杨志辉
- 作品数：17 被引量：132H指数：5
- 供职机构：台州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：台州市科技局资助项目浙江省科技计划项目浙江省医学创新学科建设计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用
- 2024年
- 目的 探讨虚拟现实(VR)技术联合基于案例的学习(CBL)在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=2.58、2.38,P均<0.05)。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05)。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义(t=23.17,P<0.05)。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。
- 张盛张继琛吴晓玉周勇蔡旗旗杨志辉
- 关键词：急诊虚拟现实技术
- 32例院外心脏骤停患者复苏成功早期低钾血症的临床分析
- 目的 探讨院外心脏骤停复苏成功早期低钾血症的原因及预后.方法 2011～2016 年我院急诊科收治入急诊重症监护室心脏骤停患者78 例,所有病例入抢救室均采取动脉血样本.
- 张盛蔡旗旗杨志辉
- 2000-2004年住院患者医院感染调查被引量：63
- 2006年
- 目的 探讨综合性医院住院患者医院感染的临床特点，以采取相应的有效防治措施。方法 采用前瞻性和回顾性结合的调查方法，对2000-2004年我院73 690例住院患者的临床资料进行分析，细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-32型全自动细菌鉴定仪。结果 医院感染率为5．34％，其中以下呼吸道最高，依次为上呼吸道、泌尿道；临床分离的致病菌为革兰阴性菌占49．24％、革兰阳性菌占25．30％、真菌占25．46％；比较本院2000-2004年医院感染，条件致病菌构成比呈上升趋势。结论 医院感染中条件致病菌有增多趋势，加强医院感染管理，积极治疗原发病、减少侵袭性操作、及时病原菌监测、合理应用抗菌药物是降低医院感染的有效措施。
- 杨志辉牟静阮菊琴刘虹陈方慧赵兵
- 关键词：医院感染感染率条件致病菌抗菌药物
- 体外心肺复苏后下腔静脉血栓形成2例报道并文献回顾被引量：1
- 2022年
- 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种强大的心肺支持手段,而体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)是指对已使用传统心肺复苏不能恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation,ROSC)或反复心脏骤停而不能维持自主心律的患者,实施ECMO、提供暂时的循环及氧合支持的技术。
- 张盛林弘航吴晓玉王昌荣杨志辉
- 关键词：体外膜肺氧合ECMO
- 一起社区群体性急性曼陀罗籽中毒5例救治体会被引量：2
- 2020年
- 2019年11月14日9:30我院收治来源于社区的群体性曼陀罗籽中毒患者5例,均为家庭成员。起因为老年女性患者误将曼陀罗籽当成黑芝麻打成粉末后放入早餐,其中患儿进食较少症状不明显,老年男性患者进食较多病情重,现报道如下:1临床资料1.1一般资料5例患者男2例,女3例,年龄分别为13、44、46、67、69岁。发病距离进食后的时间30~60分钟,平均潜伏期45分钟。进食情况:杏仁、核桃、腰果、苹果、奇异果及曼陀罗籽打成精力汤,曼陀罗籽为老年女性患者藏于家中平时用于外敷缓解关节疼痛。临床症状:呕吐、口干、口渴、燥热、皮肤颜面潮红2例,轻微腹痛1例,视物不清、口齿不灵1例,高度亢奋状态并有打人抓人倾向1例。
- 张盛蔡旗旗林弘航杨志辉
- 关键词：颜面潮红关节疼痛奇异果
- 序贯性血液净化治疗重度马蜂蜇伤15例被引量：2
- 2017年
- 目的探讨序贯性血液净化技术在重度马蜂蜇伤治疗中的效果。方法 2013年8月至2016年10月该院急诊科收治的重度马蜂蜇伤15例,在常规治疗基础上采用序贯性血液净化治疗,包括血液灌流(HP)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血浆置换(PE,仅3例)、间断血液透析(IHD)。结果病情好转出院14例,1例转普通病房后突发心脏停搏抢救无效家属放弃治疗。结论早期及时联合多种血液净化技术序贯治疗是重度马蜂蜇伤的有效手段。
- 张盛蔡旗旗杨志辉
- 关键词：马蜂蜇伤序贯性血液净化连续性肾脏替代治疗间断血液透析
