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年轻宫颈癌病因多因素分析——微量元素、营养因素与其他因素的作用被引量：16: 2013年; 目的:探讨血清微量元素、营养因素等与年轻宫颈癌之间的关系。方法:对60例年轻宫颈癌进行1∶1配对病例-对照研究,采用原子吸收分光光度计测定血清锌、硒水平,比较微量元素与营养因素及其他宫颈癌高危因素的交互作用。结果:年轻宫颈患者血清锌、硒水平[分别为(0.810±0.167)mg/mL、(0.082±0.011)mg/mL]均低于对照组[分别为(1.120±0.131)mg/mL、(0.210±0.016)mg/mL](P<0.01),蛋白质摄入量、蔬果类摄入量高与年轻宫颈癌发生呈密切负相关,并有明显剂量效应关系。Logistic回归模型表明,年轻宫颈癌的主要危险因素为高危型HPV感染、微量元素硒、锌和服避孕药、首次性交年龄、多个性伴侣、精神创伤、蛋白及新鲜蔬菜水果摄入量少等。结论:高危型HPV感染与年轻宫颈癌的密切相关,低硒、低锌、长期蛋白质及蔬果摄入量低、近期内有精神创伤与高危型HPV感染有协同作用。; 徐又先袁林陈静覃莹莹; 关键词：宫颈肿瘤微量元素人乳头状瘤病毒营养

中药二黄散治疗伴有持续性HPV感染的宫颈上皮内瘤变被引量：11: 2013年; 目的:研究中药二黄散对伴有持续性HPV感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ患者的治疗效果。方法:选取伴有持续性HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄治疗组(50例)和对照组(不作任何治疗,50例)。观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并结合临床资料进行分析。结果:CINⅠ治疗结束后3、6、9个月不同时间转归率分别为75.0%、81.3%、85.4%,HPV治疗结束后不同时间转归率分别为47.9%、52.0%、60.4%,治疗组CINⅠ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用。; 徐又先袁林陈静覃莹莹; 关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒

中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者宫颈局部微环境的影响被引量：11: 2013年; 目的研究中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者对宫颈局部免疫状态的影响及治疗效果。方法选取伴有HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄治疗组(50例)和对照组1(不作任何治疗,50例),同期50例正常妇女为对照组2。观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并应用酶联免疫吸附试验测定不同时间的阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素(IL)2、IFN-γ表示,Th2细胞因子以IL-4、10表示,并结合临床资料进行分析。结果治疗组CINⅠ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组1,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组患者治疗后IL-2水平均有不同程度升高,与治疗前及对照组1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后IL-4、IL-10水平均无明显变化,与治疗前及对照组1比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后IFN-γ水平均明显升高,与治疗前及对照组1比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用,其治疗机制可能为:通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除HPV病毒,且通过调节Th1细胞因子IFN-γ在宫颈病变发展过程中的作用较IL-2可能更为重要。; 徐又先袁林陈静覃莹莹; 关键词：宫颈上皮内瘤变 T淋巴细胞人乳头瘤病毒

宫颈上皮内瘤变相关影响因素病例对照研究被引量：13: 2016年; 目的宫颈癌是全球范围内高发于女性的恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是其癌前病变。本研究旨在探讨CIN的相关影响因素,分析高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）及沙眼衣原体（chlamydia trachomatis,CT）感染与CIN的相关性。方法选择2010-01-01-2014-04-30柳州市人民医院门诊就诊的女性患者,共纳入符合筛查条件的患者12 644例,行宫颈脱落细胞CT和HR-HPV-PCR检测,以及液基薄层细胞学检查,必要时宫颈活组织检查。记录CT及HR-HPV不同感染状态发生CIN的情况,应用SPSS17.0软件包进行非参数检验和多因素Logistic回归分析。结果12 644例患者中,检查出CIN 260例,检出率为2.06%。HR-HPV（OR=18.516）、CT感染（OR=2.602）、妊娠次数增加（OR=1.477）和年龄（OR=1.690）与CIN发生相对危险度增加。以HR-HPV和CT不同感染状态进行分层,CIN在不同HR-HPV及CT感染状态组别中发生率不同,HR-HPV和CT均阳性组最高（18.00%）,其次依次为HR-HPV阳性组（10.26%）、CT阳性组（1.97%）、HR-HPV和CT均阴性组（0.49%）,差异均有统计学意义,χ^2=875.927,P〈0.001。结论年龄与孕次增加是CIN发生的相关影响因素,HR-HPV与CIN发生密切相关,宫颈CT感染亦与CIN发生相关,CT与HR-HPV协同可能增加CIN发生。; 陈煜岊陈静杨岚蒋燕明李立徐红; 关键词：宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤变沙眼衣原体高危型人乳头瘤病毒

