李劲
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金东莞市科技计划项目东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SDF-1、CXCR4在丙肝肝硬化患者外周血中的表达及其临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的检测基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)在丙肝肝硬化患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法选取2015年1月至2018年1月在本院感染科就诊的120例丙肝肝硬化患者为研究对象,其中丙肝代偿期和失代偿期的肝硬化患者各60例,以同时期丙肝无肝硬化患者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中SDF-1、CXCR4的表达量;分析SDF-1、CXCR4在代偿期和失代偿期的肝硬化患者表达的相关性,利用多元回归分析,判断丙肝肝硬化的危险因素。结果丙肝失代偿期肝硬化患者外周血样本SDF-1、CXCR4表达水平明显高于代偿期肝硬化患者(P<0.05);丙肝代偿期和失代偿期肝硬化患者外周血样本SDF-1、CXCR4表达水平明显高于对照组(P<0.05);代偿期和失代偿期肝硬化患者外周血中SDF-1与CXCR4的表达均呈正相关(r=0.684,P<0.01;r=0.765,P<0.01)。肝硬化组患者外周血中AlB水平明显低于对照组(P<0.05),ALT、AST、TBIL、FINs、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。丙肝肝硬化组患者外周血中SDF-1、CXCR4水平与FINs、IL-6均呈正相关(P<0.05);多元回归分析显示,FINs、IL-6、SDF-1、CXCR4是导致丙肝肝硬化的危险因素。结论丙肝肝硬化患者外周血SDF-1、CXCR4升高,其外周血中SDF-1与CXCR4水平呈明显正相关,提示二者可能参与调控丙肝肝硬化的发生、发展。
- 李劲钟慧筠黎绍球陈刘镇
- 关键词：趋化因子CXCL12丙型肝炎肝硬化
- 艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病的腹部CT及MRI征象分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病腹部影像特点,结合实验室检查,以提高对本病的认识。方法回顾性分析22例获得病原学证实的艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者的腹部CT与MRI征象及临床资料。结果典型影像征象包括:腹腔内多发淋巴结肿大20例(90.9%),"三明治"征18例(81.8%),"多房样"改变8例(36.4%),肝大21例(95.5%),脾大20例(90.9%),肝、脾及肾内播散灶分别为4例(18.2%)、7例(31.8%)及2例(9.1%);其他征象包括肠管壁水肿6例(27.3%),少量腹腔积液12例(54.5%),肾上腺肿胀2例(9.1%),脾梗死2例(9.1%)。CD_4^+T淋巴细胞计数小于25个/μl 20例(90.9%)。上述征象结合极低CD_4^+T淋巴细胞计数,高度提示马尔尼菲蓝状菌病。结论艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病腹部影像表现具有一定特点,结合CD_4^+T淋巴细胞计数,对早期诊疗及疗效观察有重要参考价值。
- 谢浩锋郑晓林黄翔邹玉坚钟庆杨李劲黎绍球
