王文帅
- 作品数：6 被引量：12H指数：1
- 供职机构：河北省胸科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术对颈部淋巴结核的治疗效果观察
- 2024年
- 目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用改良式小切口病灶清除术联合FND治疗,对照组采用常规切口病灶清除术联合FND治疗。比较两组的治疗效果、手术相关指标、切口愈合情况、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、引流管拔除时间、住院时间、切口瘢痕长度、切口愈合时间短于对照组,切口愈合良好率高于对照组,术后12、24、48、72 h静息及活动状态下的疼痛视觉模拟量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式小切口病灶清除术联合FND治疗颈部淋巴结核可促进术后恢复及切口愈合,减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用。
- 王文帅孙满胜贾立茹王倩
- 关键词：颈部淋巴结核功能性颈淋巴结清扫术创面愈合
- 全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗结核性支气管扩张症被引量：12
- 2018年
- 目的探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月~2018年2月采用全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔,操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器,观察孔取腋中线第7或腋后线第8肋间,在全胸腔镜下完成解剖性肺段切除。结果无中转开胸,1例中转行肺叶切除,其余45例在全胸腔镜下完成解剖性肺段切除,其中右肺上叶间后段14例,右肺下叶背段6例,右肺下叶基底段2例,左肺上叶固有段15例,左肺上叶舌段2例,左肺下叶背段5例,左肺下叶基底段1例。手术时间100~330 min(中位数135 min);术中出血量100~650 ml(中位数230 ml);术后引流液总量380~2250 ml(中位数550 ml);术后带管时间4~16 d(中位数5 d);术后住院时间6~18 d(中位数9 d)。围手术期无死亡。术后并发症5例:漏气3例,肺膨胀不全1例,少量咯血1例。46例随访1~36个月(中位数21个月),86.9%(40/46)症状消失,无复发、死亡。结论全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症安全、可行,值得临床推广。
- 齐海亮李明珠杜秀然苏宏伟李姿健王鹏徐慧海梁超王文帅
- 关键词：胸腔镜手术肺结核支气管扩张症
- 联合检测BT、D-LC、LDH对急性肠梗阻患者肠穿孔的预测研究
- 2023年
- 目的:研究联合检测细菌内毒素(BT)、D-乳酸(D-LC)、乳酸脱氢酶(LDH)对急性肠梗阻患者肠穿孔的预测价值。方法:选取2021年8月至2023年8月河北省胸科医院收治的106例急性肠梗阻患者进行回顾性研究,其中31例发生肠穿孔(肠穿孔组),75例未发生肠穿孔(无肠穿孔组),比较两组临床资料以及基线,6 h、12 h、24 h后BT、D-LC、LDH,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BT、D-LC、LDH对肠穿孔的预测价值。结果:肠穿孔组重度肠管损伤患者占比(100%)高于无肠穿孔组(12.00%)(P<0.05);两组6 h后BT、D-LC、LDH均呈升高趋势,12 h后无肠穿孔组BT、D-LC、LDH即开始呈降低趋势,而肠穿孔组仍呈升高趋势,24 h后BT、D-LC、LDH表现为降低趋势(P<0.05);肠穿孔组基线以及6 h、12 h、24 h后BT、D-LC、LDH均高于无肠穿孔组(P<0.05);ROC分析显示,基线以及6 h、12 h后BT、D-LC、LDH预测肠穿孔的AUC呈递增趋势,12 h后BT、D-LC、LDH预测肠穿孔的AUC最高;12 h后BT、D-LC联合LDH预测肠穿孔的AUC为0.935(95%CI:0.870~0.974),截断值0.125,敏感度为90.32%,特异度为85.33%(P<0.05)。结论:BT、D-LC、LDH与急性肠梗阻患者肠穿孔有关,且并发肠穿孔患者各指标峰值更高,持续时间更长,降低延迟,联合检测三者或可作为肠穿孔的一种预测方案,为临床诊治提供决策支持。
- 王文帅贾立茹孙满胜王倩王晓阳
- 关键词：细菌内毒素D-乳酸急性肠梗阻肠穿孔
- 全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗结核性支气管扩张症的疗效分析
- 目的 探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月～2018年2月完成全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔(个别患者采用单孔法),观察孔取腋中线第7或腋...
- 李明珠齐海亮杜秀然苏宏伟李姿健王鹏徐慧海梁超王文帅
- 关键词：胸腔镜手术肺结核支气管扩张症
- p38 MAPK反义寡聚脱氧核苷酸抑制脑缺血预处理诱导脑缺血耐受过程中GLT-1表达上调
- 2017年
- 目的观察p38 MAPK反义寡聚脱氧核苷酸(ASODNs)是否影响大鼠脑缺血预处理(CIP)诱导脑缺血耐受过程中GLT-1蛋白的表达。方法 80只健康Wistar大鼠,♂,永久凝闭椎动脉,随机分为6组:(1)假手术(sham)组(n=10);(2)CIP组(n=10);(3)脑缺血损伤(Ⅱ)组(n=10);(4)CIP+Ⅱ组(n=10);(5)p38 MAPK AS-ODNs+CIP+Ⅱ组(n=30);(6)p38 MAPK S-ODNs+CIP+Ⅱ组(n=10)。(5)组中根据p38 MAPK AS-ODNs所用剂量不同分为5 nmol、10 nmol及15 nmol亚组(n=10);p38 MAPK S-ODNs的剂量为15nmol。所有动物均在sham手术或末次脑缺血/再灌注后6 h和2 d取材,Western blot和(或)免疫组织化学法检测p-p38MAPK及GLT-1蛋白的表达。结果 CIP引起p-p38 MAPK适度升高和GLT-1明显升高,并抑制Ⅱ引起的p-p38 MAPK过度升高及GLT-1表达下调;注射p38 MAPK AS-ODNs抑制CIP诱导脑缺血耐受过程中p-p38 MAPK和GLT-1的表达上调,呈剂量依赖性。结论 p38 MAPK AS-ODNs阻断CIP诱导脑缺血耐受过程中GLT-1表达上调。
- 王佳磊蒋孟洋张孟岳王文帅李力张玲燕李文斌张敏
- 关键词：GLT-1脑缺血预处理
- 一种普外科手术冲洗装置
- 本实用新型公开了一种普外科手术冲洗装置，包括底座，所述底座的下表面设置有滑行垫，所述水泵的一端固定连接有水箱，所述水箱的上表面开设有进水口，所述水箱的上表面开设有消毒孔，所述消毒孔的内部插接有用于消毒的消毒棒。该普外科手...
- 李姿健王文帅
