冯亚东 作品数:25 被引量:19 H指数:2 供职机构: 东南大学附属中大医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技计划项目 常州市科技计划项目 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
四隧道法切除直肠环周病变一例 2019年 患者因大便习惯改变半年入院,经肠镜及病理活检诊断为直肠绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。评估病情后,对患者行四隧道法切除直肠全周病变,术程约4h,术后患者恢复较好,无并发症。文中介绍了四隧道法切除术的来历,操作流程、要点,以及对后续并发症的预防。 朱叶 冯亚东 任丽华 孙晓美 施瑞华关键词:直肠结肠切除术 经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的疗效分析 2022年 目的探讨经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效以及术后憩室复发的危险因素。方法对2016年5月1日—2019年8月1日在东南大学附属中大医院接受经口内镜下食管憩室肌切开术治疗的31例食管憩室病例进行回顾性研究,主要观察术后Eckardt评分、治疗成功率和复发率,并采用多因素Logistic回归模型分析术后憩室复发的独立危险因素。结果31例均顺利完成经口内镜下食管憩室肌切开术,术后随访(30.6±11.1)个月(20~63个月)。31例术前Eckardt评分(8.2±2.4)分,术后1个月(1.4±0.7)分,术后6个月(1.4±1.1)分,术后12个月(1.3±1.1)分,术后24个月(1.3±0.9)分,与术前比较,术后各随访时间点的Eckardt评分均有明显下降(P<0.001)。术后随访1、6、12、24个月的治疗成功率分别为96.8%(30/31)、90.3%(28/31)、90.3%(28/31)和90.3%(28/31)。有3例复发,总复发率为9.7%(3/31)。Logistic回归分析结果显示,病程(P=0.038,OR=1.041,95%CI:1.002~1.080)和术前Eckardt评分(P=0.024,OR=2.299,95%CI:1.117~4.728)是影响术后憩室复发的独立危险因素。结论经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效理想,但病程长、术前Eckardt评分高者易复发。 任丽华 朱叶 葛敏 叶慧 杨林 梁燕 刘洋 冯亚东 施瑞华关键词:经口内镜下肌切开术 复发 数字胆道镜辅助无射线内镜逆行胰胆管造影术治疗胆管结石的有效性及安全性研究 被引量:1 2023年 目的探讨数字胆道镜辅助无射线内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆管结石的有效性和安全性。方法回顾性收集2019年5月—2021年9月在东南大学附属中大医院采用数字胆道镜辅助无射线ERCP治疗胆管结石患者的临床资料,分析患者基线资料、插管成功率、一次取石成功率、操作时间、总住院时间和手术并发症,随访胆管结石复发情况。结果共纳入170例患者,术前影像学检查中有156例(91.8%)患者检出胆管结石,结石长径为(7.7±4.1)mm。所有患者在胆道镜探查时发现胆管结石,并成功完成数字胆道镜辅助无射线ERCP取石治疗,插管成功率100.0%(170/170)。一次取石成功率为96.5%(164/170),6例(3.5%)患者因巨大结石(长径>30 mm)行分次取石治疗。胆道镜探查时间(9.6±2.7)min(6~24 min),手术时间(35.9±17.3)min(13~85min),总住院时间(6.3±2.2)d(5~10 d)。术后3例(1.8%)患者出现术后胰腺炎,均为轻症,予对症治疗后缓解。患者术后1个月随访均未见胆管结石复发。结论数字胆道镜辅助无射线ERCP治疗胆管结石安全有效,可避免辐射,值得进一步推广。 张胤秋 冯亚东关键词:胆管结石 食管癌发病机制研究及食管狭窄的内镜下治疗 施瑞华 刘冉 冯亚东 朱宏 李明 任丽华 赵晔 陈延方 该团队多年来一直致力于食管癌的发病机制研究和食管狭窄的内镜下治疗工作,前期研究积淀深厚,研究成果显著,研究结果已经在临床部分推广应用,取得了良好的社会效应。在食管癌发病机制研究方面,致力于食管癌表观遗传学策略研究,探讨了...关键词:关键词:食管癌 食管狭窄 内镜下治疗 新型胆道镜辅助床旁一期取石及引流术在急性重症胆管炎中的应用(含视频) 2024年 目的评价新型胆道镜辅助的床旁一期取石及引流术在胆总管结石致急性重症胆管炎中的治疗效果。方法回顾性分析2020年6月至2022年2月因胆总管结石致急性重症胆管炎入住东南大学附属中大医院重症监护室并接受胆道镜辅助床旁一期取石与引流的26例患者的资料,分析患者的临床转归。结果内镜治疗距离胆管炎发病和重症监护单元入住的时间分别为(36.2±15.5)h和(7.2±4.9)h。床旁一期取石及胆道引流技术成功率均为100.0%。内镜治疗术后除1例轻症胰腺炎外,无其他内镜诊疗相关不良事件。