王晓蕾
- 作品数:4 被引量:20H指数:3
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- 地佐辛复合右美托咪定对肝功能受损患者麻醉效果的影响被引量:4
- 2017年
- 【目的】探讨地佐辛复合右美托咪定对肝功能受损患者麻醉效果的影响。【方法】本院收治的择期行肝胆外科上腹部手术肝功能受损患者60例,随机分为观察组、对照组,各30例,两组均给予静吸复合全麻,观察组在麻醉诱导前20min静脉泵入地佐辛+右美托咪定,对照组在同时段静脉注入等量生理盐水。比较两组麻醉效果及血清直接胆红素(DBIL)和碱性磷酸酶(ALP)水平变化,并评价术后12~72h疼痛数字评分(NRS),记录手术一般情况、术后并发症。【结果】观察组气管插管后5min、手术中及拔管后20min时血清DBIL、ALP均较麻醉诱导前5min时其增加幅度小于对照组(P〈O.05);观察组术后12~72hNRS评分均低于对照组(P〈0.05);观察组丙泊酚用量(232.23±1.47)mg、瑞芬太尼用量(462.19±1.33)/zg均较对照组少(P〈0.05);观察组术后并发症发生率6.67%明显低于对照组26.67%(P〈0。05)。【结论】地佐辛复合右美托咪定可明显减少肝功能受损患者术中应激反应,同时对患者血清DBIL和ALP影响小,术后恢复快,值得临床推广应用。
- 冯宇鲁海涛刘海燕王晓蕾刘贺佳
- 关键词:麻醉麻醉肝功能试验
- 银离子敷料联合水凝胶治疗压疮疗效探讨被引量:3
- 2021年
- 目的:观察银离子敷料联合水凝胶治疗压疮的临床疗效和抑制创面细菌生长的作用。方法:选取2019年3月-2020年3月于笔者医院接受治疗的压疮患者63例。患者均给予基础内科治疗,在此基础上采用银离子敷料联合水凝胶治疗。评价患者疗效,记录患者清创时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间以及压疮愈合评价量表(Pressure ulcer scale for healing,PUSH)评分。治疗前、治疗7d、14d、28d后对创面进行细菌培养,并分析细菌培养结果。结果:患者经治疗后,治愈15例(23.81%),显效33例(52.38%),有效10例(15.87%),无效5例(7.94%),总有效率92.06%(58/63)。患者平均清创时间(4.02±1.19)d,肉芽组织形成时间(9.47±2.31)d,上皮组织形成时间(10.15±3.27)d。治疗7d、14d、21d、28d PUSH评分均低于治疗前,治疗14d、21d、28d PUSH评分均低于治疗7d,治疗21d、28d PUSH评分均低于治疗14d,治疗28d PUSH评分低于治疗21d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7d、14d、28d创面细菌培养阳性率均低于治疗前,治疗14d、28d创面细菌培养阳性率均低于治疗7d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银离子敷料联合水凝胶治疗压疮疗效显著,能够有效促进患者肉芽组织、上皮组织生成和创面愈合进程,抑制创面细菌生长。
- 王晓蕾
- 关键词:压疮银离子敷料水凝胶抑菌作用
- 羟考酮与右美托咪定联用对血清DBIL和ALP增高患者全麻中相关指标的影响被引量:1
- 2017年
- 【目的】探讨血清直接胆红素(DBIL)和碱性磷酸酶(ALP)增高患者全麻中接受羟考酮与右美托咪定(Dex)联用后对麻醉相关指标变的影响。【方法】梗阻性黄疸或肝细胞黄疸致DBIL和ALP增高患者60例,随机分为对照组(M组)和羟考酮联合Dex组(观察组,Q组),M组给予静吸复合全麻,Q组在麻醉诱导前10 min静脉注射羟考酮4 mg,泵注Dex 0.5 μg/(kg·h)至缝皮前25 min结束。比较两组麻醉相关情况。【结果】两组拔管时间比较差异无显著性(P>0.05),Q组丙泊酚总量、瑞芬太尼总量少于M组(P<0.05);①Q组插管后1 min(T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后10 min(T3)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于M组,差异有显著性(P<0.05);②Q组拔管时、拔管后10 min视觉模拟评分(VAS)低于M组,Ramsy镇定评分高于M组(P<0.05);③Q组苏醒期躁动、低血压、心动过缓发生率略低于M组,呼吸抑制略高于M组,但差异无显著性(P>0.05)。【结论】盐酸羟考酮与Dex联用于黄疸致血清DBIL和ALP增高患者全麻中有良好的镇痛效果,可维持血流动力学稳定,减少丙泊酚、瑞芬太尼用量。
- 冯宇陈晨鲁海涛刘海燕王晓蕾刘贺佳
- 麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响被引量:12
- 2017年
- 【目的】探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术(TLH)患者术中相关情况的影响。【方法】本院实施TLH患者60例,随机分为两组,各30例,观察组在麻醉诱导前15rain静脉泵注Dex0.75μg/kg,维持0.2μg/(kg·h)至手术结束前40min,对照组予以等量生理盐水,观察两组麻醉诱导前15min(T1)、插管后5min(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)水平,记录并比较两组手术及术中情况。【结果】两组T2、T3、T4时MAP、HR、Cor、NE、IL-6均高于同组T0时,但观察组MAP、HR、Cor、NE、IL06在上述各时点均低于对照组(P〈0.05);观察组手术时间(97.28±1.56)min短于对照组的(105.34±1.11)min,丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚用量均低于对照组(P〈0.05);观察组术中牵拉反射及术后寒战、呕吐等并发症发生率较对照组低(P〈0.05);观察组拔管后1h、24h疼痛数字评分(NRS)低于对照组(P〈0.05)。【结论】麻醉诱导前静脉泵注Dex可明显减少TLH患者术中牵拉反射、血流动力学与应激性指标相对稳定,术后寒战、呕吐发生率较低,值得在临床推广应用。
- 冯宇鲁海涛刘海燕王晓蕾刘贺佳
- 关键词:麻醉前用药输注泵子宫切除术