刘爽
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:扬州大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管母细胞瘤5例临床病理观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨血管母细胞瘤(hemangioblastoma,HB)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例中枢神经系统HB的临床资料、病理学和免疫表型特征并复习相关文献。结果 5例HB临床表现主要为头痛、头晕、下肢乏力、行走不稳等。影像学检查均提示脑实性或囊实性占位。镜下肿瘤主要由间质细胞及丰富的毛细血管构成。免疫表型:间质细胞表达NSE、S-100、CD56、vimentin、Inhibin-α,不表达GFAP、CD10、EMA、Cg A和Syn,血管内皮细胞均表达CD31、CD34,Ki-67增殖指数均<2%。结论HB是一种少见的中枢神经系统肿瘤,影像学检查具有一定的提示作用。镜下主要由肿瘤性间质细胞和不同成熟阶段的毛细血管构成,结合病理组织学和免疫表型特点可诊断。
- 王正王艳芬蒋淑婉刘爽丁永玲
- 关键词:中枢神经系统肿瘤血管母细胞瘤临床病理免疫组织化学
- 鼻腔自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者临床病理分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨鼻腔自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法收集扬州大学附属医院病理科2007年9月至2017年7月17例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,总结其临床症状,观察病理形态改变及免疫表型,并结合文献分析。结果鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者临床症状起病隐匿,常因鼻塞、流涕、涕中带血等症状就诊。病理检查有明显的坏死和不同程度的炎症背景,炎症背景中可见异型的肿瘤性淋巴细胞,核呈不规则扭曲样或折叠样,核仁不明显,核分裂象可见,肿瘤细胞以血管为中心生长,可浸润和破坏血管,在上述的背景中可见形态正常的淋巴细胞、浆细胞及组织细胞等。肿瘤细胞表达CD3、CD43、CD56、TIA-1、粒酶B、穿孔素等标志物,EB病毒原位杂交阳性。结论鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者少见,临床呈高度侵袭性,复发率高,预后不良,容易误诊,需要借助免疫组织化学鉴别诊断。治疗以放、化疗为主。
- 丁志燕黄彩虹杨家佳刘爽王正
- 关键词:鼻腔肿瘤免疫组织化学
- 新型快速病理诊断技术在超声引导下甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值探讨被引量:7
- 2019年
- 目的 探讨新型快速病理诊断技术在甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值。方法 选择本院2017年7月至2018年6月期间术前倾向于甲状腺癌且经术后病理证实的甲状腺穿刺患者12例,其中8例采用US-FNA检查,4例采用US-CNB检查,在甲状腺穿刺操作过程中采用新型快速病理诊断技术进行实时细胞学初诊,并依据快速病理诊断结果实时调整穿刺操作方案,分析新型快速病理诊断技术在甲状腺癌穿刺检查中的临床价值。结果 新型快速病理诊断技术开展所需空间小,无污染,诊断耗时2~3min,不影响正常穿刺操作。8例US-FNA中的2例(25.0%)与4例US-CNB中的1例(25.0%)在本技术协助下达到穿刺操作对肿瘤成分质与量的要求。结论 确诊甲状腺癌的US-FNA检查或US-CNB检查,均会因多种因素的干扰而影响到诊断的质量。新型快速病理诊断技术在可甲状腺穿刺过程中提供实时病理诊断,以此确保穿刺组织中肿瘤成分的质与量,保证甲状腺穿刺的首次成功率,且本技术开展成本低,适宜在各级医院推广施行。
- 王磊丁永玲周洁刘爽万晓洁戚庭月李念芬封淏
- 关键词:甲状腺癌
- 原发性女性生殖道恶性黑色素瘤四例临床病理分析被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床病理特点、鉴别诊断、生物学特征、治疗及预后。方法:回顾性分析江苏省扬州大学附属医院2012年8月至2019年8月收治的4例原发性女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床病理资料,总结临床症状,观察病理形态改变及免疫表型,并进行文献复习。结果:4例患者均表现为无明显诱因阴道出血。镜下组织学特点为黏膜及黏膜下间质内见弥散状、乳头状及腺管状分布肿瘤细胞,瘤细胞呈上皮样、梭形、圆形、浆细胞形、瘤巨细胞形及不规则形。肿瘤细胞核较大,深染,异型明显,可见核偏位及核仁,有病理性核分裂象,并有极少量色素沉着。瘤细胞表达HMB-45、Melan-A、S-100和SOX-10。结论:原发性女性生殖道恶性黑色素瘤组织学形态多样,镜下呈弥散状、乳头状及腺管状排列,浸润性生长。易误诊、漏诊,确诊需结合组织学形态特征及免疫组织化学检查。该病预后差,治疗以手术切除为主,术后辅以化疗、免疫治疗及靶向治疗。
- 蒋淑婉王正刘爽黄彩虹丁志燕
- 关键词:黑色素瘤泌尿生殖系统肿瘤女(雌)性
- 乳腺产生基质的化生性癌2例并文献复习
- 2022年
- 目的提高对乳腺产生基质的化生性癌(MPC)的认识。方法回顾性分析扬州大学附属医院2例MPC患者的临床病理资料及免疫表型特征等,并复习相关文献。结果2例患者年龄分别为53岁和50岁,肿瘤长径分别为2.5 cm和1.8 cm。2例MPC浸润性癌成分(浸润性导管癌Ⅲ级形态)直接转化为黏液软骨样基质,无介于中间的梭形细胞肉瘤样化生区过渡,基质中的细胞与浸润性癌细胞形态较一致并见有移行。例1呈周边型分布模式,例2呈弥漫型分布模式。2例肿瘤细胞均呈三阴性免疫表型(雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子2均阴性)、基底样标志CK5/6、CK14及表皮生长因子受体(EGFR)阳性,Vimentin和S-100弥漫阳性。结论MPC是一种罕见的乳腺化生性癌亚型,具有独特的组织形态学和免疫表型特征,治疗一般是手术联合放化疗,也可行新辅助化疗。
