孟祥颖
- 作品数：11 被引量：36H指数：3
- 供职机构：军事医学科学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 乳腺癌患者血清雌二醇、卵泡刺激素及黄体生成素检测结果分析:西门子吖啶酯化学发光法检测报告被引量：5
- 2012年
- 目的分析符合NCCN指南绝经标准和正常月经状态的两组乳腺癌患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)3项性激素的水平,为判断60岁以下、未接受卵巢去势但已停经的妇女是否达到绝经状态提供依据,以便合理应用芳香化酶抑制剂。方法前瞻性研究本院用西门子吖啶酯化学发光法检测的204例年龄≥60岁或双侧卵巢切除后的患者(绝经组),以及128例处于正常月经状态患者(未绝经组)的性激素检测结果。采用核密度图描述3种激素在绝经和未绝经患者的分布特点,用百分位数表分别描述这两组患者的3项性激素数据。两组间3项性激素水平的比较采用Wilcoxon检验。结果绝经组中,E2最高值为53.63pg/ml,FSH和LH的最低值分别为9.68mU/ml和1.18mU/ml。核密度图显示3项性激素水平都呈偏态分布,它们在绝经和未绝经患者间的差别均有统计学意义(P值均<0.01)。绝经和未绝经患者3项性激素的分布都有重叠,尤以LH为著。结论 LH不宜用于判断乳腺癌患者的绝经状态。对符合2011年中国抗癌协会乳腺癌专业委员会绝经标准专家共识的患者,当西门子吖啶酯化学发光法检测E2<50pg/ml、FSH>10mU/ml时,可初步判定其为绝经状态,并可考虑应用AIs,但应追踪性激素的变化,以便及时发现误判的患者。
- 孙冰孟祥颖宋三泰单彬吴世凯江泽飞王涛张少华
- 关键词：性腺甾类激素绝经期
- 乳腺癌脑转移预测模型的建立和分析
- 目的：探讨乳腺癌患者发生脑转移的危险因素有哪些,明确了危险因素后,可以对发生脑转移的高危患者进行定期检查做到早期诊断,或是对高危患者采取预防性干预措施.
方法：回顾性统计了我们医院2005年到2009年我院新诊...
- 吴世凯王秋生黄焰孙冰孟祥颖
- 关键词：乳腺癌脑转移致病因素
- 认知负荷理论在临床诊疗中的应用探讨被引量：3
- 2014年
- 认知负荷理论是近年来迅速发展起来的用于解释认知资源分配的心理学理论。临床诊疗工作本质上是医生对患者的病情信息认知加工并进行决策的过程。医生的认知负荷情况决定着医生认知加工的效率,认知加工效率决定了医生的工作效率。提高医生的认知加工效率可以通过对诊疗任务分配的调整,使诊疗任务产生的内在认知负荷与医生所能承受的认知负荷相适应,减少外在认知负荷,增加相关认知负荷三个方面来实现,从而可以提高诊疗的质量和效率,引导医生认知资源的合理分配。
- 单彬孟祥颖刁天喜
- 关键词：认知负荷理论临床诊疗信息加工
- 乳腺癌放疗相关性乳腺血管肉瘤的早期诊断策略研究被引量：3
- 2014年
- 目的 建立乳腺癌放疗相关性乳腺血管肉瘤（RABASBCR）早期诊断策略,减少误诊发生.方法 系统筛选文献,以公开发表的RABASBCR典型病例报道作为研究对象,分析发病早期的临床表现、影像学特征、活检方式等资料,筛选对早期诊断有价值的指标,建立早期诊断策略.结果 共筛选出55篇文献,包含80例RABASBCR患者.30％（24例）患者曾被误诊;中位误诊时间3个月（1～24个月）.95％ RABASBCR最早出现的症状是皮肤改变（76例）.超声、钼靶、CT、MRI误诊率分别为9/9、31/32、2/2和1/5.细针活检、粗针活检和切取活检的误诊率分别为7/14、12/25和10/26.结论 通过分析已发表的个案报道并参照Cahan标准,建立了RABASBCR早期诊断策略.
- 单彬孟祥颖吴世凯刁天喜
- 关键词：乳腺血管肉瘤
- 认知视角下罕见疾病诊断的改进
- 2014年
- 以认知心理学相关理论为基础,分析了罕见疾病的认知特征,建立了罕见疾病的诊断策略,提出了提高罕见疾病诊断能力的方法。
- 单彬刘鹏年孟祥颖刁天喜项海萍
- 关键词：罕见疾病
- 多西他赛解救治疗转移性乳腺癌合理剂量的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的评估多西他赛解救治疗转移性乳腺癌的临床疗效和剂量水平的关系。方法回顾性分析200例单药多西他赛解救治疗转移性乳腺癌患者的临床资料，分析其疗效、合理剂量水平和毒副作用。结果200例多西他赛解救治疗转移性乳腺癌患者的客观缓解率（ORR）为27．O％，临床获益率（CBR）为35．0％，无进展生存时间（PFS）为3．8-6．3个月，中位PFS为5．0个月。多西他赛单位体表面积≥90．0mg／㎡组的CBR为50．0％，高于单位体表面积〈90．0mg／㎡组（29．5％，P=0．008）。多西他赛单位体表面积≥90．0mg／㎡组的中位PFS为7．0个月，高于单位体表面积〈90．0mg／㎡组（4．0个月，P=0．045）。多西他赛解救治疗〈75．0mg／㎡组的PFS（7．0个月）高于75．0-84．9mg／㎡组（3．5个月，P=0．018），≥95．0mg／㎡组的PFS（7．0个月）高于75．0-84．9mg／㎡组（3．5个月，P=0．048）。按照解救治疗线数3分层，≤3线解救治疗的转移性乳腺癌患者，多西他赛≥95．0mg／㎡组的PFS（5．0个月）高于75．0-84．9mg／㎡组（3．5个月，P〈0．05）。按照是否接受紫杉类辅助治疗分层，在既往接受紫杉类患者中，多西他赛≥95．0mg／㎡组的PFS（6．0个月）高于75．0-84．9mg／㎡组（3．0个月，P=0．021）。结论多西他赛解救治疗转移性乳腺癌的临床疗效与药物剂量水平有关。
- 吴世凯马焱孟祥颖孙冰王涛张少华江泽飞宋三泰
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移剂量效应关系
- 骨修饰剂治疗转移性乳腺癌的美国肿瘤临床实践指南更新
- 目的：对骨修饰剂预防和治疗骨转移乳腺癌患者的骨相关事件的作用指南进行更新。方法：使用文献搜索引擎MEDLINE和Cochrane合作图书馆检索2003年1月至2010年11月期间发表的相关文献。主要研究终点是骨相关事件和...
