夏俊杰
- 作品数:20 被引量:138H指数:9
- 供职机构:深圳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 苯及苯系物暴露和DNA甲基化与儿童急性淋巴细胞白血病的关联性被引量:2
- 2018年
- 目的了解苯及苯系物暴露、全基因组DNA甲基化与儿童急性淋巴细胞白血病(cALL)之间的关联性,为预防cALL提供参考依据。方法 2015年1月—2016年5月,采用1∶1匹配的病例-对照研究的方法,选取67例就诊于深圳市儿童医院的0~14岁确诊的初发cALL,选取同期骨科与病例同年龄、同性别的儿童为对照。对两组儿童进行问卷调查,获取基本信息资料并收集儿童的尿液标本。采用高效液相色谱法测定苯、甲苯、二甲苯(反-反式黏糠酸、马尿酸、2-甲基马尿酸、3-甲基马尿酸、4-甲基马尿酸)代谢产物量,所得暴露量用尿肌酐进行校正,以此作为环境化学物内暴露指标;采用免疫荧光法测定血液全基因组DNA甲基化。采用多因素logistic回归模型分析苯及苯系物暴露、全基因组DNA甲基化水平与cALL发病风险的关联,及各内暴露对全基因组DNA甲基化水平的影响。结果共收集初发cALL病例和对照各67例。病例组中苯的内暴露浓度的P_(50)(3.20μg/g肌酐)高于对照组(1.05μg/g肌酐),差异有统计学意义(Z=-2.33,P<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,全基因组DNA甲基化(OR=0.76,95%CI:0.01~0.73)和家族肿瘤史(OR=13.26,95%CI:1.17~150.56)是cALL发病的危险因素。结论全基因组DNA低甲基化和家族肿瘤史是cALL发病的危险因素。
- 夏俊杰袁冬妹蒋伟超柯跃斌
- 关键词:急性淋巴细胞白血病苯
- 医联体内双向转诊下转意愿及其影响因素研究被引量:14
- 2021年
- 目的调查深圳市某医联体内医患双方下转意愿及影响因素。方法自行设计问卷,采用整群抽取和简单随机抽样方法于2020年6—7月对深圳市某医联体医院147名医生和371名高血压患者进行问卷调查。调查内容包括基本信息、对双向转诊制度态度、下转意愿等。结果当病人病情稳定不需住院治疗时,83.67%的医生愿意将其下转,16.33%的医生不愿意或不确定,Logistic回归进行分析显示,对双向转诊制度越了解的医生更愿意下转病人,认为转诊制度有必要的医务人员下转意愿是其对立态度的8.992倍。82.70%的患者愿意下转,17.30%不愿意或不确定,Logistic回归结果显示,认为转诊制度有必要的患者下转意愿是其对立态度的4.155倍,医生的建议会影响患者的下转意愿。结论双向转诊制度实施中存在的问题主要为医患双方认同度不高,基层医疗机构服务水平低,缺乏医生对患者的引导和统一的转诊指南及机制。
- 张敏刘刚侯万里夏俊杰陈瑶姜虹
- 关键词:双向转诊影响因素
- 预约接种人群对人乳头瘤病毒疫苗认知及影响因素分析被引量:10
- 2019年
- 目的通过对预约接种人群开展针对人乳头瘤病毒(HPV)和HPV疫苗相关认知情况及影响因素分析,为下一步制定HPV疫苗宣传及推广策略提供依据。方法自主设计HPV疫苗认知情况调查表,于2018年3月1—31日利用预约接种平台对深圳市已预约接种人群3327人进行调查,针对预约接种人群通过手机App在线完成问卷的填写和提交。结果79.7%的预约接种对象对针对HPV及HPV疫苗相关认知程度较高。认知程度影响因素为职业为医学(OR=5.630,95%CI=2.654~11.984)、年收入<5万元(OR=1.638,95%CI=1.140~2.354)、亲戚或家人未得过宫颈癌(OR=0.604,95%CI=0.387~0.943)、未曾听说或接种过流感疫苗或肺炎疫苗(OR=0.669,95%CI=0.541~0.827)、接受过医生咨询(OR=5.112,95%CI=3.483~7.501)、得到家人或朋友介绍(OR=2.888,95%CI=2.325~3.587)、参加医院或学校公开讲座(OR=4.354,95%CI=2.535~7.478)、接受过社会公益宣传(OR=2.879,95%CI=2.250~3.685)、通过电台/电视/网络获取相关知识(OR=7.183,95%CI=5.770~8.941)、通过报纸/杂志获取相关知识(OR=2.602,95%CI=1.838~3.683)。结论预约接种对象HPV及HPV相关认知程度较高,文化程度和年收入较高者认知程度较高,应根据人群特点制定针对性的宣传策略,提高育龄妇女对HPV及HPV相关知识的认知。
