赵洋
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
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- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非典型性脂肪瘤性肿瘤致踝管综合征一例
- 2023年
- 患者女,65岁。2年前发现右内踝部无痛性包块,初起时较小,无明显疼痛、麻木不适,不影响活动,未予重视。后包块渐进性增大。1周前患者右足出现麻木不适。专科检查:右内踝至足底内侧区域皮肤呈膨隆外观,皮色、皮温无明显改变,可触及皮下质软肿物,边界较为清晰,Tinel征(+)。右足第1~3趾跖侧刺痛觉减退。摄X线片示右足部分组成骨退行性变。MR提示右足底内侧皮下软组织内不规则形、团块状短T_(1)、长T_(2)信号,T_(2)WI-FS以低信号为主,内见多发片状稍高信号,大小约4.5 cm×3.9 cm×12.7 cm,邻近胫后血管和神经,长屈肌腱、趾长屈肌腱、胫后肌腱受压。磁共振诊断:脂肪瘤可能,高分化脂肪肉瘤待排。拟诊断:右踝部肿物-胫后神经卡压综合征。择期在硬膜外麻醉下行右踝部肿物切除、胫后神经松解、石膏外固定术。术中见一黄色脂肪团样肿物(图1)缠绕胫后神经血管束主干并延伸至足底内侧神经血管束,术中小心保护神经血管,完整剥离肿物(图2)。术后病理结果(图3):(右足肿物)镜下形态考虑为非典型性脂肪瘤性肿瘤。免疫组化:S-100(+),CDK4(局灶弱+),MDM2(局灶弱+)、Ki-67(+)约2%。术后1个月随访,患者伤口愈合良好,麻木减轻。
- 赵洋曾文超张帅
- 关键词：胫后神经皮下软组织血管束皮温
- 前臂旋转撕脱离断伤再植成功一例被引量：2
- 2023年
- 患者男,40岁,因传送带绞伤右前臂致完全离断出血、疼痛1h急诊入院。入院检查:右上肢离断,皮肤离断平面约为肘上8cm,肌肉等软组织离断平面约为肱二头肌腱膜止点平面,尺桡骨离断平面约为远端1/3平面,尺骨断端远端缺损。肘部至前臂可见残存肌肉组织挫伤较重,仅屈伸肌群起点处活性尚可,尚可见肌组织渗血;屈伸肌群近端存留少量腱性组织,远端腱性组织呈马尾状撕脱。神经血管束长段抽出,断端挫伤回缩,“鼠尾征”明显。尺桡骨断端不规整,尺骨远端毁损。创面重度污染,指端无血运。
- 赵洋曾文超
- 关键词：神经血管束右前臂尺桡骨再植
- VSD在治疗钛网修复颅骨缺损术后感染中的临床应用23例被引量：5
- 2017年
- 目的探讨VSD技术在治疗钛网修复颅骨缺损术后感染中的疗效。方法2013年6月至2016年12月期间，回顾性分析我院治疗的钛网修复颅骨缺损术后感染的23例患者．清创后去除感染部位钛网，VSD敷料覆盖创面，放置5～7d，期间使用抗菌药物冲洗，根据感染情况更换VSD．待感染控制后根据情况行植皮术、直接缝合或皮瓣覆盖。结果23例患者其中2例患者感染扩散．感染腔道转移．21例患者伤口感染得以控制，创面缩小、愈合良好，成功率91．30％，平均应用VSD1．7次．感染控制时间平均为16d。结论VSD技术是治疗钛网修复颅骨缺损术后感染的有效方法．
- 曾文超王福宁程启龙岳震赵洋
- 关键词：颅骨缺损负压封闭引流钛网
- 桡神经浅支卡压综合征的临床诊断及治疗被引量：1
- 2019年
- 目的对收治的桡神经卡压综合征诊治病例进行分析,以提高临床诊断及治疗效果。方法 2013年12月-2016年6月,对收治的10例桡神经浅支卡压综合征患者,4例行保守治疗,6例行手术治疗。结果 10例桡神经浅支卡压综合征患者疼痛及麻木症状均明显缓解。结论桡神经浅支卡压综合征为慢性、反复性疾病,常见于体力劳动者,症状表现为手背疼痛、麻木,握拳或前臂旋前时可伴疼痛,前臂桡侧Tinel征(+),有上述症状的患者应考虑桡神经浅支卡压综合征的可能。
- 岳震曾文超梁文勇赵兴长赵洋巩超王福宁
- 第1掌背动脉皮瓣在拇示指皮肤缺损中的应用
- 2024年
- 目的总结第1掌背动脉皮瓣在治疗拇指指间关节及示指中远节平面皮肤缺损中的应用经验。方法2016年7月-2023年7月共收治拇指指间关节皮肤缺损患者13例,示指中远节平面皮肤缺损患者17例。均采用第1掌背动脉皮瓣修复。软组织缺损面积:1.5 cm×2.3 cm~2.5 cm×3.2 cm,皮瓣切取面积:2.0 cm×2.6 cm~2.8 cm×3.5 cm。结果所有皮瓣均顺利成活。术后采用门诊或微信随访,随访时间6~12个月,平均7.2个月。末次随访时,均有不同程度色素沉着,轻度臃肿及瘢痕。运动功能恢复按照美国手外科学会推荐的TAM系统评定方法:优23指,良7指,优良率为100%;感觉功能恢复按照英国医学研究会评定标准评定:3例S4,14例S3+,3例S3。结论第1掌背动脉皮瓣可根据需要顺行或逆行切取,其切取方便,成活率高,术后感觉及运动功能恢复好,是修复累及拇指指间关节及示指中远节平面软组织缺损的良好方法。
