付建
- 作品数:2 被引量:6H指数:1
- 供职机构:南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C反应蛋白/白蛋白比率对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)/白蛋白比率(CAR)对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值。方法选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2015年1月至2016年5月收治的80例行根治性子宫切除术的ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者为研究对象,收集患者的临床病理资料和随访资料,检测术前CRP和白蛋白水平,计算CAR并绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定CAR预测宫颈鳞癌预后的最佳临界值,分为高CAR组(n=30例)及低CAR组(n=50例),比较两组临床病理资料,并采用Kaplan-Meier进行生存分析,采用Cox单因素和多因素分析宫颈癌患者预后的相关影响因素。结果80例患者平均随访时间为(45.90±7.80)个月,期间共11例死亡。ROC曲线结果显示,CAR预测ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌死亡的曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.65~0.89,P<0.05),最佳临界值为15%,灵敏度为63.50%,特异度为82.30%;高CAR组IIA患者比例、淋巴血管侵犯率均高于低CAR组(χ^(2)=8.66,P<0.01;χ^(2)=5.33,P=0.02);高CAR组共死亡8例(26.67%),低CAR组死亡3例(6.00%),两组死亡率差异有统计学意义(χ^(2)=6.75,P=0.01)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,高CAR组患者5年累积生存率低于低CAR组患者(χ^(2)=11.95,P<0.01);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分期(OR=2.03,95%CI:1.16~10.26,P=0.01)、肿瘤等级(OR=1.11,95%CI:1.09~4.22,P=0.04)、CAR(OR=1.34,95%CI:1.12~6.83,P=0.03)是影响ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者总生存率的独立影响因素。结论CAR>15%是ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌生存的独立危险因子,且CAR对宫颈癌生存率具有一定的预测价值。术前检测CRP、白蛋白水平并及时干预对提高生存率具有一定意义。
- 付建王敏乔春红方月兰
- 关键词:宫颈癌生存率