粟蕾
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:常德市第一人民医院更多>>
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- 孟鲁司特对大鼠一氧化碳中毒迟发性脑病的防治作用被引量:1
- 2017年
- 目的研究半胱氨酰白三烯受体.1(cysteinylleukotrienereceptor.1,CysLTlR)拮抗剂孟鲁司特(montelukast)对一氧化碳(carbonmonoxide,CO)中毒大鼠迟发性脑病(delayedneuropsychologicalsequelae,DNS)的防治作用,探讨其发挥作用的可能机制。方法将90只大鼠适应性饲养一周,行Morris水迷宫淘汰不合格大鼠,随机(随机数字法)抽取10只作为对照组(Con组),剩余大鼠采用改良腹腔注射CO气体法建立急性CO中毒模型,将染毒后存活大鼠随机(随机数字法)分为CO中毒组(Mod组)、孟鲁司特低剂量组(ML组)、孟鲁司特中剂量组(MM组)、孟鲁司特高剂量组(MH组),每组10只。各组采用灌胃法给药,染毒后30min、4h、12h各给药1次,后每隔12h给药1次,连续给药7d。同期对照组给予等容积的生理盐水。染毒后第21天行Morris水迷宫测定平均逃避潜伏期,筛选DNS大鼠,采用HE染色观察皮层及海马CAl区病理学变化,TUNEL法观察皮层及海马CAl区神经细胞凋亡。结果CO染毒各组大鼠出现认知功能下降,逃避潜伏期(S)在Mod组(43.3±15.5)、ML组(31.5±13.2)和MH组(30.1±12.2)较Con组(12.1±3.0)明显延长(P〈0.05),但MM组(15.0±6.6)与Con组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。与Mod组相比,孟鲁司特各组较Mod组逃避潜伏期缩短,但仅MM组差异有统计学意义(P〈0.05)。Con组大鼠未发生DNS,染毒各组大鼠均有发生DNS,其中Mod组、ML组、MM组、MH组分别有8只、5只、1只、4只大鼠发生DNS,其中Mod、ML、MH组与Con组相比差异有统计学意义(P〈0.05);MM组大鼠DNS发生率低于Mod组,差异有统计学意义(P〈0.05);Mod组脑组织病理损害严重、神经细胞凋亡增多,而孟鲁司特各组脑组织病理损伤减轻、神经细胞凋亡减少,均以MM组病理损伤及细胞凋亡减轻最明显。结论孟�
- 徐家男粟蕾燕宪亮许铁
- 关键词:孟鲁司特一氧化碳中毒迟发性脑病神经细胞凋亡
- 机械通气患者早期目标导向型镇静镇痛药物配伍优化研究被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨机械通气患者早期目标导向型镇静镇痛药物的理想配伍方案。方法:选取120例机械通气患者,随机分为A组、B组和C组,各40例。所有患者均实施早期目标导向型镇静镇痛干预,且均给予常规药物,此外,3组患者均分别配伍布托啡诺、地佐辛和舒芬太尼。对比循环指标、呼吸指标、镇静镇痛评分变化、镇静镇痛药物费用以及不良反应发生情况。结果:3组给药前和给药30min后收缩压、乳酸和血氧饱和度本组内均无显著性变化(P>0.05),而舒张压、心率和呼吸频率均有减慢(P<0.05)。给药30min后C组呼吸频率均明显低于A组和B组(P<0.05);给药30min后3组RASS评分和VAS评分均较给药前显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组镇静镇痛药物费用明显低于A组和B组,且B组镇静镇痛药物费用明显高于A组(P<0.05);C组腹胀发生率明显高于A组和B组(P<0.05)。结论:对机械通气患者在早期目标导向型镇静镇痛药物的配伍上布托啡诺、地佐辛和舒芬太尼都可达到满意的镇痛效果;舒芬太尼存在呼吸抑制及腹胀等不良影响,但镇痛费用最低。布托啡诺与地佐辛不良反应少,地佐辛镇痛费用高。
- 贵春梅黄绍华陈智峰李俊蓉龚芳洪斌粟蕾
- 关键词:机械通气药物配伍安全性