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体外循环下心脏手术患者围术期血糖严格控制与常规控制的Meta分析被引量：1: 2015年; 目的为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率,利用现有的临床试验数据进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库,收集公开发表的有关对比体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制的文献,提取相关数据,并用RevMan 5.1进行数据分析。结果共纳入14个随机对照试验,纳入人数总计2 732人。通过meta分析发现与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低术后早期死亡率(OR=0.62,95%CI[0.41,0.95],P=0.03)减少术后呼吸机辅助时间(SMD=-0.44,95%CI[-0.84,-0.04],P=0.03),但是增加了严重低血糖事件的发生率(OR=3.78,95%CI[1.58,9.02],P=0.003)。结论与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低心脏手术患者术后早期死亡率并减少术后呼吸机辅助时间,但是增加了严重低血糖事件的发生率。; 曾庆东郭莎莎孙燕华刘刚周琴李勇男吉冰洋郑哲; 关键词：心脏手术体外循环血糖

GPR126在青少年特发性脊柱侧凸中基因多态性及PUMC分型关联性研究: 青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent Idiopathic Scoliosis，AIS)是一种最常见的脊柱畸形，全球范围内发病率约为1％-3％。临床上有多种分类标准，如King分型、Lenke分型和PUMC分型，其...; 刘刚; 关键词：脊柱侧凸发病机理单核苷酸多态性临床分型; 文献传递

基于MDP骨架跃迁的小分子化合物库的构建和活性筛选: NOD2是一类广泛存在于免疫细胞内部的模式识别受体,在固有免疫系统中发挥着重要的作用.NOD2已被证实与多种疾病密切相关,如炎症,过敏性疾病,神经退行性疾病,自身免疫性疾病,癌症等.MDP作为NOD2的天然配体,最早发现...; 胡潇刘刚; 关键词：NOD2 MDP 小分子化合物

抗癌药物紫杉醇和免疫增强剂胞壁酰二肽共轭物的化学生物学研究: 紫杉醇治疗肿瘤临床效果确切，目前临床上广泛用于卵巢癌、乳腺癌以及非小细胞肺癌等的治疗。但由于其水溶性差、多药耐药性以及骨髓抑制等缺点，造成制剂困难、临床上使用剂量限制性毒性等。为解决这一问题，通过研究紫杉醇抗肿瘤作用机理...; 刘刚; 关键词：紫杉醇免疫增强; 文献传递

威斯康星液和康斯特液与施尔生液心脏保存效果的系统评价被引量：1: 2015年; 目的心脏移植中,心脏保存液有效地减轻供体心脏冷缺血保存期间的不利影响。但对威斯康星(UW)液、康斯特(HTK)液与施尔生(Celsior)液并无统一共识,本文就三种心脏保存液保存效果进行系统评价。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、the Centre for Evidence in Transplantationthe和International Clinical Trials Registry Platform文献数据库。采用患者术后生存率与供体心脏功能衰竭作为主要指标,采用院内死亡率作为次要指标。结果相比于Celsior液,UW液保存供体心脏后,患者术后30 d与90 d生存率较均较高(HR=1.16,95%CI=1.11-1.22,P<0.00001;RD=0.03,95%CI=0.01-0.05,P=0.002)。并且UW液保存供体心脏较少发生术后缺血性坏死(RD=-0.07,95%CI=-0.08--0.05,P<0.00001)。UW液保存后相比于HTK液也具有较高的术后生存率。供体心脏经HTK液与Celsior液保存后,术后移植物功能障碍发生率与院内死亡率均无统计学差异。结论心脏移植中,UW液在供体心脏冷缺血保存期间,保存效果优于Celsior液与HTK液,Celsior液和HTK液的保存效果并无明显差异。; 李勇男郭莎莎刘刚袁媛吉冰洋郑哲王巍; 关键词：心脏移植器官保存心脏保存液