- 杨家佳丁志燕刘爽黄彩虹蒋淑婉王正
- 关键词:乳腺肿瘤基质化生性癌免疫组织化学
- 胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤一例并文献复习
- 2020年
- 目的探讨胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)患者的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法分析扬州大学附属医院2019年4月会诊的1例胃肠道PEComa患者临床病理特点,并复习相关文献。结果患者为51岁女性,因腹痛就诊,肠镜活组织检查提示肿瘤性病变,考虑为恶性,未能明确肿瘤分型,行直肠肿瘤根治手术。术后免疫组织化学结果示HMB45、SMA强阳性表达,Melan-A、Desmin局灶阳性表达,TFE3、CK、CK20、S-100、CD117、Dog-1、CD34、Vimentin、SOX-10阴性表达,Ki-67指数为10%。结论胃肠道PEComa比较少见,病理形态学具有特征性,需要借助免疫组织化学进行诊断及鉴别诊断,主要治疗方式为外科手术切除。
- 王正刘爽杨大俊丁永玲
- 关键词:血管周上皮样细胞瘤胃肠道肿瘤临床病理特征
- 甲状腺乳头状癌实时超声弹性成像弹性评分及应变率比值与微血管密度的相关性研究被引量:5
- 2018年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)实时超声弹性成像(RTE)弹性评分及应变率比值(SR)与微血管密度(MVD)的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月扬州大学附属医院甲乳外科收治的54例(共58个结节)经手术病理证实为PTC的患者,所有患者术前均行RTE检查,术后行CD34免疫组化染色和MVD计数。根据结节最大径分为≤10mm组35个,〉10mm且≤20mm组(15个)和〉20mm组(8个),比较各组患者弹性评分、SR及MVD的差异,对PTC弹性评分及SR、MVD进行相关性分析。结果58个PTC结节中,54个结节弹性评分≥3分(93.1%),SR值(3.6±1.3)。最大径≤10mrn组、〉10mm且≤20mm组及〉20mm组间弹性评分及SR比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。58个PTC结节中,CD34的表达率为100%。三组结节MVD分别为(47.7±8.8)条/HP、(51.1±8.5)条/HP和(56.14-5.8)条/HP,差异有统计学意义(P〈0.05)。弹性评分2分、3分、4分组FTC平均MVD分别为(55.6±9.5)条/HP、(53.3±7.7)条/HP及(43.9±6.7)条/HP,不同评分PTC组间的MVD比较,差异有统计学意义(F=11.642,P:0.000),其中2分组和3分组MVD均显著高于4分组,差异有统计学意义(P〈Q05),但2分组与3分组MVD间比较,差异无统计学意义(P〉Q05),FIE弹性评分与MVD呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.567,P=n000);PTC的SR与MVD亦呈负相关,差异有统计学意义(r=n570,P=0.000)。结论RTE弹性评分及SR均与MVD呈负相关,RTE在PTC术前侵袭性预测及预后评估中具有潜在的临床应用价值。
- 施燕芸孙红光李念芬戚庭月张文鞠萍程莲夏晗诸林海丁永玲刘爽
- 关键词:甲状腺乳头状癌实时超声弹性成像应变率比值微血管密度
- 乳腺腺样囊性癌临床病理观察被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨乳腺腺样囊性癌临床病理学特点、免疫表型及鉴别诊断要点。方法:分析3例乳腺腺样囊性癌的临床特点、病理组织学形态、免疫组化特点,并复习相关文献。结果:3例乳腺腺样囊性癌均为女性,年龄58~80岁。大体上均为境界相对较清楚的肿块。镜下肿瘤形成管状-梁索状、筛状、实体型结构。肿瘤主要由腺上皮、肌上皮、基底样细胞构成,其中腺上皮表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮表达SMA、p63,基底样细胞表达p63、CK5/6、CD117,但均不表达ER、PR、Her-2。3例乳腺腺样囊性癌均行乳腺癌改良根治术,术后随访至今均无复发。结论:乳腺腺样囊性癌是一种少见的乳腺浸润性癌亚型,有其独特的组织形态学特点,预后较好。
- 王正刘爽蒋淑婉
- 关键词:乳腺肿瘤腺样囊性癌病理组织学免疫组化
- 卵巢成人型颗粒细胞瘤腹水的细胞病理观察被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨卵巢成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT)腹水的细胞病理特点及诊断要点。方法:分析18例卵巢AGCT腹水液基细胞学诊断、DNA定量及细胞蜡块免疫细胞化学结果,并复习相关文献。结果:AGCT腹水液基细胞学诊断轻度核异质细胞13例,小圆细胞肿瘤5例。液基细胞片中见散在圆形、多角形小细胞,部分成团,核膜有皱褶,核内见明显核沟,染色质疏松泡状或致密,细胞质较少,细胞可裸核状或瓜子状,偶见Call-Exner小体。DNA定量分析均为阴性。免疫细胞化学α-inhibin,S-100,Calretinin,CD99阳性,Ki-67增殖指数为2%~10%。结论:卵巢AGCT腹水联合液基细胞学、DNA定量分析和免疫细胞化学可以得出准确结论,有利于临床诊断和治疗。
- 颜云唐嘉阅刘爽
- 关键词:腹水细胞学DNA定量分析免疫细胞化学