张麟
- 作品数:97 被引量:560H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 美托洛尔对心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响
- 2007年
- 目的美托洛尔对大鼠心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响。方法通过建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,分别于不同时段给予美托洛尔干预,监测血流动力学、心肌梗死面积及其进行DNA ladder、TUNUL定性和定量评价心肌细胞凋亡。结果心肌缺血即刻和再灌注即刻给与美托洛尔治疗能显著减少心肌梗死面积(P〈0.05),降低心肌细胞凋亡水平(P〈0.05)。结论恰当的使用美托洛尔能明显减少再灌注后心肌梗死面积,降低心肌细胞凋亡水平,保护心功能。
- 张弓刘秀兰张蕾常晶张麟
- 关键词:急性心肌梗死心肌缺血再灌注损伤凋亡美托洛尔
- 心血管疾病抗心脏G-旦白偶联型β1与M2受体自身抗体的研究 心脏M2受体基因编码区分子变异与扩张型心肌病关系的初步探索
- 张麟
- 关键词:自身抗体扩张型心肌病基因编码
- 北京降压0号和氨氯地平降压疗效性价比及抗凋亡作用的比较被引量:1
- 2007年
- 将49例原发件轻中度高血压患者随机分为2组,分别口服北京降压0号或氨氯地平1~2片,每日1次,治疗8周。比较两组血压变化、治疗前后可溶性细胞凋亡促进因子(sFas/Apo-1)血浆浓度的变化及8周期间的人均费用。结果显示治疗后两组血压均显著下降(P<0.01),北京降压0号组2~4周的降压效果更明显;治疗后 sFas/Apo-1的血浆浓度两组均显著下降,但氨氯地平组程度显著;治疗人均费用北京降压0号组约为62.2元,明显低于氨氯地平组的403.2元(P<0.01)。提示北京降压0号降压效果同氨氯地平,同时具有抗凋亡作用,且治疗的人均费用明显低于氨氯地平。
- 吴金玲范谦侯原平刘淼冰殷宝玲张麟
- 关键词:抗高血压药
- 安体舒通对左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)/高盐致高血压大鼠肾内小动脉重塑的影响被引量:5
- 2004年
- 目的 评价醛固酮拮抗剂安体舒通能否预防左旋 -硝基 -精氨酸甲酯 (L NAME) /高盐高血压大鼠肾内小动脉重塑发生以及该作用在不同剂量安体舒通组是否存在差异。方法 30只Spague Dawley大鼠随机分为 4组 :1)对照 (C)组 :自来水灌胃及饮用自来水 ;2 )NO合酶抑制剂 (L)组 :L NAME灌胃 +饮用 1%盐水 ;3)小剂量安体舒通 (S)组 :L NAME +安体舒通 2 0mg/kg·d灌胃+饮用 1%盐水 ;4 )大剂量安体舒通 (B)组 :L -NAME +安体舒通 10 0mg/kg·d灌胃 +饮用 1%盐水。 8周后应用病理学方法测定肾内小动脉血管重塑指标。结果 各组大鼠血压差异显著 (F =19.799,P <0 0 0 1)。C组血压明显低于L、S、B组 (P <0 0 1) ,B组显著低于L、S组 (P <0 0 5 ) ,而L、S组之间差异不显著 (P >0 0 5 )。各组大鼠肾内小动脉腔径 (F =6 .314 ,P =0 0 0 3)、中层厚度 (F =11.36 3,P <0 0 0 1)、腔面积 (F =4 5 92 ,P =0 0 12 )、中层 /腔径比值 (F =2 2 5 4 4 ,P <0 0 0 1)以及中层纤维化比例 (F =18 72 9,P =0 0 0 0 )显示明显的差异。表现为L组腔径、腔面积明显小于C、S、B组 ,而中层厚度 ,中层 /腔径比值以及中层纤维化比例明显大于C、S、B组 ,而C、S、B三组间上述指标无差异。血清钾、钠。
- 万昕红刘晓惠李延辉杨新春张麟
- 关键词:安体舒通左旋硝基精氨酸甲酯L-NAME高盐高血压
- 心脏β_1和M_2受体自身抗体与心力衰竭的研究被引量:46
- 2001年