- 依达拉奉对百草枯致大鼠肾脏氧化应激因子及HO-1表达的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察依达拉奉(Eda)对百草枯(PQ)急性中毒所致大鼠肾脏氧化应激因子、HO-1蛋白表达的影响。方法通过腹腔注射百草枯建立百草枯中毒模型,并予以依达拉奉腹腔注射进行干预,ELISA法观察氧化应激因子的表达情况。Western blot法监测HO-1蛋白表达情况。结果 PQ组在1、3及7天时CAT、SOD水平较低,21天时明显升高,MDA在1天时表达水平较高,随后逐渐下降,21天时有所回升(P<0.05);PQ+Eda组1天及3天时CAT、SOD及MDA表达水平均较NS组低,7天时均有所升高,SOD表达呈现峰值,21天时表达接近NS组(P<0.05)。Eda组CAT及MDA表达较NS组差异无统计学意义(P>0.05),而SOD表达随时间延长逐渐升高。肾脏组织中HO-1表达Eda组及PQ+Eda组较PQ组显著性增加(P<0.05)。结论依达拉奉可促使肾脏组织SOD及CAT表达提高,MDA表达降低,并可上调HO-1表达,对肾脏损伤起到保护作用。
- 蔡旗旗张盛应盼葛小刚任益群吴晓玉杨志辉
- 关键词：百草枯氧化应激肾损伤HO-1HO-1
- 替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病50例疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的评价替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病患者的有效性,并观察其对血小板聚集率的影响。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗的基础上给予肝素针和肠溶阿司匹林100mg;治疗组在对照组的基础上加用替罗非班。检测两组在治疗前后心绞痛疗效、血小板聚集率等指标的变化,同时观察药物不良反应。结果治疗组能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05);降低血小板聚集率优于对照组(P<0.05),无严重出血等不良反应发生。结论替罗非班治疗稳定型心绞痛伴糖尿病是有效的,能更有效地降低血小板聚集率。
- 李海威杨志辉吴晓玉
- 关键词：替罗非班稳定型心绞痛房颤
- 免疫增强型肠内营养乳剂对机械通气危重症患者免疫功能的影响被引量：13
- 2018年
- 目的 观察使用免疫增强型肠内营养(EN)乳剂对机械通气(MV)危重患者免疫功能的干预作用.方法 选择2015年7月至2017年6月台州市第一人民医院急诊重症加强治疗病房(EICU)收治的MV行EN支持患者120例,按计算机产生的随机数字分为免疫增强营养组及标准营养组,最终76例患者纳入本研究,其中免疫增强营养组36例,标准营养组40例.比较EN后1、3、7 d两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)和EN后1、7 d两组免疫指标分泌型免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和淋巴细胞亚群(CD4、CD8)以及MV时间、ICU住院时间的差异.结果 免疫增强营养组与标准营养组各时间点APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义;EN 7 d免疫增强营养组SOFA评分较标准营养组显著降低(分:2.56±1.38比3.68±2.96),免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平较标准营养组显著升高〔IgA(mg/L):2967.6±635.6比2525.0±592.7,IgG(mg/L):14982.5±2899.7比12996.4±2875.9,IgM(mg/L):1206.8±233.3比1093.2±165.1,均P<0.05〕,CD4、CD8较标准组显著升高(CD4:0.45±0.06比0.37±0.10, CD8:0.20±0.03比0.18±0.04,均P<0.05),MV时间(h:122.33±63.91比155.69±77.06)和ICU住院时间(h:197.57±70.60比239.61±84.83)均较标准营养组明显缩短(均P<0.05).结论 与标准型EN比较,免疫增强型EN乳剂可提高危重症MV患者的免疫功能,并能缩短患者MV时间及ICU住院时间.
- 蔡旗旗张盛葛小刚应盼吴先龙杨志辉
- 关键词：免疫增强肠内营养危重症机械通气
- 123例院外心脏骤停患者复苏成功早期血钾浓度测定及与预后相关性分析
- 目的 探讨院外心脏骤停自主循环恢复(ROSC)后早期血钾水平与预后相关性.方法 将123 例院外心脏骤停ROSC 后的患者根据血钾水平分为低钾组48 例(血钾<3.5mmol/L）、正常血钾组60 例(血钾3.5～5.5...
- 张盛蔡旗旗杨志辉