成人心脏手术中应用国产心肌保护停跳液与进口HTK溶液心肌保护效果临床观察被引量：9: 2017年; 目的在成人心脏外科手术中,观察应用国产心肌保护停跳液(商品名:赫特金)与德国HTK溶液Custodiol HTK-solution(商品名:康斯特)两种心脏停搏液的心肌保护效果。方法纳入本院2017年2月至2017年4月期间,需行体外循环下瓣膜手术成人患者共40例,随机应用心肌保护停跳液(试验组20例)或HTK溶液(对照组20例)。主要临床终点指标为心脏直视手术体外循环期间与结束后的患者血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)浓度。次要临床终点指标为体外循环期间与结束后患者血清肌酸激酶同功酶(CKMB)浓度、术后24 h乳酸脱氢酶(LDH)浓度、心脏自动复跳情况、体外循环时间、阻断时间、术后机械辅助通气时间、术后重症监护室(ICU)停留时间及住院天数。结果两组患者麻醉后10 min、主动脉阻断后10 min及主动脉开放后10 min的c Tn I与CKMB浓度无差异。两组术后24 h c Tn I、CKMB及LDH浓度均无差异。两组心脏自动复跳率、体外循环时间、阻断时间、术后机械辅助通气时间、ICU停留时间及住院天数均无差异。结论在成人心脏直视手术中,应用国产心肌保护停跳液与德国HTK溶液两种心脏停搏液心肌保护效果相近。; 李勇男刘铭月闫姝洁刘刚滕媛王茜周纯楼松王惠吉冰洋; 关键词：心肌保护

成人静脉-动脉体外膜氧合期间血制品输入的回顾性分析: 2020年; 目的探讨成人静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)期间血制品使用情况。方法回顾性总结阜外医院自2017年1月至2019年6月成人V-A ECMO患者资料,经排除后纳入49例,根据是否接受心脏手术,分为手术组(n=32)和非手术组(n=17);根据各自出院结局,又分为手术-院内死亡组(n=15)和手术-院内存活组(n=17)、非手术-院内死亡组(n=6)和非手术-院内存活组(n=11),分别记录ECMO运行期间红细胞悬液、新鲜冰冻血浆和血小板的输注量,并分析其对院内死亡率的影响。结果成人V-A ECMO期间红细胞悬液输注率83.7%,新鲜冰冻血浆输注率77.6%,血小板输注率63.3%,仅6.1%的患者未输注任何血制品。手术组三种血制品用量显著高于非手术组(P<0.05);非手术-院内死亡组新鲜冰冻血浆和血小板输注量高于非手术-院内存活组(P<0.05)。logistic回归分析显示成人V-A ECMO期间红细胞悬液和血小板输注量是影响手术组患者院内死亡率的独立危险因素,OR值均为8.78。结论成人V-A ECMO期间血制品使用量显著增加,其中红细胞悬液和血小板输注量是影响手术患者院内死亡率的独立危险因素。; 滕媛王建闫姝洁刘刚吉冰洋; 关键词：体外膜氧合输血血制品心脏手术

康斯特液与威斯康星大学液保存供体心脏的对比研究被引量：1: 2015年; 目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组相关临床资料,评价两种心脏保存液的保存效果。结果 261例供体心脏保存时间少于360 min,设为A组,其中应用UW液保存26例,应用HTK液保存235例;175例供心保存时间大于等于360 min,设为B组,其中应用UW液保存74例,应用HTK液保存101例。在A、B两组中,UW液冷缺血保存时间均较HTK液保存时间长[(309.85±40.82)vs(219.12±73.99)min,(P<0.05);(458.07±80.57)vs(427.58±54.49)min,(P<0.05)]。两组组内对比指标,包括术后血清肌钙蛋白I(cTnI)值、自动复跳率、机械辅助通气时间、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况均无统计学差异。在长时间保存供心的B组中,应用UW液术后ICU停留时间较短(3.78±3.51)vs(7.03±8.24)d,(P<0.05)。结论在心脏移植中,应用UW液保存供体心脏可耐受更久的冷缺血时间,且其ICU时间缩短,较于HTK液更具有优越性。; 袁媛郭莎莎李勇男刘刚李景文楼松吉冰洋郑哲宋云虎王巍胡盛寿; 关键词：心脏移植保存液体外循环

改良微创体外循环的临床应用研究: 研究目的:　　对比改良微创体外循环和传统体外循环方法，评价两者在安全性及输血等方面的差异。　　研究方法:　　回顾性分析阜外医院自2013年4月至2016年2月1104例择期心脏外科手术患者的临床资料和早期随访结果，其中采...; 刘刚; 关键词：微创体外循环心脏外科手术红细胞输注; 文献传递

Pd催化的炔烃和烯烃的三聚反应来合成共轭双烯: 多年以来,过渡金属催化的C-C键的偶联反应被公认为是构建复杂天然产物或活性分子最重要的手段之一,并且在很多天然产物全合成中扮演了很重要的作用[1].尤其是在构建天然产物的关键结构片段时,往往都会采用过渡金属催化的C-C键...; 董毅刘刚; 关键词：PD

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刘刚

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