- 目的 探讨心力衰竭 (心衰 )患者心脏 β1和M2 受体自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性。方法 以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原 ,应用酶联免疫吸附测定技术 ,检测2 6 5例受试者血清中心脏 β1和M2 受体的自身抗体。结果 心衰组 β1受体自身抗体的阳性率为45 7% (86 / 188) ,明显高于单纯高血压组和对照组的 10 4% (8/ 77) ,P <0 0 1;心衰组M2 受体自身抗体的阳性率为 5 2 7% (99/ 188) ,明显高于单纯高血压组和对照组的 11 7% (9/ 77) ,P <0 0 1;心功能Ⅱ~Ⅲ级的阳性率及抗体滴度明显高于Ⅳ级 ;心衰组 β1受体自身抗体阳性血清中高达 5 6 1%的患者同时具有M2 受体的自身抗体。结论 心脏 β1和M2 受体自身抗体存在于多种心脏病心衰患者的血清中 ,可能与心衰时心肌结构变化和功能下降有关 ,与原发心脏病无明显因果关系 ;心脏 β1和M2 受体的双抗体阳性可能是自身免疫反应的多重性表现 ,提示免疫学机制参与心衰和 (或 )心肌重构的病理生理过程 ,参与的程度在疾病的早、中期大于晚期。
- 张麟胡大一史旭波李静曾文军徐立崔亮
- 关键词:充血性心力衰竭
- 美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的观察及对Fas细胞凋亡系统的影响
- 2011年
- 目的观察美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的疗效及其对Fas细胞凋亡系统的影响。方法将61例连续人选的老年患者(≥60岁)随机分为美托洛尔组(n=30)和安慰剂组(n=31),术前4h口服美托洛尔/安慰剂25 mg,术后每日给予美托洛尔注射液/安慰剂60mg,分4次缓慢泵入,直到患者可以口服药物,改为25mg/次,2次/d口服。记录血压、心率、心电图及心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI),用ELISA法测定sFas、sFasL。结果美托洛尔组与安慰剂组相比,术后CK-MB和cTnI均有降低。[CK-MB:6 h:(3.5±2.6)vs(7.4±8.1)IU/L,1d:(4.3±4.1)vs(8.9±9.8)IU/L,2d:(4.6±4.1)vs(9.7±8.8)IU/L,3d(2.4±2.1)vs(7.8±7.5)IU/L,P<0.05;cTnI:1 d:(0.022±0.027)vs(0.045±0.03 1)μg/L,P<0.05]术后S T-T改变、心律失常较安慰剂组发生例数降低。sFas和sFasL浓度美托洛尔组较安慰剂组在术后3d明显降低[sFas:3d(3.7±2.4)vs(7.7±3.0)μg/L,P<0.01;sFasL(2.2±2.0)vs(7.0±2.7)μg/L,P<0.01]。结论美托洛尔注射液应用于老年患者围手术期具有心脏保护作用,可降低sFas和sFasL浓度,具有一定的抗细胞凋亡作用。
- 常晶刘秀兰刘淼冰吴金玲陈哲方向阳张麟
- 关键词:手术期间美托洛尔注射液细胞凋亡
- 慢性心力衰竭患者心脏β_1受体自身抗体与心功能及QTcd的相关性分析
- 2008年
- 目的通过β1肾上腺素受体自身抗体水平的检测,分析其与心功能及心电图表现的相关性,并观察β受体阻滞剂卡维地洛的治疗作用。方法65例慢性心力衰竭患者采用酶联免疫法测定患者血清中β1受体自身抗体水平,据此分为β1受体自身抗体阳性组(β1阳性组)30例和β1受体自身抗体阴性组(β1阴性组)35例,采用超声心动图测量左室舒张末径,左室收缩末径和左室射血分数进行心功能检测,常规12导心电图测量QTcd值。在血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗基础上加用β受体阻滞剂卡维地洛,随访半年。结果(1)治疗前β1阳性组左室舒张末径显著大于β1阴性组〔(66.01±5.47)vs(63.07±5.64)mm;P<0.05)〕,左室收缩末径大于β1阴性组〔(54.24±8.43)vs(50.72±6.12)mm;P=0.052)〕,左室射血分数显著低于β1阴性组〔(32.16±9.00)vs(36.64±8.20)%;P<0.05)〕。