗后1个月、3个月和后3个月3个时段四个时间断面的病情改变作为疗效判断指标。结果:与治疗前相比,两组的关节触痛、20米步行痛评分、WOMAC评分、ESR和CRP有明显改善(P<0.001);在治疗后的3个月,各个观察指标联合治疗组明显优于对照组(χ2=5.256,P<0.05);在治疗后的第2、3个月和治疗后的后3个月两个时段,应用NSAIDs的患者例数上,联合治疗组明显少于对照组(P=0.022;χ2=10.428,P=0.001),在治疗初的1个月内两组无差异(χ2=0.137,P=0.711),并且未发生严重不良事件。结论:双醋瑞因和玻璃酸钠二者对骨关节炎治疗都有临床疗效;在对OA采用玻璃酸钠治疗的基础上,同时合用和维持治疗,临床疗效更持久有效,值得临床推广。
- 李江涛张杰杨南萍陈芍肖岚邓文郁
- 关键词：双醋瑞因玻璃酸钠骨关节炎
- 强直性脊柱炎合并IgA肾病二例报告被引量：1
- 2008年
- 强直性脊柱炎是一种以侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节为主要临床表现的慢性、进行性炎性疾病，并可伴有关节外表现。IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的一种自身免疫性疾病。r。强直性脊柱炎合并IgA肾病较为少见，现将本院治疗的2例患者报告如下。
- 马亚丽张杰陈永涛唐晓红
- 关键词：强直性脊柱炎IGA肾病
- 血清癌胚抗原升高风湿性疾病患者36例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测在风湿性疾病中的意义。方法查阅2010年1月至2013年3月宜宾市第一人民医院风湿免疫科明确诊断为风湿性疾病同时行CEA检测并排除肿瘤的住院患者的临床资料,分析血清CEA在风湿性疾病中的特点。结果血清CEA升高的患者涉及多种靶器官损害;感染治疗后CEA、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G较治疗前显著降低(P<0.05)。结论风湿性疾病患者血清CEA水平升高更多发生肺脏及关节受累。
- 李强李江涛张杰陈芍肖岚张晓萍
- 关键词：风湿性疾病癌胚抗原炎症
- 单核细胞趋化蛋白-4在系统性红斑狼疮中的表达及临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的研究C-C亚族趋化因子单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4/CCL13)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的表达水平,并分析MCP-4的水平与狼疮肾炎的关系,以探讨MCP-4在SLE发病机制中可能起的作用。方法选取2007年9月-2010年8月在四川大学华西医院和宜宾市第一人民医院诊断明确的SLE及类风湿关节炎(RA)患者各40例。另收入正常健康对照组(20例),应用酶联免疫吸附试验定量方法测定SLE组、RA患者和正常健康对照者血清中MCP-4的水平,SLE患者根据有无肾脏受累分为非狼疮肾炎组和狼疮肾炎组,其中非狼疮肾炎组20例,狼疮肾炎组20例,并分析SLE组血清MCP-4水平是否与抗核抗体、补体C3、C4等指标及SLE疾病活动指数SLEDAI评分相关性,血清MCP-4水平采用方差分析、LSD-t检验和Spearman相关进行统计分析。结果血清MCP-4水平SLE组为(216.32±12.65)pg/mL,RA组为(203.79±18.64)pg/mL,正常健康对照组为(125.13±11.08)pg/mL。SLE组、RA组血清MCP-4水平与正常健康对照组相比均有统计学意义(P<0.05),SLE组与RA组比较血清MCP-4水平无统计学意义(P>0.05);SLE患者中狼疮肾炎组与非狼疮肾炎组比较血清MCP-4水平无统计学意义(P>0.05)。SLE组血清MCP-4水平与抗核抗体、补体C3、C4等指标及SLEDAI评分无相关性。结论 MCP-4在SLE组患者血清中表达增高,MCP-4可能参与了SLE的发病过程,可能成为SLE新的血清学有用指标并作为治疗的靶点。
- 张杰李江涛杨南萍
- 钙剂和Vit D对女性系统性红斑狼疮病情稳定患者骨密度的影响
- 2014年
- 目的观察钙剂和Vit D对女性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)病情稳定患者骨密度的影响。方法回顾性分析89例病情处于稳定期的SLE女性(SLE组)和50例健康体检者(健康体检组)的骨密度资料,比较其骨质疏松发生率。结果 SLE组患者骨密度低于健康体检组(P<0.05),骨质疏松发生率明显高于健康体检组(P<0.05);和常规服用钙剂和Vit D SLE组相比,未用钙剂组的骨密度显著降低(P=0.0001),骨质疏松发生率显著增加(P<0.0001)。结论长期小剂量糖皮质激素维持治疗病情稳定的女性系统性红斑狼疮患者会出现骨密度降低,需要补充钙剂和Vit D。钙剂和Vit D能够预防和降低骨质疏松的发生率。
