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张伟: 作品数：43 被引量：227H指数：9; 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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功能性TSHR在肝细胞表达的研究: 张伟高聆赵家军

同种异体骨移植在骨肿瘤手术中的应用: 目的：目前良性骨肿瘤刮除后瘤腔填充物越来越多。常见的有自体骨、异体骨、人工骨、骨水泥等。在众多的填充物中异体骨究竟占有什么位置，应用的范围、效果以及排异反应等问题如何？本研究对2004年1月-2014年6月115例有随访...; 孙成良李栋张伟路小勇周东生; 关键词：骨肿瘤同种异体骨人工骨排异反应

类风湿性关节炎患者血清GM-CSF,IL-6,TNF-α水平的变化及其临床意义被引量：22: 2017年; 目的:通过检测类风湿性关节炎(RA)患者血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨其用于RA诊断与预后判断的临床意义。方法:选取我院2013年6月~2016年12月收治的126例RA患者为RA组,并根据病情严重程度分为活动期RA组(69例)和缓解期RA组(57例)两个亚组;另选取同期于我院体检中心接受体检的55例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有对象的血清GM-CSF、IL-6、TNF-α水平。记录比较各组血清细胞因子水平,并分析RA组患者各细胞因子水平及DAS28间的相关性。结果:活动期RA组的血清GM-CSF、IL-6、TNF-α水平均显著高于缓解期RA组和对照组(P<0.01),缓解期RA组的血清GM-CSF、IL-6、TNF-α水平亦均显著高于对照组(P<0.01)。血清GM-CSF、IL-6及TNF-α水平三者间均呈显著正相关(P<0.01);DAS28与血清GM-CSF、IL-6、TNF-α水平亦均呈显著正相关(r=0.473、0.584、0.675,P均<0.01)。结论:类风湿性关节炎患者的血清GM-CSF、IL-6、TNF-α水平均显著上调,且与类风湿性关节炎的活动性呈显著正相关,通过检测此类细胞因子对类风湿性关节炎的早期诊断、病情评估及判断预后均具有重要临床意义。; 李亚芹闫勇黄敏李静张伟; 关键词：类风湿性关节炎粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子白细胞介素-6

可旋转铰链式膝关节假体在膝关节严重畸形治疗中的应用研究被引量：11: 2009年; [目的]探讨可旋转铰链式膝关节假体在膝关节严重畸形治疗中的应用效果。[方法]膝关节严重畸形病例22例（24膝），男10例，女12例，平均年龄56．2岁，右侧12侧，左侧8例，双侧2例，应用可旋转铰链式膝关节假体行全膝关节置换术。采用．HSS（hospital for special surgery）评分标准对手术疗效进行评价。[结果]手术切口一期愈合，畸形全部矫正，1例术后出现轻度深静脉血栓。随访6～55个月，功能良好，无感染及假体松动发生。[结论]采用可旋转铰链式膝关节假体置换术治疗膝关节严重畸形病例，手术操作简单，效果可靠。; 吴帅孙水张伟刘青春孙西涛曲华正; 关键词：骨性关节炎人工假体关节成形术

股骨近端关节囊重建方案差异对行全髋关节置换术患者术后Harris评分及并发症发生风险的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨股骨近端关节囊重建方案差异对行全髋关节置换术患者术后Harris评分及并发症发生风险的影响。方法研究对象选取本院2012年8月至2014年8月收治行全髋关节置换术患者共130例，以随机数字表法分为A组（65例）和B组（65例），分别采用常规关节囊重建方案和改良关节囊重建方案治疗。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后Harris评分，髋臼假体外展角、前倾角水平及并发症发生率等。结果两组患者切口长度、手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）；B组患者术后引流量显著少于A组（P〈0．05）；B组患者术后3个月和6个月Harris评分均显著高于A组（P〈0．05）；两组患者术后髋臼假体外展角和前倾角水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；B组患者术后并发症发生率显著低于A组（P〈0．05）。结论股骨近端改良关节囊重建方案用于行全髋关节置换术患者可有效减少术后引流量，改善远期髋关节功能，并有助于降低术后关节脱位风险，价值优于常规关节囊重建方案。; 张来波孙水李伟张伟王先泉; 关键词：全髋关节置换术 HARRIS评分并发症

TK1与LDH联合检测对非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断及疗效评估的作用被引量：5: 2019年; 目的:探讨联合检测血清胸苷激酶1(TK1)与乳酸脱氢酶(LDH)水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者鉴别诊断及疗效监测中的临床意义。方法:收集2016年1月至2018年6月我院诊治的111例非霍奇金淋巴瘤的初诊患者血清标本,并选择50例正常人血清标本作为对照,采用免疫印迹增强发光法检测TK1浓度,比色法检测LDH浓度。所有患者随访至少1年,分析和比较惰性NHL与侵袭性NHL及各自四类分期之间血清TK1和LDH水平的差异,化疗后完全缓解、部分缓解与未缓解组LDH水平以及NHL患者中血清TK1和LDH的阳性率。结果:高度侵袭性NHL患者和侵袭性NHL患者血清TKI和LDH水平与惰性NHL患者相比显著增高(P<0.05),但惰性NHL患者血清TK1和LDH水平与正常组之间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ期侵袭性NHL患者血清TK1和LDH水平与Ⅰ、Ⅱ期患者相比显著增高(P<0.05)。与化疗前相比,四次化疗后,完全缓解组NHL患者血清LDH水平下降21.05%,部分缓解组为16.66%,病情稳定组血清LDH水平升高至11.54%,三组NHL患者血清LDH水平比较差异具有统计学意义(P<0.008),两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测血清TK1和LDH水平对于NHL患者的鉴别诊断、疗效评估均具有重要参考价值。; 崔朝杰邱旸郝莹莹刘义庆田文君张伟许瑞刘春梅张庆渠滕; 关键词：胸苷激酶1 乳酸脱氢酶非霍奇金淋巴瘤