治疗后两组左室舒张末径、收缩末径均较治疗前显著减小(P<0.01),左室射血分数较治疗前提高(P<0.01)。β1阳性组左室舒张末径、收缩末径和左室射血分数与β1阴性组无差异(P>0.05)。(2)治疗前β1阳性组心率显著高于β1阴性组〔(94±14)vs(87±16)次/min;P<0.05)〕,β1阳性组QTcd值显著大于β1阴性组〔(71.14±34)vs(58.33±14)ms;P<0.05)〕,治疗后两组心率及血压均较治疗前显著减低(P<0.01),β1阳性组QTcd值较治疗前显著减低(P<0.05),β1阳性组心率和QTcd值与β1阴性组无显著差异(P>0.05)。结论β1受体自身抗体阳性者心功能较差且QTcd值长,β受体阻滞剂可以抑制心肌重构,改善心功能,减小QT离散度,提示β1受体自身抗体参与心力衰竭的病理生理过程,阳性者可能临床预后差。
- 陈瑾杨新春王树岩池洪杰刘秀兰张麟
- 关键词:充血性自身抗体卡维地洛
- Β_1受体的自身抗体在美托洛尔治疗慢性心力衰竭中的临床价值探讨被引量:3
- 2005年
- 操斌全缪国斌刘瑾春苏国英杨小燕张麟
- 关键词:选择性Β1受体阻滞剂临床价值探讨慢性心力衰竭自身抗体抗体阳性率病理生理过程
- 高浓度极化液对急性心肌梗死患者血液动力学的影响被引量:2
- 2006年
- 目的评价高浓度极化液(GIK)对急性心肌梗死(AMI)患者血液动力学的影响。方法本研究采用前瞻性、随机、对照设计,用Swanganz导管评价了GIK对21例AMI患者血液动力学的影响。所有入选患者随机分为GIK组和对照组,GIK组患者给予高浓度极化液[25%葡萄糖,80mmolLKCI,50IUL普通胰岛素,1.5ml(kg·min)]输注24h;对照组给予常规治疗,分别于输注前、输注后6h、12h、18h、24h记录血液动力学参数(RAP、PAP、PAWP、SBP、DBP、MAP、SV、CI、SVRI、PVRI、LVSWI和RVSWI)。两组患者不同时间血液动力学参数的变化比较采用重复测量方差分析。结果两组的一般临床资料相似,其中20例患者接受再灌流治疗,基线时两组患者血液动力学参数均衡。心率、SBP、DBP、MAP、RAP、LVSWI和RVSWI在不同时间无明显变化,GIK输注对这些参数也无明显影响;PAWP在开始的12h逐渐上升,然后缓慢下降(F=3.75,P=0.02),两组的变化趋势相似;在开始的12h,GIK组SVRI和PVRI呈下降趋势,而对照组呈上升趋势,两组的变化趋势不同(F=4.71,P=0.02);GIK输注可提高SV(F=4.11,P=0.03)和CI(F=4.40,P=0.02)。结论高浓度GIK对AMI患者血液动力学参数无不良影响,在AMI早期,可以改善心脏功能,降低外周血管阻力可能是其机制之一。
- 李延辉张磊张海泳高明明杨中苏杨新春崔亮张麟于学忠朱华栋
- 关键词:心肌梗死血液动力学极化液血管阻力
- 国产卡托普利和进口开博通降压疗效及抗凋亡作用的比较被引量:7
- 2007年
- 目的验证国产卡托普利和合资卡托普利(开博通)治疗原发性轻中度高血压的降压效果、抗凋亡作用及疗效性价比。方法随机对照将63例原发性轻中度高血压患者随机分为卡托普利组(32例)和开博通组(31例),分别给予卡托普利1片(25mg),每日3次;开博通1片(12.5mg),每日3次。服药2周后若患者坐位收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,两组加服吲达帕胺1.25~2.5mg,每日1次,继续治疗6周。记录治疗前和治疗后2周、4周和8周的血压;观察两组治疗前后细胞凋亡促进因子可溶性Fas/Apo-1血浆浓度、血肌苷、电解质和血糖的变化;计算两组治疗8周的人均费用。结果治疗8周后,两组患者血压较前均有显著下降(P〈0.001),但组间无差异;细胞凋亡促进因子可溶性Fas/Apo-1的血浆浓度两组均有显著下降(P〈0.001),但组间无统计学差异;两组间药物不良反应的发生率没有统计学差异;治疗8周的人均费用卡托普利明显低于开博通(P〈0.001)。结论卡托普利的降压效果同开博通,降压的同时具有明显的抗凋亡作用,卡托普利治疗8周的人均费用仅为开博通的9.5%,费用明显低廉。卡托普利联合利尿剂的疗效性价比是最佳选择之一。
- 陆致玲吴金玲刘淼冰弓梅芳楮研研张丽张麟
- 关键词:细胞凋亡FAS/APO-1