许田
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：南京市第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物洗脱支架植入术后边缘效应的研究进展被引量：2
- 2022年
- 虽然新一代的药物洗脱支架相对于裸金属支架和第一代药物洗脱支架而言,已显著降低了支架内再狭窄率并提高了安全性,但支架边缘效应仍无法避免,随着近年来冠状动脉腔内影像学的研究逐渐增多,更多的药物洗脱支架边缘效应机制被发现,这将有助于在冠状动脉腔内影像指导下优化支架落点,进一步改善经皮冠状动脉介入治疗的效果。现结合近年来冠状动脉腔内影像的研究结果,对单纯药物洗脱支架边缘效应的发病机制、诱发因素和治疗理念等做一综述。
- 徐怡农家聪郭雅洁许田尤威吴向起吴志明孟培娜贾海波叶飞
- 关键词：药物洗脱支架再狭窄经皮冠状动脉介入治疗
- 定量冠状动脉造影和血管内超声预测左冠状动脉前降支单支病变致血流储备分数<0.80的价值被引量：7
- 2013年
- 目的本研究旨在针对左冠状动脉前降支(LAD)单支病变的不稳定型心绞痛(UA)患者,探讨定量冠状动脉造影(QCA)和血管内超声(IVUS)预测冠状动脉血流储备分数(FFR)<0.80的最佳临界值。方法连续入选169例LAD单支病变的患者,分别测定QCA、IVUS和FFR。使用受试者工作曲线(ROC)建立QCA和IVUS测定值预测FFR<0.80的价值。结果 99例患者(58.6%)FFR<0.80。最小管腔面积(MLA)和斑块负荷(PB)是预测FFR<0.80的两个独立因子。病变长度预测FFR<0.80的价值较小。MLA和PB预测总体LAD病变的FFR<0.80的临界值分别为3.03mm2和75.4%。MLA和PB对LAD近端(临界值分别为3.04 mm2和76.5%)及远端(临界值分别为2.82 mm2和80.6%)病变具有相似的诊断价值。联合MLA(2.82 mm2)和PB(80.6%)对于诊断远端LAD具有更大的意义。结论当病变局限在LAD时,MLA和PB预测FFR<0.80具有相似的诊断价值。联合MLA和PB对预测远端LAD病变的功能学意义具有更大的价值。
- 许田葛震张俊杰叶飞田乃亮陈绍良
- 关键词：定量冠状动脉造影血管内超声血流储备分数受试者工作特征曲线
- 自发性冠状动脉夹层的临床特征及腔内影像学评估被引量：7
- 2018年
- 目的回顾性分析自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)患者的发病特点和腔内影像学特征,探讨血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)和光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在其诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2012年8月至2018年3月南京市第一医院经IVUS或OCT确诊为SCAD的17例患者,借助SCAD冠状动脉造影分型对病变进行分类,分析不同类型SCAD患者影像学特点及临床随访事件。结果 17例SCAD患者中,临床表现为急性ST段抬高型心肌梗死7例(7/17),非ST段抬高型心肌梗死5例(5/17),不稳定型心绞痛5例(5/17)。冠状动脉造影病变累及左前降支14例(14/17),左回旋支2例(2/17),右冠状动脉1例(1/17)。SCAD分型示Ⅰ型2例(2/17),Ⅱ型10例(10/17),Ⅲ型5例(5/17)。17例患者中,10例(10/17)行IVUS检查,11例(11/17)行OCT检查,其中4例同时行IVUS和OCT检查。IVUS和OCT均能清晰显示撕裂的内膜片及分隔开的真腔和假腔。4例(4/17)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),13例(13/17)患者接受药物保守治疗。4例(4/17)患者1年后再次来院复查冠状动脉造影及IVUS,其中2例接受PCI的患者支架通畅,IVUS检查示支架贴壁良好;另2例接受药物治疗的患者IVUS检查示夹层消失。所有患者在随访期间未发生任何缺血事件。结论SCAD是临床少见的一类急性冠状动脉综合征,应用IVUS和OCT有助于准确评估SCAD,进而为SCAD治疗策略的选择提供一定依据。
- 郑亚国许田陈亮单守杰林松张俊杰陈绍良
- 关键词：自发性冠状动脉夹层血管内超声光学相干断层成像冠状动脉造影
- 冠心病介入诊疗中心肌血流储备分数测量的护理配合被引量：7
- 2013年
- 冠状动脉造影（CAG）和血管内超声检查（ivus）已广泛应用于临床，能准确地对冠状动脉狭窄病变进行解剖意义上的评价，但准确评价狭窄病变生理功能受损的严重程度仍受限制。Pijls等发现，在冠状动脉最大充血状态下，冠状动脉内压力导丝测得的跨狭窄压力的降低程度能准确地反映狭窄本身对心肌血流量的限制程度。
- 佘莉萍许田
- 关键词：心肌血流储备分数冠状动脉狭窄病变护理配合冠心病血管内超声检查
