王丽君
- 作品数：3 被引量：52H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同床边吞咽功能评估方法对脑卒中伴吞咽障碍患者吸入性肺炎及营养状况的影响被引量：32
- 2012年
- 目的探讨不同床边吞咽功能评估方法对脑卒中伴吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率及营养状况的影响。方法选择2010年1—12月入住本院神经内科的80例急性缺血性脑卒中伴吞咽障碍患者,随机分为两组,一组采用简单的床边吞咽功能评价工具(GUSS)进行评估,另一组采用洼田饮水试验进行评估,根据评定结果制定相应的饮食策略,比较两组吸入性肺炎的发生率及血清前清蛋白(PA)水平。结果入院第3、7天,两组患者吸入性肺炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而第14天两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院第1天两组血清PA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而第14天两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论GUSS评估方法及饮食策略能降低吸入性肺炎的发生率,改善营养状况,对脑卒中患者的康复起到一定的积极作用。
- 程谦涛王丽君李明超郭建一
- 关键词：吞咽障碍肺炎吸入性前清蛋白
- 卒中患者T淋巴细胞亚型的变化与卒中后感染的关系被引量：5
- 2010年
- 目的 观测卒中患者外周血T细胞亚型的改变,探讨卒中后感染发生的危险因素.方法取卒中患者（n=37）入院时、入院后第1、7和14天以及对照组（同期体检的健康患者20例）的外周血,流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋变化,将符合标准的卒中患者纳入感染组和未感染组,Logistic回归分析卒中后发生感染的易感因素.结果 卒中患者CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞百分比较对照组明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.在卒中后出现感染的患者（n=12）,在入院后的第1、7、14天外周血CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞百分比逐步上升,但在整个观察期内仍明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;卒中后未发生感染的患者（n=12）,CD4＋T细胞百分比在入院后第1天起与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.Logistic回归分析结果显示卒中入院时CD4＋、CD8＋T细胞百分比,入院第1天CD3＋、CD4＋T细胞百分比,入院第7天CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞百分比以及入院第14天CD3＋T细胞百分比与卒中后发生感染密切相关.结论 卒中患者存在外周血T细胞亚型的变化和免疫功能的降低,T细胞亚型的变化可能对卒中后感染的发生有一定的影响.
- 陈泉王丽君郭建一程谦涛
- 关键词：卒中T淋巴细胞
- 人血白蛋白对脑出血继发损伤的影响及机制被引量：15
- 2012年
- 目的观察人血白蛋白对脑出血继发损伤的影响,探讨其对脑出血后继发性脑损伤的保护机制。方法选择首次发病且于起病24 h入院的高血压脑出血患者120例,分为对照组、甘油果糖组和白蛋白组,每组40例,对照组采用一般治疗;甘油果糖组在一般治疗基础上加用甘油果糖250 mL静脉滴注,每12 h 1次,疗程10d;白蛋白组在一般治疗基础上加用人血白蛋白20 g/d治疗10 d,治疗第7、14、28天行头颅CT检查及神经功能缺损评分,检测血中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果与对照组比较,甘油果糖组各指标变化差异无统计学意义(P>0.05);与甘油果糖组比较,白蛋白组14、28 d血肿体积明显缩小,7、14、28 d血肿周围损伤区体积明显缩小,神经功能缺损评分明显改善(P<0.05),血IL-6和TNF-α含量均明显减低,血SOD活性升高和MDA含量降低(P<0.05)。结论脑出血患者采用人血白蛋白治疗,能促进血肿吸收,减轻血肿周围损伤、改善神经功能,其机制可能通过减轻脑出血后炎性反应、抑制氧化应激反应来实现的。
- 夏磊程谦涛王丽君薛刘军李明超程冠亮
- 关键词：脑出血人血白蛋白继发损伤神经保护
