张博闻
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损型创面的效果被引量：15
- 2018年
- 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损型创面的效果。方法分析2014年6月至2017年6月37例在西北民族大学第一附属医院应用腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损创面患者的临床资料。其中男性31例，女性6例，年龄9～62岁，平均年龄（42.6±2.3）岁。小腿远端创面12例，足踝部创面25例。切取皮瓣大小9 cm×4 cm～19 cm×10 cm，术后予以抗感染、抗凝、换药等治疗，随访期间记录皮瓣术区两点辨别觉。结果37例患者术后随访1～3年，平均（25±4）个月。37例皮瓣术后成活良好，仅1例腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复内踝创面术后因远端静脉回流障碍，反复出现张力性水泡，皮缘坏死，后期换药后创面自愈。所有皮瓣术后随访均未见溃疡及慢性渗出，局部感觉恢复，两点辨别觉为5～15 mm，平均为（11.2±1.7） mm，后期外观及功能恢复良好。结论腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面安全可靠，效果显著。
- 丁冬赵飞黄永禄黄永禄黄永禄李晓亮张博闻巩凡姚占川张博闻张博闻
- 关键词：软组织缺损小腿远端足踝
- 枸杞多糖影响大鼠背部皮瓣存活的研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharide,LBP)对大鼠背部任意皮瓣存活状态及术后炎性因子、凋亡因子的影响。方法取84只SD雄性大鼠,随机平均分成4组,在大鼠背部依照样布设计4.5 cm2的任意皮瓣。对照组术后采用生理盐水灌胃(LBP0组),实验组术后用200、400、800 mg/(kg·d)LBP灌胃,分别为LBP200、LBP400、LBP800组,持续时间为2周。记录各组大鼠皮瓣术后的一般情况,包括炎性渗出、水肿、皮瓣张力、皮温及坏死。各组分别于术后0.5、1、3、5、7、10及14 d随机选取3只大鼠测算皮瓣存活面积。切取皮瓣组织样本,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测皮瓣组织中TNF-α、Caspase-3因子的mRNA表达。结果大鼠背部任意皮瓣造模后3 d,各组皮瓣创面均可见不同程度渗血及肿胀,部分皮瓣逐步出现暗红至青紫,术后7 d皮瓣坏死逐渐显现,术后10 d坏死边界渐清晰,术后2周坏死区域结痂翘起。各组大鼠术后1周内,皮瓣存活面积差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,LBP800与LBP0组相比,TNF-α因子mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05),且在术后10 d差异更明显(P<0.01)。术后5 d,LBP400与LBP0组相比,TNF-α因子mRNA表达量也存在差异(P<0.05);LBP800与LBP0组相比,Caspase-3因子mRNA表达量存在差异(P<0.05),且术后14 d两组差异更明显(P<0.01)。术后7 d,LBP400与LBP0组相比,Caspase-3因子mRNA表达量存在明显差异(P<0.05)。结论适宜浓度的LBP干预可显著降低皮瓣炎性反应因子及凋亡因子的mRNA表达,有助于降低皮瓣组织坏死的风险,改善皮瓣存活微环境。
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- 关键词：外科皮瓣枸杞多糖炎性因子凋亡因子
- 密度梯度离心联合传代贴壁法分离、培养兔骨髓间充质干细胞被引量：1
- 2017年
