陈梦华
- 作品数:8 被引量:31H指数:4
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中孕期左心发育不良综合征胎儿脑生物学指标和脑血流动力学研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨中孕期左心发育不良综合征(HLHS)胎儿双顶径、头围和脑血流动力学的变化。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京安贞医院41例HLHS胎儿(HLHS组)的双顶径、头围、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数(UA-PI)、MCA-PI/UA-PI(CPR),并与同期82例孕周匹配的正常胎儿(对照组)结果进行比较。结果HLHS组头围、MCA-PI和CPR的Z值低于对照组(均P<0.05);HLHS组头围与MCA-PI和CPR呈弱正相关(r=0.385、0.416,均P<0.05)。结论中孕期HLHS胎儿头围和脑血流动力学有一定的改变,且头围与MCA-PI和CPR呈弱正相关,具有临床意义。
- 陈梦华张烨谷孝艳孙琳刘晓伟赵映韩建成贡雪灏何怡华
- 关键词:左心发育不良综合征头围脑血流动力学
- 盆底超声检查评估不同分娩方式对产后妇女耻骨直肠肌收缩功能的影响被引量:8
- 2017年
- 目的采用盆底超声检查评估不同分娩方式以及产后不同时间段盆底耻骨直肠肌(PR)收缩功能的恢复情况,探讨分娩方式对PR收缩功能的影响。方法选取2016年9~12月于深圳大学第一附属医院超声科检查且能有效完成盆底收缩动作的初产妇168名。100名产妇经阴道分娩,其中32名为产后42~60 d,45名为产后61~90 d,23名为产后>90 d;68名产妇为剖宫产,24名为产后42~60 d,23名为产后61~90 d,21名为产后>90 d。所有受检者均接受静息和收缩状态时经会阴二维超声检查:测量前、中及后份PR厚度并计算PR增厚率。采用独立样本t检验比较经阴道分娩组与剖宫产组产后42~60 d、产后61~90 d、产后>90 d产妇双侧PR增厚率差异。结果经阴道分娩组产后42~60 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(35.57±19.80)%、(31.46±20.96)%、(24.18±21.51)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(25.23±14.36)%、(21.25±13.79)%、(20.60±11.58)%;剖宫产组产后42~60 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(30.27±19.22)%、(29.50±17.21)%、(28.25±14.92)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(33.02±20.65)%、(30.56±20.11)%、(28.64±14.84)%。经阴道分娩组产后61~90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(29.62±16.93)%、(24.94±14.56)%、(19.26±11.12)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(20.17±15.70)%、(19.95±13.07)%、(22.19±14.50)%,剖宫产组产后61~90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(30.82±15.65)%、(17.70±10.34)%、(19.30±7.02)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(18.33±11.61)%、(16.46±10.51)%、(16.62±11.69)%。经阴道分娩组产后>90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(33.56±19.79)%、(25.18±11.80)%、(17.44±11.41)%,左侧PR前部、中部、后部增厚率分别为(28.06±10.93)%、(22.25±11.82)%、(22.15±12.69)%,剖宫产组产后>90 d产妇右侧PR前部、中部、后部增厚率分别�
- 陈华王慧芳王瑾陈梦华郭娟邓晓双
- 关键词:耻骨直肠肌自然分娩
- 全栈式自动盆底超声获取并测量最小肛提肌裂孔平面的可行性被引量:4
- 2022年
- 目的探讨全栈式自动盆底超声(FSPFU)软件获取并测量盆底最小肛提肌裂孔(LH)平面的临床应用可行性。方法选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院行盆底超声检查的119例产后6个月内的女性为研究对象, 其中包括膀胱膨出0~Ⅰ度17例、Ⅱ度68例、Ⅲ度34例。经会阴采集患者在静息状态下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积图并储存在机器中。由4名医生手动调节三维容积数据图获取并测量最小LH平面(其中2名低年资医生为D1组、2名高年资医生为D2组), 另由1名低年资医生用FSPFU软件一键获取并测量最小LH平面(D3组), 测量参数包括:最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录每组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果, 并离线计算三组间最小LH轮廓的重合率。另由2名高年资医生A、B对所获取的LH图像进行独立线下评分。结果在不同膀胱膨出程度下, D3组获取并测量最小LH平面的时间明显短于D1组和D2组, D2组明显短于D1组(平均时间:D1为82.97 s, D2为62.51 s, D3为2.71 s, 均P<0.05)。三组测量的最小LH平面面积的组间一致性、相关性较好(均ICC>0.85, rs>0.70, P<0.001)。三组描绘的最小LH轮廓高度重合(重合率均>92%), 且三组的LH图像评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 FSPFU软件能快速准确地自动获取并测量最小LH平面, 帮助超声医师提高盆底超声检查的效率, 可成为临床上辅助诊断盆底功能障碍性疾病的有效工具, 推动盆底超声在临床上的广泛应用。
