平杰
- 作品数：20 被引量：162H指数：6
- 供职机构：三峡大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频彩超对炎性乳癌诊断价值的分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨高频彩超对炎性乳癌的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的16例炎性乳癌的临床资料,对其临床症状、超声声像图特征及病理类型进行总结分析。结果:16例炎性乳癌临床表现为患侧乳腺丹毒样红肿,触诊均可扪及不规则肿块。1例误诊为急性乳腺炎,经治疗后无明显改善,后经穿刺病理学活检诊断为炎性乳腺癌。15例经高频彩超提示诊断,声像图表现为:病变区域皮肤及皮下组织增厚水肿,淋巴管扩张,呈"鹅卵石"样改变,另可见不规则肿块,伴或不伴钙化,引流区淋巴结肿大。所有患者病理结果均伴有淋巴管癌栓。结论:对有急性乳腺炎表现的患者,结合高频彩超的声像图表现综合分析是提高炎性乳癌术前诊断的关键。
- 高晓艳张秉宜张郁林平杰张玲韩玲
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查多普勒
- 三维斑点追踪技术评价左心室结构及功能的研究进展被引量：5
- 2018年
- 三维斑点追踪技术(3D-STI)是在实时三维超声心动图及斑点追踪技术基础上发展起来的一项新技术,可以从三维空间上追踪心肌回声斑点的运动,且能对心肌的三维力学状态等生理现象进行客观而准确的量化评价,具有较高的临床应用价值。3D-STI除了可以评价左心室容积和射血分数外,还能准确评价左心室的形变和局部功能,以及同步运动等,其可靠性和重复性已通过大量的临床研究得到验证。
- 张秉宜郭瑞强平杰张玲章晓锋
- 关键词：斑点追踪成像技术超声心动图
- 超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类诊断非肿块型乳腺癌被引量：31
- 2021年
- 目的探讨超声弹性成像(UE)技术联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对非肿块型乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析48例经二维超声及UE诊断、并经病理学证实的局灶性非肿块型乳腺病变患者(共53个病灶),以手术或穿刺活检病理结果作为金标准,评价超声弹性技术、BI-RADS分类及二者联合诊断非肿块型乳腺癌的价值。结果53个病灶中,良性21个,恶性32个。UE诊断敏感度、特异度、准确率分别为68.75%、71.43%和69.81%;BI-RADS分类诊断敏感度、特异度和准确率分别为62.50%、66.67%和64.15%(P均>0.05);UE联合BI-RADS分类的诊断敏感度、特异度、准确率分别为81.25%、80.95%和81.13%,均高于单一UE或BI-RADS分类(P均<0.05)。结论UE联合BI-RADS分类能提高诊断非肿块型乳腺癌的敏感度、特异度和准确率。
- 邢博缘邢博缘赵云赵云平杰刘捷刘冬婷
- 关键词：乳腺肿瘤弹性成像技术乳腺影像报告和数据系统
- 3D-STI评价两种血液透析方式对尿毒症患者左心室整体收缩功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价两种血液透析方式对尿毒症患者左心室整体收缩功能影响。方法选取2019年1月至2020年12月三峡大学人民医院血液透析中心病情稳定的尿毒症透析患者35例。按不同透析方式对上述患者进行血液透析和血液滤过。分别于透析前,透析后30 min内各行1次心脏彩超检查。比较心脏彩超参数[左室整体收缩期峰值应变(LVGPSL)、左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体环向应变(LVGCS)、左室整体面积应变(LVGAS)、左室整体径向应变(LVGRS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)]及患者相关临床及血液生化指标。分析两组血清β2微球蛋白(β2-MG)浓度变化值与3D-STI变化值的相关性。