- 赵洋曾文超曲兆鹏
- 关键词：软组织缺损顺行逆行
- 多学科综合治疗糖尿病足76例被引量：3
- 2022年
- 目的总结糖尿病足多学科治疗的经验。方法2018年1月-2021年1月共收治糖尿病足患者76例。病程1~12个月,平均46个月。Wagner分级:2级19例,3级37例,4级20例。根据患者病情采用降糖、抗炎、清创、负压吸引、截肢、胫骨横向骨搬运、换药、植皮或皮瓣移植、疏通下肢血管等多学科综合治疗。术后统计创面愈合时间,评价治疗效果。结果所有患者均获随访1~16个月,平均7.8个月;溃疡创面均愈合,愈合时间3.1~9.2周,平均5.2周。结论糖尿病足的治疗既要关注局部,也要关注全身,早期评估患者病情,采用多学科综合治疗,可提高治疗效果,减少并发症发生。
- 曾文超赵洋尤建宇
- 关键词：糖尿病足
- 高压注射伤13例治疗经验被引量：3
- 2021年
- 目的回顾高压注射伤的临床治疗经过,分析总结诊治经验,为优化高压注射伤诊治提供依据。方法自2018年1月至2020年10月,我院共收治高压注射伤患者13例。统计患者一般资料、手术方案及药物治疗方案。术后随访依据英国医学研究院神经外伤学会(MCRR)的感觉神经功能检查与评定标准评价感觉恢复情况,依据手指总活动度评价法评价运动恢复情况。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~12个月,平均4.2个月。感觉功能评价结果:S_(2)2例,S_(3)2例,S_(3+)5例,S_(4)4例;运动功能评价结果:优8例,良5例。结论高压注射伤是一种严重的手部创伤,受伤后多遗留感觉及运动障碍。治疗效果与注射物的性质及剂量、手术清创的时机及策略、抗感染方案等多种因素有关,需制定个体化治疗策略。
- 曾文超赵洋岳震颜景坤王玉祺纪林善
- 关键词：显微外科手术高压注射伤
- 第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损被引量：6
- 2020年
- 目的探讨第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损的方法和疗效。方法2013年7月-2019年5月,采用第1掌背逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损26例,术后定期随访,并分析手术效果。结果26例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,皮瓣外观、质地良好,供受区感觉及运动功能无明显受限,优良率为96.2%。结论第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损,其质地相近,手术操作方便,可携带神经改善受区感觉,成活率高,无需Ⅱ期手术,是修复示指皮肤缺损的良好方法。
- 赵洋曾文超
- 关键词：皮肤缺损皮瓣修复
- Ⅰ型神经纤维瘤病合并踝管综合征1例被引量：3
- 2020年
- Ⅰ型神经纤维瘤病以外周神经与中枢神经系统的多发肿瘤及牛奶咖啡斑为主要临床表现,同时可累及肌肉、骨骼和内脏,是一种不完全外显的常染色体显性遗传病。我院2019年收治Ⅰ型神经纤维瘤病合并踝管综合征1例,治疗效果满意,现报道如下。
- 赵洋尤建宇杨祥雷岳震曾文超
- 关键词：神经纤维瘤踝管综合征
- 踝管综合征132例治疗效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的回顾性分析132例踝管综合征患者的治疗经过,总结踝管综合征的治疗经验。方法对2010年4月-2019年8月收治的132例踝管综合征患者,术前通过查体、彩超、肌电图、MRI等明确诊断,术中采用四通道松解法松解胫后神经及其分支,术后定期随访,采用Takura提出的术后评价标准评价术后效果。结果依据Takura提出的术后评价标准,优98例,良26例,可8例,差0例,优良率为93.9%。结论术前结合症状、查体、肌电图及彩超等辅助检查,明确诊断,术中采用四通道松解法,精细操作,术后踝管综合征治疗效果确切。
- 赵洋尤建宇岳震杨祥雷郭洪敏曾文超
- 关键词：踝管综合征手术治疗