膝骨性关节炎分级与全膝关节置换后隐性失血被引量：18: 2013年; 背景:人工膝关节置换的对象群体年龄偏高,常伴有高血压病、糖尿病等基础性疾病,身体条件较差,所以围置换期失血成为影响置换安全的重要影响因素。目的:分析初次行人工膝关节置换围置换期的隐性失血量,以及根据膝骨性关节炎严重程度对围置换期出血量进行置换前评估的方法。方法:对行人工膝关节置换的膝骨性关节炎患者126例进行回顾性分析,根据Kellgren和Lawrecne影像学分级把患者分为Ⅲ级组与Ⅳ级组,对两组患者的隐性失血量进行统计学分析。结果与结论:纳入患者平均总失血量1560mL,其中隐性失血量865mL(55%),Ⅲ级组平均总失血量1290mL,其中隐性失血量684mL(占总失血量53%),Ⅳ级组平均总失血量1644mL,其中隐性失血量921mL(占总失血量56%),对两组数据进行统计学分析比较,在平均总失血量与隐性失血量上差异有显著性意义(P<0.05),而在隐性失血所占比例上差异无显著性意义。结果提示膝骨性关节炎影像学分级等级越高,人工全膝关节置换围置换期平均总失血量和隐性失血量越大,而隐性失血的比例变化不明显。对不同严重程度的膝骨性关节炎患者进行关节置换前出血量预测评估,对加强患者围置换期血液管理及保证患者生命安全有积极意义。; 石士平李伟张伟孙水王超李会波; 关键词：人工假体膝关节人工关节置换隐性失血失血量

旋转平台膝关节假体置入治疗膝关节病62例: 2009年; 目的:观察采用旋转平台膝关节假体行人工膝关节置换治疗膝关节疾病的疗效。方法:回顾性分析2005-01/2009-01山东大学附属省立医院收治的行人工膝关节置换患者62例(74膝),男36例(41膝),女26例(33膝);年龄52～79岁,平均61.5岁;左侧28例,右侧22例,双侧12例。其中骨性关节炎34例,类风湿性关节炎21例,创伤性关节炎7例。所有患者均选用旋转平台膝关节假体进行置换,且为首次置换,未置换髌骨。采用HSS膝关节评分标准对置换前后膝关节功能进行评估。结果:62例(74膝)患者均进行了随访,时间3～48个月,平均22个月。病例刀口均一期愈合,未出现感染和明显关节血肿。2例术后3d出现下肢肿胀,经超声多普勒检查确诊轻度下肢深静脉血栓形成,给予低分子肝素钠和拜阿司匹林等药物治疗,10d后肿胀消退。62例患者术后疼痛解除,功能明显改善。置换前HSS评分为34～58分,平均44.99分;置换后69～98分,平均88.78分,其中优45例(55膝),良16例(18膝),可1例,优良率98%。X射线平片未发现存在假体周围的X射线透亮区,亦未发现假体脱位征象。结论:选用旋转平台膝关节假体行人工膝关节置换治疗膝关节病手术简便,术后恢复好,并发症少,短期临床效果满意。; 李斌张伟孙水曲华正孙西涛; 关键词：膝关节关节成形术关节假体

老年骨关节炎全膝置换术疗效影响因素分析被引量：4: 2008年; 目的探讨全膝置换术治疗老年骨关节炎(OA)的疗效及其影响因素。方法回顾性分析62例膝关节OA行膝关节表面置换术患者围手术期及术后早期随访的临床资料。根据美国膝关节外科学会(HSS)评分标准、膝关节功能及膝关节活动范围等评价患者术前及术后膝关节功能。结果62例患者膝关节HSS评分由术前的46.8分提高到术后出院时的86.2分,ROM由术前68度提高到术后的98度。结论全膝置换手术治疗老年效果确切;手术效果与术前膝关节功能、HSS评分、膝关节疼痛、术后有无重大并发症、术后早期CPM应用情况显著相关。; 王国伟孙水张伟周东生; 关键词：膝关节表面置换影响因素 HSS评分

踝关节侵袭性及恶性骨肿瘤的外科治疗: 2015年; [目的]探讨踝关节侵袭性和恶性肿瘤的外科治疗方式及治疗效果。[方法]回顾性研究2006年1月∽2013年8月期间18例踝关节侵袭性和恶性肿瘤的患者。男10例,女8例;平均年龄31.7岁（8∽60岁）。恶性肿瘤12例,侵袭性肿瘤6例。肿瘤类型以骨肉瘤最多（5例）,其次为骨巨细胞瘤4例。10例肿瘤发生在胫骨远端,7例位于腓骨远端,1例位于距骨。12例患者行不同方式的保肢治疗,6例患者行截肢治疗。[结果]平均随访40.3个月（12∽90个月）。总体复发率16.7%。12例恶性肿瘤患者中,6例保肢患者生存率（3年83.3%,5年27.8%）与6例截肢患者生存率（3年83.3%,5年41.7%）相比差异无统计学意义。12例保肢患者术后踝关节平均功能评分（MSTS评分）为82.9%,患者的情绪接受评分最高（平均4.5分）。[结论]通过广泛的肿瘤切除辅以放化疗,可达到良好的局部控制和长期生存。保肢术能达到较高的功能评分,并提高患者心理接受程度。; 杨京彦李栋马焕芝张伟孙成良; 关键词：踝关节侵袭性肿瘤恶性肿瘤

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