- 刘刚赵志广王海瑞徐子茜付英斌夏俊杰
- 关键词:HPV疫苗
- 美国CDC社区老年人跌倒风险自评表与跌倒功效量表在社区老年人跌倒风险评估中的比较研究被引量:5
- 2022年
- 背景美国疾病预防控制中心(CDC)公布的老年人跌倒风险自评表(FRQ)是目前少有的应用于社区老年人跌倒风险评估的自评价量表,此量表操作简便,应用价值广。跌倒功效量表(MFES)已被广泛应用于国内外老年人跌倒风险评估领域。对两者进行评估效能的比较很有意义。目的通过与MFES对比,评估美国CDC公布的FRQ在中国社区老年人群跌倒风险评估中的适用性。方法采用便利抽样法纳入203例2017年12月至2018年2月在社区卫生服务中心体检、就诊或接种疫苗的≥65岁老年人进行问卷调查。调查问卷包括基本情况、FRQ、MFES三部分。分别以既往1年跌倒≥1次及≥2次为状态变量,通过受试者工作特征曲线(ROC)进行FRQ和MFES两个量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的比较。结果203例被调查老年人中,58例(28.6%)既往1年发生过跌倒。跌倒组FRQ得分高于非跌倒组,差异有统计学意义(P<0.05);跌倒组MFES得分与非跌倒组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FRQ得分≥4分的高风险组跌倒发生率高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);MFES得分≤112分的高风险组跌倒发生率与低风险组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以既往1年跌倒≥1次为状态变量时,FRQ和MFES的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74〔95%CI(0.68,0.81)〕和0.59〔95%CI(0.50,0.68)〕;以既往1年跌倒≥2次为状态变量时,AUC分别增加到0.80〔95%CI(0.70,0.90)〕和0.65〔95%CI(0.52,0.78)〕。分别以4分和112分作为跌倒风险的区分标准,FRQ和MFES的灵敏度分别为81.0%和53.5%,特异度分别为51.7%和60.0%。结论与MFES相比,FRQ能够更加灵敏地筛选出跌倒高风险人群,同时具有更简便的操作和社区适用性。
- 宋俊敏杨鹏刘刚赵志广万丹婷王海瑞徐子茜王东海夏俊杰
- 关键词:跌倒社区卫生服务老年人
- 2021年2月深圳市六株境外输入的SARS-CoV-2基因组特征分析被引量:1
- 2021年
- 为了解深圳境外输入的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的遗传特征,本研究对2021年2月六株境外输入的SARS-CoV-2毒株进行了高通量测序与基因组序列分析。测序获得的六株SARS-CoV-2毒株基因组长度分别为29450 nt、28936 nt、28875 nt、29855 nt、29146 nt和29528 nt。根据"Pango lineages"分型法,三个来自肯尼亚、南非和柬埔寨的毒株属于B.1.1.7系(VOC-202012/01),一个来自美国的毒株属于B.1.2系(美国谱系),两个来自南非和肯尼亚的毒株属于B.1.351系(20H/501Y.V2)。与武汉毒株Wuhan-Hu-1(NC045512.2)比较,B.1.1.7系毒株的刺突蛋白(S)中发现了多达10个氨基酸的变异,B.1.2系毒株的S蛋白仅发现一个氨基酸的变异,B.1.351系毒株的S蛋白中发现了多达11个氨基酸的变异。来自柬埔寨的一株B.1.1.7系毒株的S蛋白中发现了三个变异(H69S,V70I与Y144V)与另外两个B.1.1.7系毒株中的变异(H69del,V70del与Y144del)不同。六个毒株在ORF1b上都表现出了P314L的变异,在S蛋白上都表现出了D614G的变异。2021年2月深圳输入了传染性更强的B.1.1.7英国变异株和B.1.351南非变异株。境外输入的SARS-CoV-2变异株存在引起本地暴发与流行的风险,需持续对境外输入的SARS-CoV-2毒株进行分子监测。
- 陈龙房师松梅树江冯铁建邹旋彭博孟君孙颖吕子全许文波赵翔魏欣仪李诗敏朱灿卢清菊肖晓亮夏俊杰张仁利何雅青
- 关键词:基因组测序
- “医保经费总额包干,节余奖励”框架下的罗湖医改模式被引量:16
- 2017年