- 吴世凯孟祥颖
- 关键词：乳腺癌
- 影响早期浸润性乳腺癌的预后因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨影响pT1micN0M0、pT1aN0M0和pT1bN0M0期浸润性乳腺癌预后的相关因素。方法收集2002年1月至2012年8月收治的105例pT1micN0M0、pT1aN0M0和pT1bN0M0期乳腺癌患者的临床及病理学资料,对影响其预后的因素进行分析。结果全组105例患者,31例(29.5%)为pT1micN0M0期(浸润部分≤0.1cm),74例(70.5%)为pT1a、bN0M0期(0.1cm<浸润部分≤1cm),中位随访37(6～125)个月,7例(6.7%)复发转移。单因素分析显示,对于激素受体阳性患者,HER-2阳性(P=0.006)、内分泌治疗(P=0.029)是影响复发转移的重要因素。多因素分析显示年龄(P=0.044)、HER-2状态(P=0.016)为复发转移的独立影响因素。结论年龄和HER-2状态是pT1micN0M0、pT1aN0M0和pT1bN0M0期乳腺癌患者预后的独立影响因素,内分泌治疗显著影响激素受体阳性患者的预后。
- 尤唱吴世凯李晓兵孙冰孟祥颖尉承泽江泽飞宋三泰黄焰
- 关键词：乳腺肿瘤预后
- 贝伐珠单抗治疗脑转移瘤难治性瘤周水肿的疗效分析被引量：19
- 2016年
- 目的观察贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤脑转移瘤难治性瘤周水肿的疗效及不良反应。方法回顾性分析于本院接受贝伐珠单抗治疗的14例伴难治性瘤周水肿的恶性肿瘤脑转移瘤患者的临床资料,包括乳腺癌脑转移7例、肺癌5例、食管癌1例、右上颌窦腺样囊性癌1例。所有患者均为甘露醇、地塞米松等常规治疗无效的难治性脑水肿病例。评估患者在贝伐珠单抗治疗前后的临床症状、生活质量评分及MRI显示的水肿体积,并详细记录治疗相关不良反应。结果全组患者接受贝伐珠单抗治疗的中位剂量为4.76 mg/kg。全组14例患者中,11例患者在贝伐珠单抗给药后头晕、头痛症状明显减轻,3例患者症状改善不明显。全组14例患者贝伐珠单抗治疗后瘤周水肿体积较治疗前明显减少[(38 804±14 859)mm3vs.(80 100±28 338)mm^3,P=0.02],水肿指数较治疗前有降低的趋势(15.38±7.12 vs.26.40±16.52,P>0.05),但差异无统计学意义。14例患者中有1例于第2次贝伐珠单抗治疗后出现上颌窦创面大量出血死亡,3例患者出现可控制的高血压,未出现蛋白尿、贫血、口腔炎等其他并发症。结论贝伐珠单抗可控制恶性肿瘤脑转移的难治性瘤周水肿,为严重脑水肿患者争取放疗机会,但应谨慎掌握适应证,警惕严重不良反应。
- 赵儒钢孟祥颖申戈董大鹏王军良周振山吴世凯
- 关键词：脑转移瘤瘤周水肿
- 青年女性乳腺癌155例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的研究青年女性乳腺癌患者的临床特点、生存期及预后影响因素。方法回顾性分析155例35岁以下女性乳腺癌患者的临床资料，并进行随访和统计分析。结果155例患者中激素受体阳性占61．6％（77／125），激素受体阳性和阴性患者的中位生存时间分别是119．0和51．3个月（P〈0．01），其5年生存率分别为68％和33％。辅助他莫昔芬（TAM）治疗占47．1％（73／155），中位生存时间182个月，较未辅助TAM者显著延长生存期（P〈0．05）。全组患者的中位无瘤生存期24个月，中位生存时间91个月，3、5、10年生存率分别为79％、60％和5．1％。COX多因素分析显示影响预后的主要因素有肿瘤大小、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗和Her-2过表达。激素受体阳性可能是预后的参考因素。结论≤35岁女性乳腺癌患者的预后影响因素是肿瘤大小、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗和Her-2表达情况。青年乳腺癌患者只要经过系统的综合治疗预后不差，仍可获得长期生存。
- 孙冰孟祥颖吴世凯王涛张少华曾敏江泽飞宋三泰
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移预后