结果透析后血液透析及血液滤过左室舒张末期内径、左房内径、左房容积指数测值显著低于透析前,差异有统计学意义(P<0.05),而两法Sm值透析前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单次透析后,血液透析LVGPSL、LVGLS、LVGCS、LVGAS、LVGRS、LVEDV、LVESV测值低于透析前,差异有高度统计学意义(P<0.01);LVEF透析前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单次透析后,血液滤过LVESV显著低于透析前,差异有统计学意义(P<0.05)。两法单次透析后血尿素、血肌酐低于透析前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液透析透析后血清β2-MG高于透析前,而血液滤过透析后血清β2-MG低于透析前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液滤过透析前后血清β2-MG浓度变化值与LVGLS呈负相关(r=-0.45,P<0.05)。结论血液透析对患者左室整体收缩功能具有一定的损害,而血液滤过对左室整体收缩功能具有保护作用,可能的机制是通过滤除大分子物质的缘故。
- 张秉宜陈小蓉陈红敏王婷陈璐董梦平杰
- 关键词：尿毒症血液滤过左心室功能
- 二维斑点追踪技术在保留左室射血分数尿毒症透析患者左室局部功能评价中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的应用二维斑点追踪显像（2D—STI）技术评价保留左室射血分数（PLVEF）尿毒症透析患者左室局部功能。方法选择2013年12月～2015年10月在武汉大学人民医院及三峡大学人民医院就诊的左室射血分数正常（LVEF〉49％）的尿毒症血液透析患者31例（尿毒症组），同时选取年龄、性别匹配的29例健康志愿者为正常对照组。应用2D—STI测量左室径向、环向、纵向功能，用应变、应变率（含收缩期、舒张早期、舒张晚期）测值表示，并计算舒张早期与晚期应变率的比值。比较两组常规超声及左室径向、环向、纵向功能，做LVEF与左室收缩期峰值径向、环向、纵向应变的相关性分析及线性回归分析。结果①尿毒症组LVEF较正常对照组降低[（59±6）％比（65±4）％1，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；②尿毒症组左室收缩期峰值纵向、径向应变值及舒张早期与晚期应变率比值均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），但两组的左室收缩期峰值环向应变值及舒张早期与晚期应变率的比值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。③左室收缩期峰值环向应变与LVEF间有显著相关性（r=-0．432，P〈0．05），两者间呈线性关系（β=0．231，P〈0．05）。结论规律性血液透析的尿毒症患者出现左室结构及功能的显著改变，左室的收缩及舒张功能一并出现障碍，主要表现在左室径向及纵向的局部功能上，但左室的环向局部功能却能保持正常。左室收缩期峰值环向应变是LVEF的独立预测因子。应用2D—STE能早期检测出尿毒症患者左室局部心功能的异常及评估疾病的严重程度，并可提供有用的信息以指导对PLVEF尿毒症透析患者的危险程度进行分级。
- 张秉宜周青郭瑞强胡波平杰张玲邢博缘
- 关键词：尿毒症肾透析二维斑点追踪显像
- 高频彩超及X线钼靶检查对乳腺原位癌早期诊断价值的对照分析被引量：72
- 2015年
- 目的:探讨高频彩超及X线钼靶检查诊断乳腺原位癌的影像学特点。方法:回顾性分析我院2007年1月—2013年12月经手术证实为乳腺原位癌共30例患者的高频彩超及X线钼靶检查的影像学资料,并作对照分析研究。结果:30例乳腺原位癌患者中,乳腺X线钼靶检查有乳腺癌征象共有21例,诊断正确率70%;乳腺高频彩超检查呈乳腺癌表现的有16例,诊断正确率53%。X线钼靶对乳腺原位癌的诊断正确率(70%)显著高于彩超(53%)。X线钼靶对肿瘤微钙化的正确识别率(66.7%)显著高于彩超(40%)。结论:对于乳腺原位癌的早期影像学诊断来说,乳腺X线钼靶优于高频彩超检查,但二者能取长补短,联合应用两种影像学方法能进一步提高乳腺原位癌的检出率,减少漏诊的发生。
- 张秉宜张郁林韩玲高扬王旭平杰张玲李爽
- 关键词：原位乳房X线摄影术多普勒
