郭强
- 作品数：15 被引量：78H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术委员会科研基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 经会阴系统12点法联合常规靶向区穿刺活检和造影靶向区穿刺活检的效果比较
- 2022年
- 目的探讨经会阴系统12点法穿刺联合常规靶向区穿刺活检和造影靶向区穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2020年8月在本院行前列腺穿刺的163例可疑前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(82例)和B组(81例)。A组采用直肠超声引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺活检术,B组采用直肠超声造影引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺活检术。比较两组穿刺总针数、平均针数、病理阳性针数、前列腺癌检出率和并发症发生率。结果B组的穿刺平均针数、病理阳性针数、前列腺癌检出率均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。B组的血尿、血精、低热发生率低于A组,差异均无统学意义(均P>0.05);B组的尿潴留发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠超声造影引导下经会阴系统12点法穿刺联合可疑点穿刺可减少穿刺针数,提高穿刺阳性率和前列腺癌确诊率,可一定程度减少并发症发生率,值得临床推广应用。
- 马伟雄郭强俞国峰汤金荣李璇陈文璞
- 声辐射力触诊成像技术在良恶性乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨声辐射力触诊成像(ARFI)技术在良恶性乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取乳腺肿块患者60例共62个肿块,进行声触诊组织成像(VTI)检查,随后进行声触诊组织定量(VTQ)检查,测量各乳腺肿块的剪切波速度(SWV)。以术后病理结果为对照,绘制ROC曲线,明确VTI、VTQ、VTI联合VTQ诊断乳腺肿块良恶性的最佳切点。结果62个肿块术后病理结果证实良性肿块42个,恶性肿块20个。应用VTI检查,对比病理组织学检查结果绘制ROC曲线,AUC为0.920;以VTI≥4级为最佳诊断切点,此时灵敏度为0.850,特异度0.878。应用VTQ检查,恶性肿块的SWV显著快于良性肿块(P<0.05),对比病理组织学检查结果绘制ROC曲线,AUC为0.858,以SWV>4.12m/s为最佳诊断切点,此时灵敏度为0.900,特异度为0.829。VTI联合VTQ检查,对比病理组织学检查结果绘制ROC曲线,AUC为0.983,以联合预测概率>0.559 2为最佳诊断切点,此时灵敏度为0.950,特异度0.951。VTQ联合VTI检查中联合预测概率诊断乳腺良恶性肿块的ROC AUC显著大于VTQ检查中SWV诊断乳腺良恶性肿块的ROC AUC(P=0.040)和VTI检查中VTI分级诊断乳腺良恶性肿块的ROC AUC(P=0.042),后两者间ROC AUC的差异无统计学意义(P=0.424)。结论 ARFI技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断具有一定的诊断价值,VTI与VTQ联合应用可提高鉴别诊断水平。
- 徐芳支芬燕罗伟华陈道芳史登刚姚宏郭强
- 关键词：乳腺肿块
- 血吸虫肝病不同超声分级的声触诊组织量化研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨声触诊组织量化（VTQ）技术在血吸虫肝病评估中的应用价值.方法应用超声仪对120例慢性血吸肝病患者（病例组）及50例同期就诊的非慢性肝病患者（对照组）行肝脏VTQ检查,并测量剪切波速度（SWV）.病例组中男性74例,女性46例,平均年龄（65.76±12.32）岁.对照组中男性29例,女性21例,平均年龄（66.91±13.57）岁.测量部位分别为肝右叶距肝被膜1cm、3cm及5cm处的肝组织,每个位置分别测量3次SWV值,取平均值.按照《血吸虫病防治手册》第3版超声检查分级标准,将血吸虫肝病分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.对不同级别肝病患者的SWV值进行比较分析.结果病例组与对照组比较,-般因素无明显差异（P〉0.05）.病例组中肝右叶被膜下1cm、3cm、5cm处肝组织的SWV值分别为1.44±0.48m/s、1.41±0.53m/s、1.51±0.45m/s,均值为1.49±0.52m/s;对照组中肝右叶被膜下1cm、3cm、5cm处肝组织的SWV值分别为1.01±0.29m/s、1.10±0.32m/s、0.98±0.31m/s,均值为1.04±0.28m/s;两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）.血吸虫肝病0级不同部位SWV测值与对照组比较均无显著差异（P〉0.05）.血吸虫肝病Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级不同部位SWV测值与对照组比较均有显著差异（P〈0.05）.结论VTQ技术能够对血吸虫肝病进行评估,随着血吸虫肝病超声图像分级增高,VTQ测得的SWV值增高,即肝脏硬度增加.