- 目的探讨密度梯度离心联合传代贴壁法分离、培养兔骨髓间充质干细胞的可行性。方法应用密度梯度离心联合传代贴壁法分离、培养兔骨髓间充质干细胞,观察细胞形态变化,应用免疫荧光法鉴定细胞并计算纯度,应用八肽胆囊收缩素(CCK-8)法绘制细胞生长曲线。结果应用密度梯度离心联合传代贴壁法可以分离、培养兔骨髓间充质干细胞,第3代细胞接种后2~8 d进入细胞增殖对数期,兔骨髓间充质干细胞的纯度可达(81.77±2.10)%,3代细胞纯度组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用密度梯度离心联合传代贴壁法可以分离、培养并获取正常活性及理想纯度的兔骨髓间充质干细胞。
- 丁冬闫鑫李晓亮张博闻董梦婷温鹏姚占川黄永禄杨子洋赵飞
- 关键词：骨髓间充质干细胞密度梯度离心法细胞增殖
- BMSCs-SCs共培养体系联合异种神经支架修复大鼠坐骨神经缺损的研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨骨髓基质细胞(BMSCs)与雪旺细胞(SCs)共同培养联合异种神经移植体(ANX)修复大鼠坐骨神经缺损的效果。方法取SD大鼠左侧坐骨神经分离,培养SCs,4周龄雄性SD大鼠取双侧股骨及胫骨骨髓分离纯化培养BMSCs。将BMSCs与不同浓度的SCs应用Transwell培养皿联合培养,利用CCK-8检测BMSCs增殖活性。将不同分组细胞打入制备的异种神经支架内。动物实验中,选取体重(100±20)g SD雄性大鼠,在无菌条件下制备10 mm坐骨神经缺损的大鼠模型,将种子细胞-ANX移植至大鼠坐骨神经缺损处,分为5组:BMSCs-SCs组(1)、BMSCs-SCs组(2)、BMSCs-SCs组(3)、BMSCs组(4)和空白移植组(5)。术后8周,对各组大鼠行形态学实验检测评价移植神经再生的效果。结果通过CCK-8检测发现共培养体系中的BMSCs细胞增殖活性强于单细胞组,呈典型的极性漩涡状生长。经8周饲养后的动物实验,通过检测大鼠坐骨神经功能指数、热板实验、大鼠患侧/健侧胫骨前肌及腓肠肌湿重比率发现,共培养组坐骨神经功能恢复较好(P<0.05),坐骨神经支配的感觉方面恢复效果显著(P<0.05)。结论共培养组坐骨神经功能恢复优于单细胞组;运用共培养体系联合异种神经支架促进神经感觉恢复效果优于运动恢复。
- 张博闻张博闻方芳李晓亮黄永禄巩凡黄永禄黄永禄巩凡赵飞
- 3D床旁教学在创伤骨科的实践应用被引量：3
- 2017年
- 3D床旁教学模式是在基于案例的学习(CBL)和基于问题的学习(PBL)基础上结合研讨会的教学模式,目的是改善临床教学查房的效果、提高教学质量,适应当今社会对医疗可持续性发展的需求,激发医学生对临床医学知识的兴趣,培养学生的临床思维能力,提高学生解决临床实际问题的能力,进一步加深师生之间的情感,达到教学相长的目的。
- 赵飞张博闻丁冬黄永禄姚占川杨子洋温鹏
- 关键词：创伤骨科
- 腓肠神经营养皿管皮瓣联合外固定架治疗小腿GustiloⅢ型骨折15例体会被引量：9
- 2017年
- 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定架在治疗小腿开放性骨折中的临床效果。方法2015年1月至2016年11月．应用腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定架治疗小腿开放性骨折患者15例．其中GustiloⅢA型4例，GustiloⅢB型11例；小腿中上段6例，小腿中下段9例。一期急诊手术有限清创，修复血管、神经、肌腱，骨折临时固定，有限清除部分失活组织，待创面范围确定，二期行腓肠神经营养血管皮瓣覆盖创面，皮瓣切取面积为7．0cm×4．0cm～16．0cm×10．0cm，术后予以抗感染、抗凝、换药、功能锻炼等治疗，定期进行随访。结果术后随访10。24个月，平均16．2个月。开放性骨折断端对位及力线维持良好。骨折正常愈合．平均愈合时间为6．8个月；15例皮瓣术后成活良好，1例术后皮瓣远端因静脉回流障碍。反复出现张力性水泡．皮缘发黑、坏死，后期经游离皮片移植后创面痊愈。所有患者后期均未见骨髓炎形成．皮瓣无溃疡及慢性渗出。后期患肢功能和感觉恢复良好。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣联合外固定架分期治疗小腿GustiloⅢ型骨折，皮瓣修复距离长、范围大，术后骨折愈合良好，可以取得良好的临床效果。
