刘玉平
- 作品数：20 被引量：64H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国四川地区汉族人CACNA1S基因11号外显子单核苷酸多态性与甲状腺毒性低钾周期性麻痹的关系被引量：5
- 2011年
- 研究CACNA1S基因11号外显子单核苷酸多态性与甲状腺毒性低钾周期性麻痹发病的关系。收集中国四川地区汉族人群中散发甲状腺毒性低钾周期性麻痹(THPP)男性患者22例,非甲状腺毒性低钾周期性麻痹(HPP)男性患者23例,男性甲状腺毒症不伴有低钾周期性麻痹(NTHPP)患者33例以及正常对照(NC)22例。采用PCR和DNA测序技术,分别对四组人群进行CACNA1S基因11号外显子单核苷酸多态性研究,比较各组基因型及等位基因的频率。同时检索数据库包括Cochrane图书馆临床对照试验注册中心CCTR(2009年第1期)、MEDLINE(1950-2009)及EMBASE(1950-2009),纳入相关文献进行Meta-分析。四川地区汉族男性人群CAC-NA1S基因11号外显子C1491T、T1551C和C1564T均存在单核苷酸多态性,其中C1491T和T1551C包含纯合体和杂合体的变异,C1564T无纯合体变异。1491位点和1551位点的小频率等位基因T和C的频率在THPP组中表现出升高的趋势,但差异无统计学意义(显性模型:P=0.563和P=0.568;等位基因模型:P=0.530和P=0.568)。Meta-分析结果显示,不同种族人群CACNA1S基因11号外显子C1491T、T1551C和C1564T的多态性与THPP无明显相关性,其合并OR值分别为2.12(95%CI:0.80-5.60),2.90(95%CI:0.71-11.78)和1.61(95%CI:0.36-7.26)。提示四川地区汉族男性人群CACNA1S基因11号外显子C1491T、T1551C和C1564T存在单核苷酸多态性,但这些单核苷酸多态性可能与甲状腺低钾周期性麻痹的发病无明显相关性。
- 肖竹黎黎李舍予姚渝刘玉平田浩明
- 关键词：单核苷酸多态性
- 卡托普利试验诊断原醛症的切点分析被引量：6
- 2014年
- 目的评估卡托普利试验(captopril suppression test,CAPT)对原醛症(primary aldosteronism,PA)及原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血醛固酮水平的抑制程度,并与正常血压的志愿者比较,探讨CAPT诊断PA的最适醛固酮水平,并分析饮食中钠盐摄入量是否对CAPT结果有影响。方法选择符合PA筛查标准的高血压患者作为本研究对象,同时纳入12例血压正常的健康人作为正常对照。采血检测血清醛固酮和血浆肾素活性,准确留取24h尿液并同步检测血钠及尿钠水平。按照标准试验流程行CAPT。结果本研究共纳入76例受试者,其中PA 41例,EH 23例,正常对照12例。CAPT诊断PA的ROC曲线下面积为0.915(P<0.001),服药后诊断PA的最适醛固酮值为16.725ng/dL,对应的敏感性和特异性分别为82.9%和94.3%。服药后PA组醛固酮较基线仅下降17.4%,其中醛固酮瘤组与特醛症组血清醛固酮分别下降15.2%与21.1%。23例EH患者服药后血清醛固酮较基线仅下降10.6%,其中8例受试者服药前血清醛固酮大于15ng/dL,服药后平均降至14.1ng/dL,较基线下降23.3%。而12例正常对照者服药后血清醛固酮较基线下降47.7%。尿钠排出量的多少对CAPT的结果无明显影响。结论 CAPT诊断PA的敏感性和特异性均较高。但口服卡托普利对中国西南地区原发性高血压患者血清醛固酮的抑制程度低于国外西方人群研究数据。膳食中钠盐摄入量的多少对CAPT结果无明显影响。
- 李岩岩刘玉平李建薇谢亮余叶蓉
- 关键词：原发性醛固酮增多症
- 库欣综合征与糖代谢紊乱
- 2005年
- 刘玉平田浩明
- 关键词：库欣综合征糖尿病糖耐量减低
- 无功能肾上腺皮质腺癌三例误诊分析
- 2003年
- 陆志明余叶蓉刘玉平
- 关键词：肾上腺皮质腺癌
- 三种库欣综合征筛查试验诊断切点的选择及筛查价值的比较被引量：2
- 2013年
- 目的根据美国及欧洲内分泌协会2008年库欣综合征诊断指南,比较午夜血皮质醇(PTC-24h)、口服1mg地塞米松过夜抑制试验(PTC-DST)以及24h尿游离皮质醇(UFC)筛查库欣综合征的准确性,并探讨其诊断切点是否适用于中国人群。方法回顾性分析102例库欣综合征患者以及102例单纯性肥胖、多囊卵巢综合征、肾上腺结节患者和正常健康人的PTC-DST、UFC、PTC-24h监测结果,采用相关操作特征曲线(ROC曲线)分析其筛查库欣综合征的敏感性(Se)和特异性(Sp)。结果 ROC曲线显示,当PTC-DST以86nmol/L为切点时其诊断价值最高(Se 98.7%,Sp 97.2%),当切点取为60nmol/L时,Se 100%,Sp 95.8%,当切点取为50nmol/L时,Se 100%,Sp 94.4%。UFC的ROC曲线上最接近1的切点为230.15μg/24h(Se 92.2%,Sp 95.7%),当切点取为127.55μg/24h时,Se 96.1%,Sp 85.1%。