丁一
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕妇行体外循环下心脏直视手术2例
- 2017年
- 例1 女,34岁,体质量61 kg,孕28周.反复发热2周,最高体温39.5℃.入院时血压86/54 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率126次/min,窦性心律.术前经胸超声心动图提示：二尖瓣重度反流伴前叶腱索断裂,三尖瓣中度反流,二尖瓣明确赘生物形成,左心室舒张末期直径（LVEDD）5.3cm,左心室收缩末期直径（LVEDS）4.7 cm：,左心室射血分数（LVEF）：0.60;肺动脉压力60 mmHg.术前血培养无结果.诊断为亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全.术前NYHA心功能分级Ⅲ级.
- 潘俊言翊光丁一王东进
- 关键词：心脏直视手术体外循环二尖瓣关闭不全亚急性感染性心内膜炎三尖瓣关闭不全NYHA心功能分级
- 二尖瓣成形术在感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全外科治疗中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的:评价二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全的临床疗效。方法:2004年9月—2014年7月,共21例感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全患者接受二尖瓣成形术,其中男13例,女8例,年龄19~81(37.3±16.1)岁,二尖瓣中度关闭不全6例,重度关闭不全15例。二尖瓣前叶穿孔心包修补2例,人工腱索4例,后叶楔形切除9例,矩形切除5例,交界区折叠3例,瓣叶削薄、交界切开行风湿性二尖瓣成形2例,全部患者使用人工瓣环。同期行主动脉瓣置换2例,行三尖瓣成形17例,行冠脉搭桥术2例,行房颤射频消融2例。结果:21例成功行二尖瓣成形术,未有改行二尖瓣置换术者,无术后早期死亡。出院前复查超声心动图示二尖瓣无反流5例,轻度反流13例,轻-中度反流3例,无中度以上反流。17例随访11~32个月(随访率80.9%),体温、血常规均正常,无复发,无再次手术。出院6个月后复查超声心动图心功能明显提高,心腔明显缩小。结论:二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全有较好疗效。
- 言翊光周庆潘俊王强麻明丁一王东进
- 关键词：二尖瓣关闭不全心内膜炎二尖瓣成形术
- 亚低温联合体外膜肺氧合治疗心脏术后低心排出量综合征被引量：6
- 2018年
- 目的探讨亚低温联合体外膜肺氧合(ECMO)在心脏术后低心排出量综合征(LCOS)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析鼓楼医院心外科重症监护中心2015年1月至2017年10月心脏手术后出现严重LCOS,术中或术后给予ECMO支持且支持时间>24 h的21例患者临床资料。其中实施亚低温的患者11例(亚低温组),未实施亚低温10例(对照组),比较两组患者监护室治疗时间、ECMO辅助时间和初始辅助流量、主动脉内球囊反搏(IABP)辅助时间、ECMO撤机率和存活率、机械通气时间、IABP和连续肾脏替代疗法(CRRT)辅助比率及辅助期间并发症发生情况。结果亚低温组膀胱温[(33.01±0.80)℃vs(35.31±0.80)℃]和辅助初始流量[(2.62±0.59)L/min vs(3.77±0.65)L/min]低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);亚低温组患者撤机率(90.9%vs 50.0%)和存活率(63.6%vs 20.0%)稍高于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。亚低温组患者并未发生寒颤、电解质紊乱、凝血功能异常、心律失常等不良反应。结论亚低温可提高ECMO治疗心脏术后低心排的撤机率和存活率,改善患者预后,且简单易行,安全性高,不增加其他并发症和风险。
- 叶家欣丁一陈成陈涛陆立冲葛敏
- 关键词：亚低温体外膜肺氧合低心排出量综合征心脏手术
- 体外膜肺氧合在慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血栓内膜剥脱术围术期的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者血栓内膜剥脱术(PTE)围术期的应用。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月于南京大学医学院附属鼓楼医院因PTE术后即出现严重并发症而应用ECMO辅助治疗的患者,均采用静脉-动脉ECMO模式进行辅助。回顾患者临床资料,分析ECMO辅助方式选择,上机指征、过程和辅助效果,以及辅助期间相关并发症等。结果患者均成功拔除气管插管,顺利撤除ECMO辅助,全部存活,康复出院。结论对PTE术后伴有严重并发症的危重症患者,应用静脉-动脉ECMO可以有针对性地缓解并发症,具有非常规治疗可比拟的临床价值。
- 叶家欣丁一陈成陈涛陆立冲葛敏
- 关键词：体外膜肺氧合慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺动脉内膜剥脱术机械通气
- 一种主动脉夹层假腔栓塞器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种主动脉夹层假腔栓塞器，包括弹性膨胀件，弹性膨胀件包括头端、容纳端与尾端，容纳端内部还设有容纳内管，头端与尾端的表面均开设有开口，容纳内管的一端与头端的开口相连，容纳内管的另一端与...
- 王志刚丁一宗秋燕