- 婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎超声病理基础与临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎的超声表现与临床意义。方法回顾性分析32例经手术病理证实的婴幼儿急性肠套叠合并阑尾炎的超声表现和临床资料。结果 (1)20例回结型肠套叠中合并急性单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎4例;12例混合型肠套叠中合并急性单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎5例。发现3例合并慢性阑尾炎,炎症为继发再次肠套叠的诱因。(2)主要超声表现:腹部见混合性回声包块;包块横断面呈"同心圆征";包块纵切面呈"套筒征";阑尾区可探及低回声盲管结构,管腔直径大于6 mm,管壁厚度大于2mm。结论婴幼儿急性肠套叠最主要的早期并发症是阑尾炎。超声表现结合临床资料对其诊断具有重要的提示意义,超声检查在预防由阑尾炎所致继发性肠套叠或其他并发症有重要价值,尤其在空气灌肠整复后。
- 秦江萍张秉宜平杰张玲覃新华杨子姝邢博缘
- 关键词：肠套叠阑尾炎病理超声
- 彩超引导下经皮穿刺下腔静脉滤器置入术临床应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨彩超引导下经皮穿刺下腔静脉滤器临床应用价值。方法:回顾性分析2009年6月—2013年10月完成的23例彩超引导下经皮穿刺下腔静脉滤器置入患者的资料。结果:所有23例下腔静脉滤器置入术均获得成功。随访过程中,患者未发生滤器移位或并发症,术前出现肺栓塞者,术后未再发生肺栓塞。结论:彩超引导下经皮穿刺下腔静脉滤器置入术可有效预防由下肢深静脉血栓导致的肺栓塞的发生,较X线引导下滤器置入术具有:无X线辐射,费用低廉,对于危重不宜搬动患者可行床边引导,对肾功能不全及对造影剂过敏患者可施行手术等优点。该手术具有较高临床应用价值,易于在基层医院普及推广。
- 张秉宜张郁林平杰聂军张利伟张玲邢博缘
- 关键词：腔静脉滤器静脉血栓形成
- 经腹超声和MRI在产前胎盘植入诊断中的价值探讨被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨经腹超声和磁共振成像(MRI)在产前对胎盘植入诊断的临床价值。方法:回顾性分析2016年1月—2017年10月本院行经腹超声和MRI检查的79例疑似胎盘植入患者的临床资料,根据胎盘位置分为前壁组43例,后壁组36例,比较超声和MRI对胎盘植入诊断的特异性、敏感性等。结果:胎盘植入的超声表现为胎盘间隙不规则或消失等;MRI主要影像学表现为T2低信号、子宫局部变形膨出等。根据术后病理结果,后壁组术前MRI检查胎盘植入的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于超声检查,而前壁组MRI仅在特异性和阴性预测高于超声检查(P<0.05)。结论:经腹超声和MRI在产前诊断中均具有较高价值,MRI对子宫后壁胎盘植入的诊断优势明显。
- 张玲高晓艳汪琼平杰刘三英张秉宜
- 关键词：胎盘植入经腹超声磁共振成像
- 实时三平面自动功能成像评价单次透析对尿毒症患者左室纵向收缩功能的即刻影响被引量：2
- 2018年
- 目的应用实时三平面(RT-3PE)自动功能成像技术(AFI)评价由单次透析所致的前负荷降低对尿毒症患者左室纵向收缩功能的即刻影响。方法选取2013年12月~2017年3月在武汉大学人民医院及三峡大学人民医院进行常规透析的尿毒症患者31例。应用RT-3PE AFI实时获取尿毒症患者透析前、后左室收缩期纵向峰值应变(PSLS)及牛眼图,比较透析前、后上述指标的变化。结果与透析前比较,透析后左心室射血分数(LVEF)无显著改变(P>0.05),透析后左心室整体PSLS的平均值显著降低(P<0.05)。节段性分析显示,透析后局部PSLS仅在中间段出现显著降低(P<0.01),而在心尖段及基底段均未出现显著改变(均P>0.05)。透析后左室整体PSLS与LVEF呈显著负相关(r=-0.78,P<0.01),与Sm亦呈显著负相关(r=-0.50,P<0.05);左室整体PSLS变化值与透析液量呈显著正相关(r=0.63,P<0.05)。结论由AFI分析测得的PSLS表明,应用整体PSLS可以准确评价尿毒症患者的左室纵向收缩功能。单次透析能在不改变左室整体收缩功能的情况下,通过降低前负荷影响左室纵向收缩功能,且仅在中间段影响显著。应用PSLS评价尿毒症左室收缩功能时应注意患者的前负荷状态。
- 张秉宜郭瑞强周青平杰张玲章晓锋
- 关键词：尿毒症实时三平面