- 关键词：艾滋病体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 肝硬度及血清肝纤维化指标对评估一线抗结核药物对肝功能损害的价值研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨肝硬度检测及血清肝纤维化指标对评估一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇及吡嗪酰胺)对肝功能损害的价值。方法选择2016年1月~2017年8月在我科住院的初治肺结核患者300例,于治疗前进行肝硬度及血清肝纤维化指标的检测,根据肝硬度检测结果由轻到重分为F0-F1、F2、F2-F3、F3-F4、F4共5组,根据血清纤维化指标的结果分为正常组及异常组共两组,分别分析肝硬度指标及血清肝纤维化指标组间的治疗前后肝功能变化,然后进行上述两项指标对评估治疗后可能出现肝功能损害的价值研究。结果随着患者肝硬度的增加,使用一线抗结核药物后2周,出现肝功能损害的风险也随之增加(ALT、AST、TBIL、Γ-GGT的变化值越大);同时,血清肝硬化指标异常组的患者接受一线抗结核药物治疗2周后更容易出现肝功能损害,主要是肝脏胆管系统的炎症(P<0.05)。结论肝硬度值及血清肝硬化指标可作为评估肝脏的基础情况,从而用于评估初治肺结核患者接受一线抗结核药物治疗后出现肝功能损害风险有效指标。
- 李劲罗银弟陈刘镇翟洁卿
- 关键词：肝硬度肝纤维化
- 支气管动脉栓塞术联合医护一体化护理对肺结核大咯血患者肺功能及动脉血气的影响被引量：2
- 2020年
- 目的分析支气管动脉栓塞术联合医护一体化护理对肺结核大咯血患者肺功能及动脉血气的影响。方法选取东莞市人民医院于2019年3月至2020年1月收治的117例肺结核大咯血患者,按随机数字表法划分为观察组(58例)和对照组(59例)。对照组患者采用支气管直线缝合器钛钉缝合术治疗,观察组患者采用支气管动脉栓塞术治疗,两组患者均于治疗期间进行医护一体化护理,护理周期为3个月。比较两组患者术前、术后3个月肺功能指标及动脉血气水平;比较两组患者术后3个月并发症发生情况。结果与术前比,术后3个月两组患者用力呼气肺活量占预计值百分比(FVC/preFVC)、用力呼气肺活量1秒量占预计值百分比(FEV1/pre FEV1)、用力呼气肺活量1秒率(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月pH值均显著高于术前,且观察组高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组患者并发症总发生率为6.90%,低于对照组的20.34%(P<0.05)。结论支气管动脉栓塞术联合医护一体化护理可有效改善肺结核大咯血患者肺功能,同时调节动脉血气,并降低并发症发生风险,利于患者康复。
- 袁艮弟温嘉玲李劲
- 关键词：肺结核支气管动脉栓塞术肺功能动脉血气
- 慢性乙型肝炎病毒感染患者血清IL-33、sST2、MCP-1水平变化及其临床意义被引量：18
- 2019年
- 目的探讨慢性乙型肝炎病毒感染患者血清白细胞介素-33(IL-33)及其受体可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达水平变化,并分析其临床意义。方法选取2017年1月~2018年1月广东省东莞市人民医院收治的105例慢性乙型肝炎病毒感染患者作为观察组,其中单纯慢性乙肝患者67例(慢性乙肝组),合并肝衰竭38例(肝衰竭组),同期选择50名无肝脏疾病的健康志愿者作为对照组。分别测定各组血清IL-33、sST2以及MCP-1水平,并根据Ishak病理评分对慢性乙肝组患者的肝纤维化程度进行评定,比较不同肝纤维化程度患者的上述指标表达情况。结果慢性乙肝组与肝衰竭组的IL-33、sST2与MCP-1水平均明显高于对照组,且肝衰竭组的IL-33、sST2与MCP-1表达水平明显高于慢性乙肝组,差异有统计学意义(P < 0.05)。与轻度肝纤维化组比较,中度肝纤维化组、重度肝纤维化组和肝硬化组的IL-33、sST2与MCP-1均升高,且重度肝纤维化组和肝硬化组IL-33、sST2与MCP-1水平高于中度肝纤维化组,肝硬化组IL-33、sST2与MCP-1水平高于重度肝纤维化组,差异有统计学意义(P < 0.05)。经Pearson相关分析显示,慢性乙肝组患者IL-33、sST2与MCP-1与Ishak评分呈正相关(r = 0.573、0.728、0.654,P < 0.05)。结论血清IL-33、sST2与MCP-1对慢性乙型肝炎病毒感染及其病情加重有评估预测作用,对患者开展血清指标检验有助于疾病诊断与预后评估。
- 李劲骆仲榆陈刘镇林沛基
- 关键词：慢性乙型肝炎病毒单核细胞趋化蛋白-1白细胞介素-33