- 支芬燕徐芳罗伟华陈道芳史登刚郭强
- 关键词：剪切波速度血吸虫肝病
- 平肝化浊浴足方干预高血压病人血浆致动脉硬化指数及颈动脉内膜-中层厚度的临床研究被引量：9
- 2020年
- 目的观察平肝化浊浴足方治疗1~2级高血压病人血浆致动脉硬化指数(AIP)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的疗效。方法选取上海市第六人民医院金山分院中医内科门诊1~2级高血压证属肝火亢盛夹痰浊型病人60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片和辛伐他汀片,治疗组在对照组的基础上加用平肝化浊浴足方浴足,每晚1次,共治疗6个月,分别于试验前后检测并分析病人AIP、IMT水平。结果与口服苯磺酸左旋氨氯地平片和辛伐他汀片治疗相比,基础治疗加用平肝化浊浴足方能显著降低高血压病人AIP、IMT水平(P<0.01)。结论基础治疗加用平肝化浊浴足方治疗1~2级高血压病人,对动脉硬化作用明显。
- 尚德师郭强
- 关键词：颈动脉内膜-中层厚度
- 早期非小细胞肺癌胸腔镜手术与小切口肺切除术后患者生活质量的对比研究
- 目的：对比分析行胸腔镜手术与小切口肺切除术后对早期非小细胞肺癌患者生活质量的影响.方法：将收入我院100例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统常规手术方式治疗,观察组采用胸腔镜手术联合小切口肺切...
- 支芬燕徐芳罗伟华陈道芳史登刚郭强
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜手术生活质量
- 血液透析患者颈内动脉血流动力学参数和脑血流量的变化被引量：1
- 2014年
- 目的观察长期行血液透析治疗的患者颈动脉血流动力学参数和脑血流量(CBF)的变化,以期为临床早期治疗血液透析后脑血管并发症提供理论依据。方法选取行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者58例(颈动脉116根)为病例组,平均透析时间为(6.23±3.14)年;选取存在类似血管损伤风险因素的肾功能异常患者40例(颈动脉80根)为对照组。应用颈动脉彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块数量和厚度,以及颈内动脉血流舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、心率(HR)、速度时间积分(VTI)、管腔截面积(S),并计算单侧前循环CBF(VTI×S×HR)。结果病例组患者颈动脉IMT、颈动脉斑块数量和斑块厚度分别为(1.42±0.17)mm、(3.45±2.19)个和(1.98±0.38)mm,显著高于对照组的(1.21±0.18)mm、(2.32±1.98)个和(1.42±0.19)mm(P值均<0.05)。病例组的EDV和单侧前循环CBF分别为(18.79±8.83)cm/s和(498.89±62.48)mL/min,显著低于对照组的(22.38±9.85)cm/s和(525.67±9.85)mL/min(P值均<0.05);RI为0.74±0.09,显著高于对照组的0.65±0.08(P<0.05);PSV为(78.61±18.69)cm/s,与对照组(75.52±19.62)cm/s的差异无统计学意义(P>0.05)。单侧前循环CBF与血液透析时间呈负相关,y=-18.838x+609.5,相关系数(R2)=0.722 2,P<0.05。结论行血液透析治疗的患者颈动脉更易发生内膜增厚、斑块形成和血流动力学改变,从而导致CBF减少。
- 郭强罗伟华陈道芳徐芳史登刚支芬燕姚宏
- 关键词：血液透析颈动脉彩色多普勒超声脑血流量
- 声辐射力触诊成像技术在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
- 2014年
- 目的探讨声辐射力触诊成像(ARFI)技术在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年9月—2013年12月在上海市第六人民医院金山分院行手术治疗的甲状腺实性结节患者58例共80个结节,经病理学检查证实为甲状腺良性结节53个(良性结节组)、恶性结节27个(恶性结节组),术前均行声触诊组织成像(VTI)检查,VTI分级≥4级为甲状腺恶性实性结节;同时行声触诊组织定量(VTQ)检查,测量甲状腺结节的剪切波速度(SWV),SWV≥2.87m/s为甲状腺恶性实性结节。