术前急性生理与慢性健康评估(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ与序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分分别为(25.2±6.6)分与(11.9±3.5)分,术后第1、3、7天APACHEⅡ评分分别为(21.7±6.5)分、(17.2±6.8)分和(12.7±7.7)分,SOFA评分分别为(10.6±2.9)分、(8.4±3.0)分和(5.4±3.7)分,均较术前下降(P<0.001)。患者重症监护室入住时间以及总住院时间分别为(9.7±5.0)d和(12.8±4.5)d。3例(11.5%)发生院内死亡。出院后6个月内1例患者死于肺炎,1例患者死于急性心肌梗死。其余患者无急性胆管炎再发。结论新型胆道镜辅助的一期床旁取石与胆道引流可显著改善急性重症胆管炎预后,具有较高的安全性。 冯亚东 梁燕 刘洋 张胤秋 任丽华 施瑞华关键词:胆管炎 胆道镜 一种消化道逆行胶囊内镜及消化道检查系统 一种消化道逆行胶囊内镜及消化道检查系统,消化道逆行胶囊内镜包括:胶囊内镜本体,用于采集消化道内的影像数据;与胶囊内镜本体连接的胶囊脐带;牵引部件,设置于胶囊脐带内,其一端与胶囊内镜本体连接,用于通过另一端调整胶囊内镜本体... 卜迟斌 赵沁慧 施瑞华 冯亚东 徐伟 全永胜 谭佳成 任丽华 魏宁ERCP联合腹腔镜胆囊切除一步法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床评价 目的:探讨ERCP术联合腹腔镜胆囊切除术,采用一步法治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性、有效性以及可行性。方法:术前常规完善检查,在插管麻醉下进行手术,患者先取俯卧位,行ERCP术治疗胆总管结石,插管成功后行EST术及E... 冯亚东 陶庆松 欧希龙 曹大中 刘娟 嵇振岭 施瑞华关键词:ERCP 腹腔镜 胆总管结石 胆囊结石 内镜定位套管 本实用新型公开了一种内镜定位套管,包括定位套管本体,所述定位套管本体套设在内镜镜身上,所述定位套管本体外靠近所述内镜的镜头的一端设有至少一个能够扩张、收缩的气囊,所述定位套管本体的管壁内设有充气连接管,所述充气连接管的两... 卜迟斌 赵沁慧 施瑞华 冯亚东 徐伟 刘洋 梁燕 全永胜 张有玉支架置入术治疗恶性食管气管瘘的疗效及影响瘘口闭合的相关因素分析 被引量:4 2023年 目的探讨支架置入治疗恶性食管气管瘘(MTEF)的疗效及影响瘘口闭合的因素。方法回顾性分析2015—2021年在东南大学附属中大医院就诊的288例MTEF患者的临床病理、实验室检查和影像学检查特征,其中男208例;年龄(63.6±10.5)岁;保守治疗94例,支架治疗194例(食管支架治疗170例,气管支架治疗24例)。治疗后2周、1、3、6个月进行随访,评价支架置入治疗的疗效。采用多因素logistic回归模型分析影响瘘口闭合的相关因素。结果保守治疗组与支架治疗组的年龄、瘘口大小、治疗前白细胞数量以及瘘口位置的差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前保守治疗组Karnofsky功能状态(KPS)评分低于支架治疗组,分别为(45.1±1.0)和(51.8±0.7)分(P<0.001)。治疗后2周和1个月,支架治疗组KPS评分的改善情况优于保守治疗组(均P<0.05)。治疗后1个月,支架治疗组的肺部感染率为33.5%(58/173),低于保守治疗组[77.0%(47/61);P<0.001]。288例患者中,瘘口闭合196例,瘘口未闭合92例。瘘口大小(OR=3.429,95%CI:1.623~7.829,P=0.001)、治疗前白细胞数(OR=1.160,95%CI:1.027~1.317,P=0.018)、治疗前KPS评分(OR=0.898,95%CI:0.848~0.945,P<0.001)和治疗方式(以保守治疗为参照,食管支架治疗OR=0.010,95%CI:0.004~0.030,P<0.001;气管支架治疗OR=0.003,95%CI:0.000~0.042,P<0.001)是影响瘘口闭合的相关因素。170例食管支架治疗组中,出现早期(≤24 h)并发症71例,晚期(>24 h)并发症11例。24例气管支架治疗组中,出现早期并发症9例,晚期并发症2例。结论与保守治疗相比,支架置入是治疗MTEF的有效方法。支架置入、瘘口直径小、治疗前白细胞数低、治疗前KPS评分高对瘘口闭合有利。 王清霞 段志红 刘诗琦 冯亚东 施瑞华关键词:食管 气管 食管气管瘘 回顾性队列研究 紧密连接蛋白2对胆汁成分调节及胆囊胆固醇结石形成的影响 2021年 探讨紧密连接蛋白2(Claudin-2)对胆汁成分调节及胆囊胆固醇结石形成的影响。方法:选取单纯胆囊胆固醇结石患者23例为研究对象作为观察组,同期选取因胆囊息肉、胆囊炎而行胆囊切除术患者25例作为对照组,检测两组患者胆囊胆汁中Claudin-2、胆固醇含量,应用Pearson相关性分析Claudin-2与胆固醇的相关性。结果:观察组患者胆囊胆汁中Claudin-2低于对照组(P<0.05),胆固醇含量高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,胆汁中Claudin-2水平与胆固醇呈负相关(r=-0.862,P=0.007)。结论:胆固醇结石患者胆汁中Claudin-2低表达,Claudin-2可能减少胆囊胆固醇结石的形成,Claudin-2水平与胆囊胆固醇结石患者胆固醇代谢异常、胆囊胆汁成分失调密切相关。 陈跃 冯亚东 赵向阳关键词:胆汁成分 胆囊胆固醇结石