常青 作品数:8 被引量:55 H指数:4 供职机构: 解放军309医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
膝关节单髁置换中期随访报告 被引量:14 2013年 目的探讨膝关节单髁置换的技术特点和临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2009年5月,在本组行单髁置换的62例患者(85膝),单侧39膝,双侧23例(46膝);其中男8例10膝,女54例75膝。男:女为1:7.5;年龄44~78岁,平均63岁;内侧单髁置换79膝,外单髁置换6膝,所有患者均使用LINK单髁假体(WMdemar Link GmbH&Co),将术前及最后一次复查KSS评分分值及关节活动度对比,评定膝关节功能。术后定期拍x线平片评估假体位置及未置换间室退变情况。结果获得随访的患者62例85膝,平均随访时间65.8个月(48~99个月)。膝关节KSS评分:术前(58.22±20.07)分,术后最后一次随访(81.24±17.96)分(P〈0.01)。关节活动度:术前(126.73°±7.53°),术后最后一次随访(124.65°±8.65°)(P〉0.05)。术后首次与最后一次随访X线平片检查,未置换间室退变进展不明显。5例患者6膝分别在术后11—42个月出现胫骨部分假体松动,3膝做全膝翻修术。另2例(3膝)患者服用镇痛药,可行走及坚持日常活动,目前在随访中。结论单髁置换可以获得良好的关节功能,在一定程度上减缓了膝关节退变进展速度,但胫骨假体松动有较高的发病率,需要高度重视。 黄迅悟 冯会成 孙继桐 常青 彭伟 蒋长亮 关长勇远端固定非水泥假体柄股骨头置换治疗老年髋部骨折 余方圆 常青 孟传龙年龄对股骨颈骨折治疗的影响 被引量:7 1997年 本文着重研究在55~70岁的股骨颈骨折的治疗选择。随访调查了66例股骨颈骨折患者,其中行内固定治疗32例(A组),人工关节置换治疗34例(B组),平均随访时间分别为83个月(A组)、69个月(B组)。调查结果显示,两组相比,内固定治疗住院时间短(27d:37d)、无痛率高(59.32%:23.5%)、术后卧床时间长(243d:49d)。两组的HARRIS评分及再次手术率无显著差别。并发症包括3例股骨头缺血性坏死,1例骨不连(A组);深部感染1例,假体松动2例,髋臼磨损2例(B组)。作者认为此年龄段患者,首先选择内固定治疗,人工关节置换的适应证是:体弱多病、有明显骨质疏松以及有不能配合内固定治疗并发症的患者。所有手术患者的术前危险评分必需低于20分。 刘蜀彬 孔祥星 赵大庆 常青 黄迅悟 荆海关键词:年龄 股骨颈骨折 外科手术 老年髋部损伤行手术康复的风险预测 随着我国人均寿命的延长,老年病患逐渐增多,髋部损伤(股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)已经成为威胁老年人生命的骨科疾病。对老年髋部损伤已不再是单纯的骨折治疗,而是挽救生命的治疗。对手术风险的预测是冶疗的关键。为此,本研究对某院... 刘蜀彬 彭伟 常青 孙元 鲍达关键词:髋部损伤 手术风险 围手术期 文献传递 锁定钢板联合钛缆+同种异体骨移植治疗全髋关节置换术后假体周围骨折 孟传龙 余方圆 常青活动性髋关节结核一期病灶清除全髋关节置换28例报告 被引量:29 2013年 目的探讨活动性髋关节结核一期病灶清除全髋关节置换的可行性及其临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2010年10月期间接受一期病灶清除全髋关节置换治疗的28例晚期活动性髋关节结核患者的相天资料,男17例,女ll例;年龄18-72岁,平均36岁。8例单纯关节内脓肿,20例合并关节周围脓肿;均有髋臼及股骨头骨破坏。术前红细胞沉降率为28-102mm/1h,平均52mm/lh;C反应蛋白为l1-73mg/L,平均38mg/L。9例合并肺结核,1例合并脊柱结核,术前抗结核治疗时间平均7周(3-32周)。所有患者术中均彻底清除髋关节周围脓肿、髋臼死骨,将切除的股骨头颈清除病灶组织后置于体积分数75%酒精浸泡5min,用生理盐水冲洗,用于骨缺损区植骨,采用非骨水泥型假体置换。病理检查证实为髋关节结核。术后系统抗结核治疗18个月。结果28例患者均获得随访,随访时间24-56个月,平均37个月。所有患者切口一期愈合,红细胞沉降率恢复正常时间平均为3-3个月(2-5个月),C反应蛋白恢复正常时间平均为2.1个月(1-3个月)。髋关节Harris评分从(30.214±9.350)分改善至(90.535±6.746)分。1例患者术后13个月自行停用抗结核化疗后结核复发,术后56个月随访时患者能行走,股骨柄和髋臼杯无松动,目前保留假体密切随访中。结论活动性全髋关节结核在有效抗结核化疗的基础上行一期病灶清除全髋关节置换可获得较好的临床疗效。 黄迅悟 冯会成 孙继桐 常青 关长勇 余方圆 彭伟 包二平关键词:髋关节 结核 骨关节 关节成形术 膝关节单髁置换4~8年随访报告 黄迅悟 冯会成 孙继桐 常青 彭伟 蒋长亮 关长勇球囊扩张骨水泥加强内固定术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的临床初步报告 被引量:5 2004年 目的 探讨一种治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的简单、微创、安全、有效的方法。方法 自2001年7月-2003年9月,采用球囊扩张骨水泥加强内固定术治疗23例骨质疏松性股骨颈骨折,男9例,女14例,平均85岁。结果 所有患者术后1-10d疼痛减轻,均下地免负重活动,无严重并发症发生。结论 球囊扩张骨水泥加强内固定术是一种治疗骨质疏松性股骨颈骨折简单、有效、安全的新方法,能早期去除疼痛,尽快使患者下床,减少卧床所致并发症,尤其适用于严重骨质疏松不能耐受人工髋关节置换术的病人。 胡明 马远征 常青 才晓军 陈兴 孙继桐 李宏伟关键词:球囊扩张 骨水泥 内固定 老年 骨质疏松性股骨颈骨折