PTC-24h的ROC曲线上最接近1的切点为347nmol/L(Se 93.4%,Sp98.4%),当切点取为207nmol/L时,Se 98.9%,Sp 85.2%。ROC曲线下面积PTC-DST与PTC-24h差异无统计学意义,两者均大于UFC(P<0.05)。结论相比美国及欧洲内分泌协会于2008年颁布的库欣综合征指南建议的以50nmol/L为PTC-DST的切点,60nmol/L对中国人群来说敏感性不变,诊断特异性更高。UFC以本实验室参考值上界即127.55μg/24h为切点、PTC-24h以207nmol/L为切点均具有较高的筛查价值。PTC-DST与PTC-24h筛查库欣综合征的价值基本一致,且均高于UFC。从实用性角度看,门诊库欣综合征患者的筛查选用PTC-DST最适合。
- 唐天娇刘玉平余叶蓉
- 关键词：库欣综合征尿游离皮质醇
- 低血磷性骨软化症一例
- 2010年
- 患者男性，41岁。全身多处骨骼疼痛10年，双下肢无力、功能障碍7年。入院前10年患者无明显诱因出现全身多处骨骼疼痛，经物理治疗后无明显好转。7年前，患者腰骶部疼痛加重，伴双髋、双膝关节疼痛，活动受限，不能下床活动，诊断为肺结核、左膝关节结核，行脓肿切开引流，结核病灶清除术，
- 李丙蓉郑宏庭刘玉平魏松全李秀钧
- 关键词：骨软化症
- 2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素分析被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法:2型糖尿病患者经B超证实有脂肪肝但无症状者35例,男性21例,女性14例,年龄57·06±13·32岁。选择同期住院的经B超证实无脂肪肝的2型糖尿病患者按性别、年龄进行配对共35例作为对照组。结果:2型糖尿病合并脂肪肝患者的BMI、TG、空腹C-P、餐后2hC-P、2hINS、AST、ALT明显高于无脂肪肝组,(BMI和TG,P<0·01,其余P<0·05)。TC、LDL-C及空腹INS也升高但无统计学差异。IAI(P<0·01)和HDL-C(P<0·05)则明显降低。结论:2型糖尿病合并脂肪肝与肥胖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,并导致肝转氨酶升高。提示:积极减肥,调脂治疗和改善胰岛素抵抗是治疗的关键。
- 赵铁耘李玉兰李秀钧刘玉平冉兴无
- 关键词：2型糖尿病脂肪肝胰岛素抵抗肝转氨酶
- 精氨酸血管加压素刺激试验与大剂量地塞米松抑制试验在库欣病与异位促肾上腺皮质激素综合征诊断中的价值被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨精氨酸血管加压素（DDAVP）刺激试验与大剂量地塞米松抑制试验（HDDST）在促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性库欣综合征诊断中的临床价值.方法 回顾性收集2010年1月1日至2015年9月30日于华西医院确诊的85例库欣病和10例异位ACTH综合征患者的临床资料,分析DDAVP刺激试验与HDDST诊断库欣病的敏感性、特异性以及联合两试验结果对库欣病诊断的符合率.结果 DDAVP刺激试验的敏感性与特异性为87％（39/45）和5/5,HDDST的敏感性与特异性为79％ （67/85）和8/10,标准HDDST的敏感性高于过夜HDDST.上述两试验结果一致时对库欣病诊断的符合率为100％.结论 DDAVP刺激试验与HDDST对库欣病及异位ACTH综合征均有良好的诊断价值,两试验结合可进一步提高诊断的准确性.
- 张微微余叶蓉谭惠文王椿李建薇安振梅刘玉平
- 关键词：库欣综合征地塞米松
- 甲状腺机能亢进症患者骨密度及骨代谢改变探讨被引量：1
- 2004年
- 兰丹琼刘玉平魏松全
- 关键词：甲状腺机能亢进症骨密度骨代谢骨质疏松症
- 西布曲明对肥胖患者糖脂代谢、体脂及胰岛素抵抗影响的多中心研究被引量：4
- 2005年
- 目的观察减重药西布曲明对肥胖患者糖脂代谢、全身总脂量、腹内脂肪(IAFA)及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法采用随机双盲双模拟、安慰剂对照、多中心临床试验。359例不伴高血压和糖尿病,体重指数≥27kg/m2的肥胖患者被随机分入西布曲明片或胶囊组或安慰剂组。西布曲明初始剂量为10mg/d,疗效不明显者加至20mg/d,疗程24周。结果西布曲明片和胶囊组治疗前后平均体重分别减轻4·86kg和4·68kg(P<0·05),空腹血糖及血脂有一定改善,HOMA-IR指数分别由5·32和5·09降至3·32和3·12(P<0·05);全身总脂量分别减少4·07kg和4·09kg(P<0·05),IAFA分别减少19·21%和16·98%(P<0·05);上述指标在安慰剂组改变不如西布曲明组明显。结论西布曲明有一定的纠正肥胖者糖脂代谢紊乱,减少脂肪特别是IAFA的作用,在一定程度上减轻IR。
- 童南伟冉兴无李启富汤保德李蓉杨凤英刘玉平李秀钧
- 关键词：胰岛素抗药性糖脂代谢紊乱肥胖患者多中心研究安慰剂对照
