目的探讨住院抑郁症患者服药依从态度及影响因素。方法以2015年7月~2016年7月在深圳市康宁医院临床心理科住院抑郁症患者为研究对象,药物影响因素评定量表(rating of medication influence scale,ROMI)为评定工具,以半结构式访谈评估患者对抗抑郁药物的心态,分析依从态度与患者人口学资料及临床资料的相关性。结果排名前三位的服药原因是遵从专家指示、感到药物对于日常生活的益处、害怕复发,受之影响的患者分别占94.9%、79.8%、75.8%;副作用带来苦恼、对服用的药物或疾病感到尴尬或歧视、现在不需要服药是对患者不服药影响最大的三个因素,受之影响的患者分别占63.6%、38.4%、33.3%;药物知识评分与ROMI依从原因分量表得分呈正相关(t=0.339,P<0.01),与不依从原因分量表得分呈负相关(t=-0.268,P<0.01)。结论药物副作用带来苦恼是不依从的主观原因中值得关注的因素,患者遵从专家指示、感受到药物对日常生活的益处、害怕复发、副作用带来苦恼、对服用的药物或疾病感到尴尬或歧视、患者认为现在不需要服药等因素对药物依从性影响较大,应结合这些因素制定有效的干预措施。
目的观察双相躁狂患者血浆中微小RNA-134(micro RNA-134)及LIM激酶-1(LIMK-1)m RNA的表达水平与双相躁狂之间的关系。方法 105例双相躁狂患者作为患者组,100例与患者组在年龄和性别上匹配的健康志愿者作为对照组,患者组常规应用情绪稳定剂治疗1个月。患者组于入组时和治疗1个月时、对照组于入组时分别评定Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分表并收集血浆,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测血浆micro RNA-134及LIMK-1 m RNA的表达水平,最后对检测结果及BRMS评分进行统计分析。结果治疗前,患者组血浆micro RNA-134及LIMK-1 m RNA表达水平分别为(1.17±0.02)、(0.37±0.02)显著低于对照组的(1.46±0.04)、(0.46±0.01),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,患者组血浆micro RNA-134、LIMK-1 m RNA表达水平分别为(1.36±0.07)、(0.52±0.01)较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组治疗前及治疗后血浆micro RNA-134表达水平与BRMS评分之间均存在负相关(r=-0.48、-0.39,P<0.05)。结论血浆micro RNA-134、LIMK-1 m RNA的表达水平和双相障碍躁狂发作有关,有可能作为双相躁狂的生物标记物。
