张丽亚
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿窒息相关因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的观察总结发生新生儿窒息的相关因素,为降低新生儿窒息的发生率制定相应的措施提供参考。方法回顾性分析286例窒息新生儿的临床资料,分析新生儿窒息发生的相关因素。结果 286例窒息新生儿中孕母疾病因素占63.9%,脐带因素占44.2%,分娩因素占44.8%,胎儿因素占33.1%,羊水因素占20.3%,胎盘因素占8.7%,且多数新生儿窒息原因包括多项因素。结论新生儿窒息的危险因素多样,所以应规范产前保健,加强产时监护,适时选择分娩方式,并提高新生儿窒息复苏技术。
- 张丽亚罗芳赵瑞雪李美丽
- 关键词：新生儿窒息孕期保健
- 新生儿血流感染病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2024年
- 目的分析新生儿血流感染病原菌的分布及其对抗菌药物的敏感性,为指导临床诊断、合理选择抗菌药物和提高治愈率提供客观依据。方法回顾性分析2019年6月—2022年3月宁波市妇女儿童医院新生儿中心血培养结果阳性患儿临床资料、病原菌分布及其对常见抗菌药物的耐药率。结果共251例患儿血培养标本阳性,其中早产儿、人住重症监护室、晚发型败血症、男性占比较高;血培养分离出251株病原菌,其中革兰阴性菌41株占16.33%,革兰阳性菌207株占82.47%,真菌3株占1.2%,总检出率前3位的病原菌依次为表皮葡萄球菌74株占29.48%、金黄色葡萄球菌28株占11.16%、沃氏葡萄球菌21株占8.37%;革兰阳性菌对青霉素的耐药率为71.98%,未发现万古霉素耐药菌株,对常见抗菌药物耐药率均较高。革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率为21.95%,未发现亚胺培南耐药菌株,对常用头孢类抗菌药物耐药率较高。结论医院新生儿败血症病原菌在不同起病时间、胎龄的分布有差异,应加强病原菌的监测,根据耐药情况合理用药。
- 张丽亚刘瑜李珑琪王冬娥沈裕崔英波陈黎丽
- 关键词：病原菌耐药性革兰阴性菌革兰阳性菌
- 尿IL-18、转铁蛋白和β2微球蛋白在新生儿窒息致急性肾损伤早期诊断中的价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨尿IL-18、转铁蛋白(TRF)、β2微球蛋白(β2-MG)在新生儿窒息致急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法选取发生窒息未诊断AKI足月新生儿50例、发生窒息合并AKI足月新生儿50例、同期健康的足月新生儿50例为研究对象。采集新生儿出生后、间隔48h静脉血检测血清肌酐(Scr);收集出生后0~6h、6~12h、12~24h、24~48h尿液,采用ELISA法检测尿IL-18,免疫比浊法检测尿TRF和β2-MG。比较3组对象各项指标不同时段检测结果的变化,同时对不同时段3项指标诊断新生儿窒息致AKI的效能进行ROC曲线分析。结果除出生后0~6h尿TRF外,其余不同时段尿IL-18、β2-MG、TRF 3组对象比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。窒息合并AKI组4个时段尿IL-18、β2-MG、TRF比较,以及窒息未诊断AKI组4个时段尿β2-MG、TRF比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);正常对照组4个时段尿IL-18、β2-MG、TRF比较,以及窒息未诊断AKI组4个时段尿IL-18比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随着AKI分级增高,各时段尿IL-18、β2-MG及TRF不断增高;随着尿标本留取时间的延长,AKI患者尿IL-18、β2-MG及TRF不断增高。0~6h尿IL-18的诊断效能最高(AUC为0.65);6~12h尿β2-MG的诊断效能最高(AUC为0.85);12~24h尿β2-MG、TRF的诊断效能最高(AUC均为0.96);24~48h尿β2-MG、TRF的诊断效能最高(AUC均为1.00)。3者联合诊断效能均优于单项指标,0~6h、6~12h、12~24h、24~48h的AUC分别为0.77、0.96、1.00、1.00。结论尿IL-18、β2-MG和TRF在新生儿窒息致AKI早期诊断中具有一定的临床价值,0~6h尿IL-18诊断效能最高,之后其诊断效能低于TRF和β2-MG,3者联合诊断效能优于单项指标,可明显缩短诊断时间。
- 张丽亚陈黎丽罗芳
- 关键词：急性肾损伤新生儿窒息IL-18转铁蛋白Β2微球蛋白
- 新生儿科常见病原菌分布及耐药情况分析
- 目的:了解新生儿科患儿感染病原菌分布及耐药情况,为新生儿感染的控制和临床合理用药提供参考。方法:对2009年1月-2018年12月我院新生儿科住院患者的送检标本进行常规培养分离,API系统鉴定菌株,药敏试验采用E-tes...
- 张丽亚
- 宁波地区儿科重症监护室常见病原菌分布及耐药情况分析
- 目的:了解宁波地区儿科重症监护病房(ICU)患儿感染病原菌分布及耐药情况,为儿童重症感染的控制和临床合理用药提供参考。方法:对2015年1月-2016年12月我院儿科重症监护室住院患儿的送检标本进行常规培养分离,API系...