- 赵飞赵飞丁冬何仲义黄永禄姚占川黄永禄巩凡李晓亮
- 关键词：开放性骨折小腿腓肠神经营养血管皮瓣外固定架
- 尺神经筋膜下前置术与原位减压术治疗中度肘管综合征的临床疗效被引量：1
- 2021年
- 目的研究尺神经筋膜下前置术与原位减压术在治疗中度肘管综合征的临床效果。方法收集收治的中度肘管综合征55例患者资料,分为2组,筋膜下前置组30例,原位减压组25例。分别行尺神经筋膜下前置术和原位减压术,对比2组术式患者术后的疗效。结果手术时间以及切口长度原位减压组短于筋膜下前置组(P<0.05);筋膜下前置组与单纯减压组术后的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者住院时间及术后并发症的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论中度肘管综合征采用尺神经筋膜下前置术与尺神经原位减压术术后疗效无差异,但原位减压术操作更简单、术程更短、切口更小。
- 彭凯张博闻高剑丁一张汉霖吴建科马国续贾怀续石楠赵飞
- 关键词：肘管综合征
- 枸杞多糖对周围神经损伤修复的研究进展被引量：2
- 2020年
- 枸杞既可食用又可药用,作为中药材在我国具有悠久的使用历史。枸杞多糖作为枸杞的活性成分,在促进造血、降低血脂、保护肝脏、抗击癌症及修复周围神经方面有广泛的药理学作用[1-2]。近年来,枸杞多糖的研究已逐步开展,并有大量实验数据证实了枸杞多糖的功效。本文就枸杞多糖对周围神经的修复的研究进展进行综述,为此方面进一步研究而提供参考或依据。
- 张立鹏彭凯张博闻张博闻黄永禄巩凡李晓亮丁一张汉霖杨海蓉赵飞
- 关键词：枸杞多糖周围神经
- 小腿远端蒂腓动脉穿支皮瓣修复小腿远端及足踝部创面的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨小腿远端蒂腓动脉穿支皮瓣修复小腿远端及足踝部创面的临床疗效。方法采用小腿远端蒂腓动脉穿支皮瓣修复小腿远端和足踝部创面患者17例,创面缺损范围为4.1 cm×2.4cm~12.5 cm×5.7 cm。根据创面缺损大小、创面形状及位置,选择距创面部位最近的腓动脉穿支作为旋转点设计小腿外侧腓动脉穿支皮瓣,术中探查血管蒂后切开皮瓣旋转覆盖创面,皮瓣供区直接牵拉闭合或取同侧患肢全厚皮植皮,皮瓣无张力缝合并放置引流管。术后给予对症治疗,观察穿支皮瓣存活率、皮瓣形态。结果术后17例患者穿支皮瓣全部存活,3例患者皮瓣远端出现暗红、后期转归仅部分表皮坏死,13例患者皮瓣供区一期牵拉闭合,4例患者皮瓣供区行全厚皮植皮。经半年随访,皮瓣形态不臃肿,质地柔软,皮瓣肤色接近周边皮肤。结论选择小腿远端蒂腓动脉穿支皮瓣修复小腿远端和足踝部缺损具有创面全覆盖、住院时间短、术中不损伤重要血管、术后皮瓣成活率高、术后皮瓣外观自然、无臃肿、走路步伐自然、不影响日常生活及工作等优点,值得临床推广。
- 张博闻张博闻赵飞赵飞方芳张汉霖巩凡巩凡马国续黄永禄
- 关键词：腓动脉穿支皮瓣创面修复皮瓣成活率
- 周围神经损伤的诊断与治疗——肘管综合征被引量：1
- 2018年
- 肘管综合征是临床实践中经常遇见的周围神经慢性损伤性疾病之一。这是一种由尺神经在肘部受到卡压而导致的一系列的临床综合征,其在临床的发病率仅次于腕管综合征。Feindel及Stratford于1958年首次明确地定义了肘管综合征,即尺神经在肘部的尺神经沟处受压从而导致神经发生变性。
- 赵飞赵飞黄永禄巩凡李晓亮黄永禄张博闻丁冬丁一李晓亮
- 关键词：周围神经肘管综合征