- 李清莹陈华王诗雅巫敏郭娟陈梦华唐婵贤梁凤婷王慧芳
- 关键词:盆腔器官脱垂膀胱膨出
- 实时剪切波弹性成像测量女性耻骨直肠肌杨氏模量值被引量:14
- 2015年
- 目的比较未育及已育初产妇耻骨直肠肌(PR)静息及最大收缩状态下的杨氏模量值差异。方法未育女性73例(未育组),已育初产妇45例(产后1~6年,已育组),利用剪切波弹性成像(SWE)分别在静息及最大收缩状态下测量PR前部、中部及后部的杨氏模量值,并计算差值,比较两组的差异。结果未育组及已育组双侧PR各部最大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下增大(P均〈0.01)。未育组静息及最大收缩状态下PR各部的杨氏模量值及各部收缩前后变化差值与已育组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 SWE可以定量评估耻骨直肠肌的弹性功能。未育及已育初产妇PR最大收缩状态下的杨氏模量值均较静息状态下大。在静息状态下、最大收缩状态下及收缩前后杨氏模量变化差值,已育初产妇与未育女性的杨氏模量值无差异,分娩对耻骨直肠肌弹性的影响不大。
- 王瑾王慧芳陈华郭娟王诗雅陈梦华
- 关键词:超声检查耻骨直肠肌杨氏模量静息
- 盆底三维Hyaline成像技术观察女性阴道旁支持结构的初步探讨被引量:4
- 2019年
- 目的应用三维Hyaline成像技术观察正常女性盆底阴道旁支持结构,探讨其特征性表现和临床应用可行性。方法选取正常未育女性54例,在静息状态下获取经会阴三维超声容积数据,离线后处理获取三维Hyaline图像,在阴道第Ⅱ水平轴平面上观察阴道旁结构的形态特征,分别测量双侧阴道旁结构距尿道中心的前后及左右距离。并通过计算组内相关系数评估不同观察者间测量结果的一致性。结果在三维Hyaline成像上,阴道第Ⅱ水平轴平面上阴道旁支持结构呈典型的穹顶状,阴道旁结构距尿道中心的前后距离:左侧(-0. 31±1. 29) mm、.右侧(0. 47±0. 99) mm,左右距离:左侧(12. 67±6. 70) mm、右侧(13. 01±5. 75) mm。双侧阴道旁支持结构距尿道中心的前后及左右距离比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。不同观察者在辨认阴道第Ⅱ水平阴道旁支持结构形态及测量阴道旁结构距尿道中心距离上具有很高的一致性,组内相关系数为0. 87和0. 82。结论盆底三维Hyaline成像技术可以观察女性阴道旁支持结构,正常阴道旁支持结构呈典型的"穹顶"状,并与尿道中心位于同一水平、左右对称。为今后研究妊娠分娩与阴道旁支持结构损伤相关性提供了正常解剖结构的影像学依据。
- 陈秋香王诗雅罗舒榆邓晓双陈华郭娟陈梦华王慧芳周艳华
- 关键词:会阴阴道
- 全栈式自动盆底超声与手动方式获取并测量最小肛提肌裂孔平面的一致性评价
- 2024年
- 目的探讨全栈式自动盆底超声与手动方式获取并测量最小肛提肌裂孔(LH)平面的一致性。方法前瞻性选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院进行盆底超声检查的产后6个月内的女性119例为研究对象。应用腹部容积探头经会阴采集患者在静息状态下和最大Valsalva动作下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积数据,并存储于超声诊断仪中。由2名年轻医师(手动测量年轻医师组)、2名高年资医师(手动测量高年资医师组)分别调取三维容积数据手动获取并测量最小LH平面。由另一名年轻医师(自动测量组)调取三维容积数据利用FSPFU软件一键自动获取并测量最小LH平面,间隔2周后重复测量1次。测量参数为:最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录3组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果。采用组间相关系数(ICC)和Bland-Altman图评估3组测量结果的一致性。将3组获得的最小LH轮廓导出,离线计算组间的重合率。结果静息状态和Valsalva动作下,均为自动测量组耗时最短[2.67(0.15)s和2.68(0.13)s],与手动测量高年资医师组和年轻医师组相比,组间差异均有统计学意义(P均<0.001)。自动测量组与手动测量年轻医师组、高年资医师组间3个参数测值的一致性均好,静息状态下ICC范围0.795~0.931、Valsalva动作下ICC范围0.871~0.973(P均<0.001)。手动测量组与自动测量组间的最小LH面积、前后径、左右径的Bland-Altman图显示,大部分散点都在95%一致性界限内,表明一致性良好。自动测量组与手动测量组(年轻医师组、高年资医师组)的最小LH轮廓重合率分别为静息状态下:0.937、0.948,Valsalva状态下:0.934、0.945,自动测量组与手动测量高年资医师组间重合率高于与手动测量低年资医师组重合率,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论FSPFU软件能够在
- 叶婷婷李清莹陈华曾华萍王诗雅巫敏郭娟陈梦华唐婵贤梁凤婷王慧芳