阴道镜下定位活检对宫颈上皮内瘤变的诊断价值被引量：5: 2011年; 目的探讨阴道镜定位下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法 2008年1月至2009年12月对200例行阴道镜下宫颈活检诊断为CIN患者,行宫颈环形电切术(LEEP术),将术后病理结果与活检病理结果进行比较,分析两者的符合程度,判断阴道镜下定位活检在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。结果以LEEP术后病理为标准,阴道镜下宫颈活检病理结果符合率为87.00%;不符合率为13.00%,其中诊断过度6.00%,诊断不足7.00%。结论阴道镜下定位活检可发现宫颈微小病灶,诊断准确性高,损伤小,漏诊率低,是诊断CIN的可靠方法。; 陈静李立石磫; 关键词：阴道镜检查宫颈活检宫颈上皮内瘤变

640例宫颈活检病理分析及临床意义被引量：1: 2012年; 目的探讨研究阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈病变方面的临床应用价值。方法选择2008年2月～2010年2月在我院妇科门诊就诊的患有宫颈病变的640例患者,所有患者均在阴道镜下行宫颈组织活检检查并送病理,对病理结果进行回顾性分析。结果阴道镜下检查640例患者发现慢性宫颈炎506例,正常宫颈13例,其余患者宫颈活检发现CINⅠ48例,CINⅡ26例,CINⅢ8例,宫颈癌9例,宫颈尖锐湿疣30例。结论阴道镜下宫颈活检可以早期发现宫颈组织的癌前病变,对于防治宫颈癌有重大意义。; 明芳李立徐又先陈静; 关键词：阴道镜宫颈活检宫颈病变病理分析

腹部手术史对妇科电视腹腔镜的影响: 2006年; 目的:观察既往腹部手术史对妇科电视腹腔镜的影响。方法:对既往有腹部手术史后行妇科电视腹腔镜手术的206例患者临床资料与同期无腹部手术史患者进行对比。结果:手术均能顺利穿刺并置入腹腔镜,对比两组在手术时间,并发症,肛门排气时间无显著差异性;盆腔粘连率有显著差异性。结论:腹部手术史并非妇科电视腹腔镜手术禁忌症。; 陈静杨岚李立; 关键词：电视腹腔镜腹部手术史影响因素

中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者宫颈局部微环境的影响被引量：5: 2013年; 目的:研究二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者对宫颈局部免疫状态的影响及治疗效果。方法:选取伴有HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄散治疗组(50例,每次用药量为3.8g)和对照组1(不作任何治疗,50例),同期50例正常妇女为对照组2。观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并应用酶联免疫吸附试验测定不同时间的阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素(IL)2、IFN-γ表示,Th2细胞因子以IL-4、10表示,并结合临床资料进行分析。结果:治疗组CINⅠ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组1(P<0.05,P<0.01),治疗组患者治疗后IL-2水平均有不同程度升高,与治疗前及对照组1比较,差异均无统计学意义;治疗组患者治疗后IL-4、IL-10水平均无明显变化,与治疗前及对照组1比较,差异也均无统计学意义。治疗组患者治疗后IFN-γ水平均明显升高,与治疗前及对照组1比较,差异有统计学意义。结论:中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用,其治疗机制可能为:通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除HPV病毒,且通过调节Th1细胞因子IFN-γ在宫颈病变发展过程中的作用较IL-2可能更为重要。; 袁林徐又先陈静覃莹莹; 关键词：宫颈上皮内瘤变 T淋巴细胞人乳头瘤病毒

高危型HPV感染者负性生活事件暴露与宫颈癌发生相关性分析被引量：11: 2013年; 目的：研究高危型人乳头状瘤病毒（high risk human papillomavirus,HR-HPV）感染者负性生活事件暴露与宫颈癌的相关性。方法：对60例感染HR-HPV的宫颈癌患者进行15年回顾性研究,并选取同时期HR-HPV感染且未患宫颈病变者相应病例的年龄、性别、民族和学历配对的人群为对照组。采用Logistic回归分析探讨一般行为因素、饮食及心理因素等对HR-HPV感染的影响。结果：宫颈癌患者血清锌、硒水平分别为（0.719±0.623）和（0.079±0.035）mg/mL,均低于对照组的（1.109±0.121）和（0.208±0.032）mg/mL,差异有统计学意义,t值分别为6.094和8.531,P值分别为0.004和0.002。蛋白质摄入量、蔬果类摄入量高与HR-HPV相关的宫颈癌呈密切负相关,并有明显剂量效应关系。服避孕药、首次性交年龄、多个性伴侣与HR-HPV相关的宫颈癌无关,1~10年有负性生活事件与HRHPV相关的宫颈癌相关。结论：低硒、低锌、长期蛋白质及蔬菜水果摄入量低、1~10年有明显的负性生活事件与高危型HPV感染的致癌性有协同作用。; 袁林徐又先陈静覃莹莹陈广莉; 关键词：宫颈肿瘤人乳头状瘤病毒负性生活事件

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陈静

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