- 张丽亚吕勤罗芳
- 关键词：儿科重症监护室病原菌耐药性
- 宁波地区儿科重症监护室常见病原菌分布及耐药情况分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解宁波地区儿科重症监护病房(ICU)患儿感染病原菌分布及耐药情况,为儿童重症感染的控制和临床合理用药提供参考。方法对2015年1月~2016年12月我院儿科重症监护室住院患儿的送检标本进行常规培养分离,API系统鉴定菌株,药敏试验采用E-test法和K-B纸片法,采用WHONET5.6软件进行数据统计。结果 2015~2016年我院共筛选分离出病原菌849株。细菌检出率前五位分别为大肠埃希菌152株(17.90%)、肺炎克雷伯菌125株(14.72%)、鲍曼不动杆菌74株(8.36%)、金黄色葡萄球菌70株(8.24%)和洋葱伯克霍尔德菌54株(6.36%)。革兰氏阳性菌(G+)对青霉素G阳性率为85.54%,未发现万古霉素耐药菌株。革兰氏阴性菌(G-)对氨苄西林的耐药率为66.52%,对亚胺培南耐药率达5.04%。结论儿科重症监护室常见病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌在儿科重症监护室分离率较高,耐药现象较为普遍,应动态监测其流行和耐药状况,为临床合理使用抗生素提供可靠依据。
- 张丽亚吕勤罗芳
- 关键词：儿科重症监护室病原菌耐药性
- 新生儿色素失调症1例临床特征及基因分析
- 2024年
- 目的 探讨色素失调症(IP)新生儿的临床特征及基因缺失突变。方法 回顾性分析1例IP患儿的临床表现,采用二代测序技术(NGS)检测受检者临床表型的致病/可能致病性变异。结果 患儿有典型的皮肤损害,受检者核因子κB激酶(IKBKG)基因的第4~10号外显子(IKBKG△4~10)存在约5.930 kb大小的拷贝数缺失变异。结论 色素失调症是一种罕见的X染色体连锁的显性遗传病,具有典型的临床表现,IKBKG基因缺失突变。
- 张丽亚
- 关键词：致病性变异
- 产前发热对新生儿宫内细菌感染及脐血miRNA-155、NF-κB信号通路指标的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨产前发热对新生儿宫内细菌感染及脐血miRNA-155、核因子-κB(NF-κB)信号通路指标的影响。方法选取2018年1至12月在宁波市妇女儿童医院分娩的、产前体温>37.5℃的单胎孕妇及其新生儿200例为产前发热组,同期无产前发热但其余条件相同的100例单胎孕妇及其新生儿为健康对照组。分别以产前1周体温38.5℃、持续时间24h为界,将200例有产前发热史的孕妇分为高热组92例、低热组108例和长时间组80例、短时间组120例。比较产前发热组与健康对照组孕妇绒毛膜炎、新生儿宫内细菌感染发生率及脐血炎症指标[miRNA-155、p65、p50、NF-κB复合物抑制因子α(IκBα)、IKB激酶β(IKKβ)、白细胞介素8(IL-8)基因表达量及IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平],同时分析产前发热程度、持续时间与上述指标的关系,以及发热程度与持续时间的关系。结果产前发热组孕妇绒毛膜炎、新生儿宫内细菌感染发生率,miRNA-155、p65、p50、IKKβ、IL-8基因表达量及IL-8、hs-CRP水平均明显高于健康对照组(均P<0.05),IKBα基因表达量低于健康对照组(P<0.05)。对产前发热程度及持续时间作亚组分析:高热组、长时间组孕妇绒毛膜炎、新生儿宫内细菌感染发生率,miRNA-155、p65、p50、IKKβ、IL-8基因表达量及IL-8、hs-CRP水平均明显高于低热组、短时间组(均P<0.05),IKBα基因表达量低于低热组、短时间组(均P<0.05)。产前发热长、短时间组孕妇发热程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前发热孕妇绒毛膜炎及新生儿宫内细菌感染发生率较高,脐血miRNA-155基因表达上调,NF-κB信号通路激活;产前1周体温>38.5℃或持续时间>24h者表现更明显。
- 张丽亚陈黎丽罗芳
- 关键词：产前发热宫内感染脐血核因子-ΚB
- 布拉氏酵母菌散剂对预防新生儿抗生素继发鹅口疮的临床应用研究
- 目的:研究布拉氏酵母菌(亿活)在预防新生儿抗生素继发鹅口疮中的应用效果。方法:将2014年1月至2016年11月间在我院新生儿科进行抗生素治疗的3600例患儿作为研究对象,根据是否使用布拉氏酵母菌随机分成观察组与对照组,...
- 张丽亚
- 关键词：布拉氏酵母菌发生率
- 视频喉镜与普通喉镜在新生儿复苏气管插管中的应用比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较视频喉镜与普通喉镜在新生儿复苏气管插管中的应用价值。方法选择自2018年7月起在宁波市妇女儿童医院出生的早产、出生窒息需气管插管的新生儿100例,随机分为视频喉镜组和普通喉镜组各50例。比较两组插管所需时间、首次插管成功率及插管并发症。结果视频喉镜组插管时间、首次插管成功率均优于普通喉镜组[(21.7±2.7)s比(23.7±1.8)s,98.0%(49/50)比86.0%(43/50)],差异有统计学意义(P<0.05);视频喉镜组并发症发生率低于普通喉镜组[2.0%(1/50)比10.0%(5/50)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频喉镜气管插管时间短,首次插管成功率高,并发症少,可安全的应用于新生儿复苏气管插管中。
- 罗芳陈黎丽陈黎丽张丽亚
- 关键词：气管插管视频喉镜
