王凌云
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 松质骨螺钉结合抗菌素缝线应用于肌腱韧带止点重建的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨松质骨螺钉等重建肌腱韧带止点的临床应用效果。方法 2013年1月—2016年7月我科应用松质骨螺钉结合抗菌素缝线重建肌腱韧带止点15例,男性10例,女性5例;年龄18~60岁,平均(32.0±12.0)岁;训练运动伤10例,交通伤3例,摔伤1例,砸伤1例;受伤至手术时间为10~60 d,平均(15.6±2.6)d;陈旧性膝关节内侧副韧带损伤8例,跟腱止点撕脱性损伤5例,足内翻畸形矫形肌腱移位者2例。术后定期随访观察,采用Lysholm评分标准评估疗效。结果 15例患者伤口一期愈合率为100.0%。所有患者均获得随访,平均随访12.6个月,内固定钉固定在位无松动,无新发撕脱性骨折,无再次肌腱断裂。术后及末次复诊MRI示肌腱及其止点连续无断裂及水肿。3例肌腱韧带止点重建1年后手术取出内固定钉。随访按Lysholm疗效评分标准:优4例,良9例,可2例,差0例,优良率86.7%。结论应用松质骨螺钉及超高分子聚乙烯纤维编织缝线(抗菌素缝线)重建肌腱韧带止点可达到良好的治疗效果,选材方便,经济实惠,手术操作简单,患者易于接受,具有较好的临床应用价值。
- 王洪彬刘长安康强军王凌云刘国辉
- 关键词：松质骨螺钉
- 穿支血管筋膜蒂皮瓣修复软组织缺损的临床应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨穿支血管筋膜蒂皮瓣的临床应用效果。方法应用穿支血管筋膜蒂皮瓣修复手、足、小腿等部软组织缺损15例,根据病损的部位及大小需要设计并制备皮瓣:观察皮瓣色泽、张力、皮温及毛细血管充盈试验情况。结果 15例移植皮瓣术后全部成活,3例患者术后皮瓣显示苍白,毛细血管充盈试验缓慢,3 d后缓解。2例皮瓣远端缝合口边缘发黑,3周后脱痂,深层愈合良好。随访3~6个月,皮瓣愈合好,无骨髓炎及感染复发病例,臃肿逐渐消退,外形满意。皮瓣一期愈合13例,占86.66,延迟愈合2例,占13.33%。其中顺行皮瓣移植者6例,存在并发症1例,一期愈合率为83.33%,逆行皮瓣移植者9例,存在并发症1例,一期愈合率为88.89%,2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05);下肢及足踝部皮瓣移植面积为(51.88±44.90)cm2,手部皮瓣移植面积为(9.71±5.06)cm2,2组样本皮瓣面积大小差异有统计学意义(P<0.05),2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用穿支血管筋膜蒂皮瓣转移修复软组织缺损选材灵活,手术操作简便,不损伤主要血管,皮瓣成活率高,外形良好等特点,在皮瓣移植过程中,皮瓣面积的大小、无论是逆行或顺行移植对皮瓣的一期愈合率不构成影响,具有较高的临床应用价值。
- 王洪彬刘长安康强军王凌云姚黎明刘国辉
- 关键词：穿支血管筋膜蒂皮瓣软组织缺损
- 外固定架Ⅰ期治疗老年桡骨远端开放性骨折被引量：6
- 2016年
- 目的探讨外固定架Ⅰ期治疗老年桡骨远端开放性骨折,总结临床治疗经验,为老年桡骨远端开放性骨折的治疗提供依据。方法回顾性分析老年桡骨远端开放性骨折患者36例的临床资料,根据AO/OTA（Arbeitsgemeinschaftfür Osteosynthesefragen/Orthopaedic Trauma Society）分型,其中C2型20例,C3型16例。所有患者均行外固定架Ⅰ期治疗。结果术后随访8～20个月,平均（12.3±3.9）个月。所有患者骨折端愈合良好,未发生延迟愈合及不愈合,无切口感染、骨髓炎、化脓性关节炎发生。术后患侧腕关节桡骨高度、掌倾角度、尺偏角度与健侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后患侧腕关节功能评分,优20例,良10例,可6例,优良率为83.3%。Gartland-Werley腕关节功能评分患侧与健侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外固定架治疗复杂的开放性桡骨远端骨折符合现代骨科发展理念,是一种有效的治疗方法,外固定支架适用范围广,效果明显。
- 康强军刘长安王洪彬王凌云刘国辉
- 关键词：桡骨骨折外固定器老年人
- 指间关节侧副韧带损伤的临床诊治被引量：3
- 2018年
- 目的分析与探讨指间关节侧副韧带损伤的临床诊治。方法 2010年1月至2015年1月采用不同手术疗法治疗各种类型手部指间关节侧副韧带损伤28例。术后铝板、石膏或支具将患指伸直位固定,4~6周去除外固定及钢丝,逐渐、循序渐进地进行功能锻炼直至恢复正常。疗效评定:疼痛程度采取VAS评分法、功能评定采用Dargan功能评定法进行评定。结果伤口一期愈合率为100%。随访3~12个月,指骨基底部撕脱性骨折对位良好,均达骨性愈合,无手指畸形发生。疗效评定:疼痛程度采取VAS评分法评定:术前(5.86±1.21)分,术后(2.50±1.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。功能评定采用Dargan功能评定法进行评定:指间关节活动度术前(47.86±7.20),术后(80.00±7.11),差异有统计学意义(P<0.05)。优良率89.29%。结论手术修复关节囊及重建侧副韧带是理想的治疗方法,术后辅以积极的康复治疗,可有效地恢复手指功能,避免伤残。
- 王洪彬刘长安康强军王凌云刘国辉
- 关键词：关节侧副韧带
- 埋入式负压封闭引流技术治疗肢体巨大脓肿的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨埋入式负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗肢体巨大脓肿的应用效果及注意事项。方法对采用埋入式VSD技术(研究组)与传统切开引流技术(对照组)治疗肢体深部巨大脓肿进行对比分析,观察术后愈合时间、疼痛程度及复发率以评估治疗效果。结果研究组愈合时间短于对照组。研究组术后3~8 d疼痛评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埋入式VSD技术比传统切开引流技术具备操作简单、皮肤及皮下软组织切开损伤小、脓腔创面愈合快、疗程短、术后治疗护理方便等优点。
- 康强军刘长安王洪彬王凌云王宇清
- 关键词：脓肿负压封闭引流