- 针对目前存在的人民群众"看病难、看病贵"和过度医疗等问题,深圳市罗湖区医改以"医保经费总额包干,节余奖励"为抓手,构建医院、社区健康服务一体化管理体系,强调以提升服务质量和推进居民的预防保健为重点,合理控制医药费用,全面促进居民健康,以期实现罗湖居民"少生病、少住院、少负担、多健康"的目标。
- 夏俊杰卢祖洵王家骥孙煌辉吴晓亮孙喜琢
- 关键词:社区健康服务预防保健
- “共享经济”对“罗湖模式”的成效分析被引量:10
- 2019年
- "共享经济"作为新的发展理念,为社会经济发展提供新的引擎。随着"互联网+"网络时代的到来,"共享经济"正以其革命性的力量颠覆传统的经济模式。文章以深圳市罗湖区的医疗卫生服务体系综合改革模式"罗湖模式"为例,探索运用"共享经济"理论分析"罗湖模式"的相关政策和措施的成效,甄别出对实施成效起关键作用的"共享经济"元素,为推进我国分级医疗体系的建设提供依据。
- 夏俊杰赵志广孙喜琢宫芳芳侯万里甘勇王超卢祖洵
- 关键词:共享经济
- 2011-2017年深圳市食源性沙门菌血清分型及耐药分析被引量:10
- 2019年
- 目的了解2011-2017年深圳市食源性沙门菌的血清型分布及耐药情况,为制定政策提供科学依据。方法根据《食品卫生微生物学检验》GB 4789-2010及GB 4789-2016对2011-2017年深圳超市、农贸市场销售的生肉、生禽、水产品、豆制品等食品中分离的468株沙门菌进行沙门菌菌种鉴定和血清分型;采用临床实验室标准研究所(CLSI)推荐的纸片扩散法进行药物敏感性试验和结果判读,确定耐药表型。结果 468株食源性沙门菌89.3%自畜肉、生禽中检出,可分为42个血清型,德尔卑、鼠伤寒、伦敦、阿贡纳、斯坦利、韦太夫雷、肠炎株7种沙门菌为主要血清型,共占53.6%。沙门菌对美罗培南、亚胺培南以外的18种抗生素均有不同程度的耐药,以四环素和链霉素耐药率最高,2017年耐药率分别达64.6%和55.4%。食源性沙门菌多重耐药情况严重,2017年多重耐药菌株比例达31.5%,最多的是对12种抗生素产生耐药。结论深圳市售食品沙门菌污染以生禽、畜肉为主,食源性沙门菌耐药形势严峻,耐药性沙门菌尤其是多重耐药性沙门菌成为公共健康的潜在威胁。
- 林爱红夏俊杰梁焯南贺连华陈妙玲
- 关键词:血清型耐药性
- 新型冠状病毒疫情对大众口罩使用认知的影响被引量:5
- 2021年
- 目的调查新型冠状病毒疫情(coronavirus disease 2019,COVID-19)发生后,大众对口罩使用相关知识的认知情况,为政府制定更有针对性的健康教育指导提供依据。方法COVID-19疫情期间,于2020年2月10日-3月1日基于微信和QQ采用滚雪球抽样方法邀请全国各省的调查对象在线进行问卷调查,自行设计问卷,问卷内容包括一般人口学特征、对口罩相关知识的认知、不同人群及场景口罩类型的选择、口罩正确处理方式,以及COVID-19疫情对大众的口罩使用知识的影响。结果回收513份问卷,有效问卷511份,有效回收率99.61%。92.95%的人通过本次疫情对口罩使用知识有了更多了解,不同学历(Z=-2.795,P=0.005)、职业(Z=-2.191,P=0.028)的大众对口罩使用知识的认知程度有差异,认知程度高学历(96.28%)>低学历(89.89%),医学背景(95.58%)>非医学背景(93.33%);在不同人群及场景的口罩类型选择方面,大众的选择呈现过度防护和防护不当的特点。结论大众的健康素养还有待提高。在今后的工作中,政府应继续贯彻预防为主的原则,主动引导各相关机构做好健康教育,提高居民的健康意识和健康素养。
- 张敏刘刚刘刚夏俊杰夏俊杰
- 关键词:口罩
- 深圳市幼儿手部卫生干预效果评价分析
- 2020年
- 目的评价幼儿手部卫生干预措施依从性以及减少手足口病发病的效果,为探讨针对幼儿的健康教育方式提供依据。方法采用整群随机抽样的方式选取深圳市罗湖区5家幼儿园大班,通过发放宣传材料、开展手部卫生知识培训等多种方式对儿童进行干预,并于干预前后分别观察幼儿的手部卫生依从性,采用手足口病的发病率作为干预效果的评价指标。结果干预组幼儿园幼儿在重要时刻(厕后、手明显脏时、室外活动后)依从性分别由69.79%、31.79%、34.15%提高到80.16%、73.78%、78.74%,有效提高了儿童手部卫生依从性,差异有统计学意义(χ2=352.8588,P<0.05)。其他幼儿园大班儿童手足口病发病率(93.45/万)高于干预幼儿园大班儿童发病率(24.51/万),差异有统计学意义(χ2=4.1397,P<0.05)。结论干预措施有效地提高了幼儿园儿童的手部卫生依从性,可以考虑在更多幼儿园进行推广。
- 王敬忠旷翠萍古伟志夏俊杰
- 关键词:手部卫生幼儿干预