曹春燕
- 作品数：5 被引量：5H指数：2
- 供职机构：河北省第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶与乌拉地尔对高血压脑出血患者术后拔管期应激反应、术后寒战及脑氧代谢的影响
- 2024年
- 目的探讨右美托咪啶与乌拉地尔对高血压脑出血患者术后拔管期应激反应、术后寒战及脑氧代谢的影响。方法选取河北省第七人民医院2021年1月至2022年12月收治的120例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例)。所有患者均采取全身麻醉下的颅内血肿清除手术联合去骨瓣减压手术进行治疗,观察组患者术后采用右美托咪啶与乌拉地尔进行镇静镇痛,对照组患者术后采用右美托咪啶进行镇静镇痛。比较两组患者的生命体征、应激指标、脑氧以及脑糖代谢、不良反应之间的差异。结果两组入室后(T_(0))、麻醉用药前(T_(1))的HR、SBP、DBP、BIS比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者拔管时(T_(2))、拔管后即刻(T_(3))、拔管后1 min(T_(4))、拔管后3 min(T_(5))的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脑电双频指数(BIS)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者T_(0)时的各项应激指标差异无统计学意义(均P>0.05),观察组患者T_(5)时的各项应激指标显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者T_(0)时的脑氧摄取率(CERO_(2))、脑动静脉血糖含量差(A-VDG)差异无统计学意义(均P>0.05),观察组T_(5)时的CERO_(2)、A-VDG显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后的低氧血症、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义(均P>0.05),观察组患者术后寒颤的发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者术后格拉斯哥昏迷指数均高于术前(均P<0.05),术前、术后两组患者格拉斯哥昏迷指数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论右美托咪啶与乌拉地尔对高血压脑出血患者术后拔管期应激反应、术后寒战及脑氧代谢均有明显改善作用,建议临床推广。
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- 关键词：右美托咪啶乌拉地尔高血压脑出血脑氧代谢
- 右美托咪定联合乌拉地尔对高血压脑出血术后拔管期氧合状态、神经功能及TLR4、AQP4表达的影响被引量：1
- 2024年
- 目的对比分析右美托咪定联合乌拉地尔对高血压脑出血(HICH)术后拔管期氧合状态、神经功能及Toll样受体4(TLR4)、水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法前瞻性选取2022年2月至2023年2月于河北省第七人民医院HICH住院患者150例作为研究对象,患者均进行气管插管全身麻醉下行开颅血肿清除手术治疗。按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各75例。手术结束后,研究组开始持续静脉泵注右美托咪定速率为0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)、乌拉地尔速率为3μg·kg^(-1)·min^(-1),对照组则静脉泵注乌拉地尔速率为3μg·kg^(-1)·min^(-1)。比较两组患者在药物静脉泵注时(T_(0))、拔管时(T_(1))、拔管后1 h(T_(2))、拔管后6 h(T_(3))、拔管后12 h(T_(4))以及拔管后24 h(T 5)的氧合状态[心率、平均肺动脉(MAP)、呼吸频率以及动脉血氧饱和度(SpO 2)],T_(0)、T_(1)、T_(4)的脑氧代谢和脑糖代谢[脑动静脉血液的葡萄糖含量差(A-VDG)和脑氧摄取率(CERO 2)]变化水平,拔管前(t_(0))以及拔管后1 d(t_(1))、拔管后3 d(t_(2))、拔管后7 d(t_(3))神经功能缺损情况[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、t_(0)、t_(1)的血清TLR4和AQP4含量以及拔管后30 d内不良反应发生情况。结果T_(1)~T 5时,研究组患者的心率、MAP水平均显著低于对照组,而呼吸频率、SpO 2的水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(4)、T 5时,研究组患者的A-VDG和CERO 2水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。t_(1)、t_(2)、t_(3)时,研究组患者的NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的拔管后总不良反应发生率为14.67%,显著低于对照组(37.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合乌拉地尔在HICH术后拔管期具有良好的镇静和神经保护作用,可以改善患者的氧合状态、神经功能、脑氧代谢和脑糖代谢,显著降低TLR4以�
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- 关键词：乌拉地尔高血压脑出血拔管期氧合状态神经功能
- 手术室护理对于胆囊切除患者的作用探讨
- 2019年
- 目的:探讨胆囊切除患者在临床护理过程中应用手术室护理干预的作用。方法:挑选2017年1月至2019年1月同意参与此项研究且在本院行胆囊切除术治疗的166例患者作为本研究的被选取对象,根据入院时间将所有被选取对象随机分为观察组(83例)和对照组(83例)两组,其中对照组被选取对象应用基础护理,观察组被选取对象则应用手术室护理,比较两组患者的平均住院时间、入院前后的生活质量评分和护理满意度。结果:患者各项护理指标数据经统计学软件验证并比较发现,两组患者入院时的生活质量评分无统计学差异(P> 0.05);观察组83例被选取对象住院时间短于对照组,P<0.05;且对照组83例患者出院时的生活质量评分和护理满意度均低于观察组,P<0.05。结论:胆囊切除患者在应用手术室护理进行临床护理干预后,生活质量显著提高,且患者住院时间也较短,减轻了患者的经济压力,护理效果显著,临床应用价值较高。
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- 关键词：手术室护理胆囊切除术护理效果
- 手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染的价值探讨被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染的价值。方法:选取2017年4月至2018年10月收治的70例接受腹部手术患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,其中观察组(35例)给予手术室优质护理服务模式,对照组(35例)给予常规护理,对两组患者的甲级、乙级、丙级愈合率及患者满意度进行观察及评估。结果:观察组甲级愈合率高于对照组,乙级、丙级愈合率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:手术室优质护理服务模式应用于腹部手术患者中具有较高的临床价值,不仅能够预防手术切口感染,并且还能进一步提高患者满意度。
- 贾云芬王红边梦凡曹春燕车军生
- 关键词：手术室优质护理服务模式腹部手术切口感染