以术后病理学检查结果为对照,计算VTQ、VTI和VTI联合VTQ诊断甲状腺恶性实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果单用VTI分级结果分类(κ=-0.088,χ2=1.298,P=0.255)、单用VTQ诊断结果分类(κ=-0.063,χ2=0.671,P=0.413)、VTI联合VTQ诊断结果分类(κ=-0.075,χ2=0.960,P=0.327)与病理学检查结果分类的一致性均较好。VTI诊断甲状腺恶性实性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%(24/27)、81.1%(43/53)、70.6%(24/34)、93.5%(43/46),VTQ诊断分别为85.2%(23/27)、83.0%(44/53)、71.9%(23/32)、91.7%(44/48),VTI联合VTQ诊断分别为92.6%(25/27)、84.9%(45/53)、75.8%(25/33)、95.7%(45/47)。VTI联合VTQ诊断甲状腺恶性实性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值有高于单用VTI诊断和单用VTQ诊断的趋势,但三者间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 ARFI技术对甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断具有一定的诊断价值。
- 徐芳支芬燕罗伟华陈道芳史登刚姚宏郭强
- 彩色多普勒血流成像技术评价缺血性脑卒中患者颈动脉和椎动脉血流动力学及脑血流灌注量的变化被引量：14
- 2016年
- 目的应用彩色多普勒血流成像（CDFI）技术评价缺血性脑卒中（CSI）患者颈动脉和椎动脉（VA）血流动力学及脑血流灌注量（CBFV）的变化,探讨CDFI在CSI诊断中的应用价值。方法选取2014年5月至2015年8月上海市第六人民医院金山分院收治的脑梗死患者82例（脑梗死组）及非脑梗死患者84例（对照组）。所有患者均进行颈动脉超声检查,采用CDFI技术测量颈内动脉（ICA）血管内径（D）及收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、平均流速（TMV）、阻力指数（RI）,并计算ICA、VA血流量和CBFV。采用独立样本t检验比较脑梗死组与对照组患者血流参数及CBFV差异,脑梗死组前循环与后循环CIS患者CBFV差异,脑梗死组单侧、双侧前循环CIS患者、后循环CIS患者不同供血区血流量差异;采用方差分析比较不同类型脑梗死组前循环、后循环CIS患者CBFV差异。以CT或MRI作为金标准,绘制全脑血流量（t CBFV）诊断CIS的受试者工作特征（ROC）曲线。结果脑梗死组患者双侧ICA的D、EDV均低于对照组患者,RI高于对照组患者,且差异均有统计学意义（t=2.577、2.484,P均〈0.05;t=5.521,P〈0.01）;而脑梗死组与对照组患者双侧ICA的PSV差异无统计学意义。脑梗死组患者双侧VA的EDV低于对照组患者,RI高于对照组患者,且差异均有统计学意义（t=1.565,P〈0.05;t=2.761,P〈0.01）;而脑梗死组与对照组患者双侧VA的D、PSV差异均无统计学意义。与对照组患者比较,脑梗死组患者t CBFV、前循环脑血流灌注量（a CBFV）、左颈内动脉（l ICA）血流量、右颈内动脉（r ICA）血流量、右椎动脉（r VA）血流量均降低,后循环脑血流灌注量（p CBFV）升高,且差异均有统计学意义（t=5.970、5.854、3.843、4.419、3.073,P均〈0.01;t=2.068,P〈0.05）;而脑梗死组与对照组患者左椎动脉（l VA）血流量差异无统计学意义。ROC曲线显示,t CBFV诊断CIS的曲�
- 郭强徐芳陈道芳罗伟华史登刚田家玮
- 关键词：卒中颈动脉血流动力学
- 应用声触诊组织量化技术评价血吸虫肝病的临床研究
- 郭强田家玮
- CDFI评价下肢深静脉瓣功能不全程度的方法再探讨
- 2014年
- 目的:探讨彩色多普勒超声在评价下肢深静脉瓣功能不全程度中的应用价值。方法:选取下肢深静脉瓣功能不全患者63例(患肢81条),正常对照组24例(肢体48条),进行下肢静脉彩色多普勒超声检查,观察第一对股浅静脉瓣的反流面积(RA)、反流时间(RT)、反流速度(RV),根据静脉逆行性造影结果对下肢深静脉瓣功能不全进行分级。结果:与对照组比较,病例组股浅静脉瓣RA增大、RT延长,两组间差异有统计学意义(P<0.05);超声测量的股浅静脉瓣RA与下肢深静脉瓣功能不全程度呈高度相关性(r=0.998),而RT、RV与反流程度相关性差(r=0.574、0.170)。结论:利用彩色多普勒超声所测量股浅静脉第一对瓣膜RA在评价下肢深静脉瓣功能不全程度中有意义,根据RA大小可以初步判断下肢深静脉瓣功能不全的程度。
- 郭强罗伟华陈道芳徐芳支芬燕姚宏田家玮
- 关键词：静脉下肢
