邬明辉
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- DNA甲基化在糖尿病肾病发病机制中作用研究进展被引量：3
- 2017年
- 糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一,其发病机制包括糖代谢异常、炎症、氧化应激等。近年,表观遗传修饰被证实与糖尿病肾病发病有关。表观遗传修饰包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA等,其中研究较多的是DNA甲基化。本文就DNA甲基化与糖尿病肾病的研究进展作一综述。
- 杨晓丽韩秋霞邬明辉焦晓静朱晗玉
- 关键词：糖尿病肾病DNA甲基化表观遗传修饰代谢记忆
- 热射病并弥漫性血管内凝血、多系统器官功能衰竭致死亡报告被引量：8
- 2017年
- 目的探讨热射病临床及诊疗特点,提高对其认识。方法对热射病合并弥漫性血管内凝血(DIC)、多系统器官功能衰竭(MSOF)致死亡1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因意识障碍、间断发热16 d就诊我院。曾于外院诊断为热射病,因患者病情持续加重,为求进一步诊治入我院。患者入院后处于持续昏迷状态,查体示全身皮肤和黏膜黄染、散在淤斑,双下肺可闻及散在湿啰音,凝血功能持续恶化、肝肾功能持续下降、双肺感染、胰腺炎、腹腔内多脏器出血等,明确诊断为热射病合并DIC、MSOF,给予连续性床旁血液滤过、血浆置换、输血、抗凝及抗感染等治疗,患者DIC及MSOF持续进展,最终抢救无效死亡。结论热射病是致命性疾病,常合并DIC及MSOF等严重并发症,病情发展迅速,病死率高。
- 杨晓丽邬明辉焦晓静韩秋霞朱晗玉
- 关键词：热射病弥漫性血管内凝血多器官功能衰竭
- 成人腹型过敏性紫癜误行两次开腹手术病例的纠误挽治被引量：4
- 2018年
- 目的总结腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因,减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例误诊为急腹症(急性阑尾炎、出血性肠炎)先后两次行手术治疗的腹型过敏性紫癜的病例资料。结果患者56岁,因双下肢皮肤紫癜13 d,腹痛9 d加重3 d外院转入。病程中因腹痛在外院误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术,后因腹痛、腹胀加重行剖腹探查术切除部分扩张肠管,并同时行回肠双腔造口术,术后诊断为出血性肠炎。再次术后腹痛及皮肤出血点等无缓解,转我院。我院结合患者病史、查体、术后引流液及生化检查结果,并请多专科会诊,确诊为腹型过敏性紫癜,积极予糖皮质激素、丙种球蛋白冲击及支持对症治疗,3 d后病情明显缓解,住院12 d临床治愈出院。结论成人腹型过敏性紫癜容易误诊为急腹症并误行手术治疗,提示临床医生对腹痛前后或同时出现皮损或皮疹者应全面分析病情,仔细查体尤其注意皮肤出血点,不可盲目行手术治疗。
- 邬明辉张冬杨晓丽焦晓静韩秋霞朱晗玉
- 关键词：肠炎
- 糖尿病肾病及其他肾脏疾病患者血浆高敏C反应蛋白表达被引量：13
- 2018年
- 目的比较糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)、非糖尿病肾脏疾病(non-diabetic renal disease,NDRD)、原发性肾脏疾病患者血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)表达差异。方法 2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者62例为T2DM组,经肾穿刺活检组织病理确诊DN患者62例为DN组、原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者60例为IgAN组、原发性膜性肾病(membranous nephropathy,MN)患者60例为MN组、NDRD患者46例为NDRD组(T2DM并IgAN患者23例,T2DM并MN患者23例),同期体检健康者60例为对照组。采用散射比浊法检测各组血浆hs-CRP水平,ELISA法检测血肌酐水平,并进行比较。结果血浆hs-CRP水平在DN组[(5.43±3.52)mg/L]、T2DM并IgAN组[(7.28±2.72)mg/L]、T2DM并MN组[(6.86±1.37)mg/L]均高于IgAN组[(3.41±2.16)mg/L]、MN组[(2.21±1.14)mg/L]、T2DM组[(2.62±2.10)mg/L]和对照组[(0.90±0.86)mg/L](P<0.05),且IgAN组、MN组和T2DM组高于对照组(P<0.05),IgAN组、MN组及T2DM组比较差异无统计学意义(P>0.05),DN组、T2DM并IgAN组、T2DM并MN组比较差异无统计学意义(P>0.05);血肌酐水平在对照组[(60.52±19.51)μmol/L]、T2DM组[(69.31±20.23)μmol/L]、MN组[(71.26±18.17)μmol/L]低于DN组[(150.30±110.92)μmol/L]、T2DM并IgAN组[(148.83±83.92)μmol/L]、T2DM并MN组[(152.46±125.94)μmol/L](P<0.05),IgAN组[(167.00±136.70)μmol/L]高于DN组、T2DM并IgAN组、T2DM并MN组(P<0.05),对照组、T2DM组、MN组比较差异无统计学意义(P>0.05),T2DM并IgAN组、T2DM并MN组、DN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DN及NDRD患者血浆hs-CRP水平均高于T2DM、IgAN、MN患者及健康人群。
- 杨晓丽韩秋霞邬明辉蔡广研朱晗玉
- 关键词：糖尿病肾病原发性IGA肾病原发性膜性肾病高敏C反应蛋白肌酐
- 尿蛋白糖链谱在糖尿病肾病诊断中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)与非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease, NDRD)患者尿蛋白糖基化差异,及鉴别诊断DN与NDRD的价值。方法 19例DN患者,依据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)分为早期DN组[eGFR>60 mL/(min·1.73 m^2)] 9例、晚期DN组[eGFR≤60 mL/(min·1.73 m^2)] 10例;同期31例NDRD患者,其中膜性肾病10例、IgA肾病8例、系膜增生性肾小球肾炎6例及微小病变7例。采用凝集素芯片技术对各组尿蛋白糖链谱进行分析。结果 PWM识别的β(1,4)-linked GlcNAc寡聚体糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于NDRD组(P<0.05);RCA120识别的β-Gal糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于膜性肾病患者,但高于IgA肾病患者(P<0.05);GNA识别的Manα1-3Man糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于微小病变患者(P<0.05);SNA识别的Sia2-6Gal/GalNAc糖链相对丰度在晚期DN组明显高于NDRD组(P<0.05);DSA识别的β-D-GlcNAc糖链相对丰度在晚期DN组明显高于NDRD组(P<0.05)。结论 DN与NDRD患者尿蛋白糖链谱存在明显差异,凝集素PWM识别的β(1,4)-linked GlcNAc寡聚体糖链可有效区分DN与NDRD。
- 邬明辉张冬汤力韩秋霞焦婷婷蔡广研陈香美朱晗玉
- 关键词：糖尿病肾病非糖尿病肾病尿蛋白
- 糖尿病肾病研究进展被引量：17
- 2018年
- 糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症。近10年来,糖尿病肾病患者快速增长,已成为危害人类健康的公共卫生疾病。目前在欧美等发达国家,DN约占终末期肾病(ESRD)的50%,已成为尿毒症的首位原发病;在我国约占25%~40%,是患者血液透析的重要原因。因此,及时发现与防治DN,对于延缓病情进展、提高患者生活质量意义重大。
- 邬明辉杨晓丽韩秋霞万艳红朱晗玉
- 关键词：糖尿病肾病