- 李江涛邓文郁谢功华张杰陈芍肖岚
- 关键词：系统性红斑狼疮女性骨密度糖皮质激素钙剂VIT
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合抗风湿药物治疗中重度银屑病的临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的:观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc商品名:益赛普)联合抗风湿药物(甲氨蝶呤、来氟米特)治疗中重度银屑病的疗效及安全性。方法:选取本院就诊的78例中重度银屑病患者,其中45例应用rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗为观察组,33例采用单纯抗风湿药物(甲氨喋呤联合来氟米特)治疗为对照组。观察并比较用药前及用药后2周、4周、8周、12周、24周两组的PASI指数及不良反应。结果:治疗8周后两组的PASI50差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周及24周后两组PASI50、PASI75、PASI90的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组之间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗中重度银屑病疗效显著,值得临床推广。
- 张杰李江涛邓文郁肖岚陈芍
- 关键词：银屑病甲氨喋呤来氟米特
- 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎40例临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效和安全性。方法选取80例活动期RA患者,应用抽签随机法分为两组各40例,两组治疗开始时均服用同一种非甾体抗炎药(洛索洛芬60 mg bid),对照组单用甲氨蝶呤10 mg/周,联合治疗组同时加用来氟米特20 mg/次。观察患者用药前及用药后4、6、12、18、24周的肿胀关节数、疼痛关节数、压痛关节数、晨僵时间、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)、受试者评估的疼痛VAS评分、受试者评估的疾病总体状况VAS评分、研究者评估的疾病总体情况VAS评分、疾病活动分数(DAS28)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)及超敏C反应蛋白(CRP)水平,血常规、肝肾功,同时观察不良反应发生情况,并进行统计分析。结果联合治疗组用药24周后ACR20改善率优于对照组(P<0.05),两组ACR70改善率比较在治疗4、18及24周时差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周时两组DAS28评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗RA与单用甲氨蝶呤比较能够更好的控制病情,而不良反应并无明显增加。
- 肖岚张杰李江涛
- 关键词：甲氨蝶呤来氟米特类风湿关节炎
- 雷公藤多甙片与甲氨喋呤联合治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响被引量：54
- 2017年
- 目的:研究雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取2014年1月-2015年8月我院收治的RA患者60例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,观察组应用雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗,对比两组的临床疗效及治疗前后临床症状、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)水平。结果:观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后观察组的临床症状(晨僵时间、关节压痛及肿胀数、关节疼痛度及肿胀指数)均较对照组明显改善(P<0.05);治疗后两组血清ESR、CRP、RF水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为13.33%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗RA能够有效控制炎症反应,改善临床症状,临床疗效显著,且不增加副反应,是一种安全可靠的联合治疗方案,值得推广应用。
- 陈芍梁朝洋张杰肖岚高澜
- 关键词：类风湿关节炎雷公藤多苷片甲氨蝶呤炎症因子
- 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗中重度银屑病临床观察
- 李江涛张杰
