王烨
- 作品数:9 被引量:58H指数:5
- 供职机构:石家庄市中医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 热奄包联合针刺疗法对混合痔术后尿潴留患者肛门功能、创面恢复程度和疼痛介质及抗炎作用的影响被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨热奄包联合针刺疗法对混合痔术后尿潴留患者肛门功能、创面恢复程度和疼痛介质及抗炎作用的影响。方法:选择2020年1月-2021年6月治疗的92例混合痔且行混合痔外剥内扎术的患者进行前瞻性研究,将纳入研究的所有患者分为2组,分别为对照组和研究组,分组方法采用随机数字表法,2组患者行不同的术后治疗方案。对照组患者于术后次日行针刺疗法,研究组患者在对照组基础上额外行热奄包外敷治疗。2组患者均连续治疗7 d。对比2组患者临床疗效、术后7 d时临床疗效指标评分,包含术后首次排尿时间、术后首次排尿情况、术后腹部症状、术后膀胱叩诊情况;对比2组患者术后7 d创面愈合率;对比2组患者术后1 d和术后7 d肛门功能,包含Wexner肛门失禁评分、肛门狭窄评分、CSS排便评分;对比2组患者术后1 d和术后7 d疼痛介质和炎性因子含量,包括前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:研究组西医治疗总有效率95.65%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05),研究组中医治疗总有效率93.48%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05);研究组术后首次排尿时间、首次排尿情况、腹部症状、膀胱叩诊情况评分均明显优于对照组(P<0.05);术后7d研究组患者Wexner肛门失禁评分、肛门狭窄评分、CSS排便评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05);术后7 d研究组患者血清PGE_(2)、5-HT、IL-6、IL-8、TNF-α含量均明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:热奄包联合针刺疗法对混合痔术后尿潴留患者排尿功能改善疗效较好,能有效促进创面恢复,改善患者肛门功能,减轻疼痛水平并降低炎性因子含量。
- 王芳代立霞戢敏焦浩康亚军王烨
- 关键词:混合痔混合痔外剥内扎术肛门功能创面恢复
- 冰硝散治疗痔术后水肿患者疗效观察及对血清PDGF、bFGF、VEGF和肛肠动力学影响被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨冰硝散外敷治疗痔术后水肿患者疗效及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肛肠动力学的影响。方法:选择2019年12月-2021年3月混合痔术后水肿患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组口服地奥司明片,观察组在对照组基础上给予冰硝散外敷治疗。比较2组治疗疗效,肛门下坠和便血缓解时间,术后第1天和术后第7天的水肿评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、PDGF、bFGF、VEGF水平及肛肠动力学变化。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。2组术后第7天水肿、VAS评分低于手术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天水肿、VAS评分值低于对照组(P<0.05)。观察组肛门下坠和便血缓解时间短于对照组(P<0.05)。2组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于第1天(P<0.05);观察组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。2组术后第7天RRP、ARP和AMCP高于术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)和肛管最大收缩压(AMCP)高于对照组(P<0.05)。结论:冰硝散外敷治疗混合痔术后水肿患者疗效良好,其机制可能与上调血清PDGF、bFGF.VEGF表达有关,且可改善患者肛肠动力学。
- 焦浩袁春静赵志强王烨
- 关键词:术后水肿血小板源性生长因子肛肠动力学
- 混合痔术后应用中药加味四黄汤内服外敷联合艾灸缓解疼痛价值被引量:2
- 2020年
- 目的 对混合痔术后应用中药加味四黄汤内服外敷联合艾灸缓解疼痛的临床价值进行研究与探讨。方法 选取我院2017年5月-2019年5月收治的混合痔患者106例,随机分为对比组与观察组,每组包含53例患者。对对比组患者进行加味四黄汤内服外敷治疗,对观察组患者在对比组患者基础上加入艾灸进行联合治疗,对两组患者临床疗效进行统计,并作对比分析。结果经过治疗后,对比发现观察组患者的临床疗效显著高于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对混合痔患者进行中药加味四黄汤内服外敷联合艾灸缓解混合痔术后疼痛临床疗效显著,能够有效缓解患者疼痛,具有较高的临床有价值。
- 焦浩王烨王海红
- 关键词:艾灸混合痔缓解疼痛
- 中药加味四黄汤内服外敷与艾灸缓解混合痔术后疼痛126例的临床研究被引量:5
- 2020年
- 目的 对中药加味四黄汤内服外敷与艾灸缓解混合痔术后疼痛的临床疗效进行研究与探讨。方法 选取我院2017年8月-2019年8月期间收治的126例混合痔术后疼痛患者进行研究,分对比组与治疗组各63例。对比组患者接受艾灸治疗,治疗组患者在此基础上加入加味四黄汤内服外敷进行联合治疗。采用VRS量表法对患者治疗后的疼痛状况进行评估并作对比分析。结果 经过治疗后,治疗组患者的镇痛效果显著高于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加味四黄汤内服外敷与艾灸联合治疗能够有效缓解混合痔术后患者的疼痛症状,临床价值较高。
- 王烨焦浩王海红
- 关键词:艾灸中药
- 间充质干细胞联合白藜芦醇对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠炎症的影响被引量:4
- 2017年
- 目的研究间充质干细胞联合白藜芦醇治疗缓解实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠模型疾病进程的机制,探讨联合治疗对EAE小鼠炎症的作用。方法正常健康C57BL/6雌性小鼠经髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽(MOG35-55)诱导构建EAE小鼠模型,通过观察EAE小鼠的临床评分,判断EAE小鼠使用间充质干细胞联合白藜芦醇处理的效果。通过HE染色和抗CD4的免疫组织化学检测单核细胞和T淋巴细胞对于脊髓组织的浸润。应用ELISA检测白藜芦醇和间充质干细胞处理后EAE小鼠血清中Th1型细胞因子γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和Th2型细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10的表达量。结果 4组平均临床评分、最大临床评分、细胞浸润、CD4^+T细胞浸润、IFN-γ、TNF-αmBM-MSCs处理组、白藜芦醇处理组、mBM-MSCs联合白藜芦醇处理组低于PBS处理组,mBM-MSCs联合白藜芦醇处理组低于mBM-MSCs处理组和白藜芦醇处理组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-4、IL-10mBM-MSCs处理组、白藜芦醇处理组、mBM-MSCs联合白藜芦醇处理组高于PBS处理组,mBM-MSCs联合白藜芦醇处理组高于mBM-MSCs处理组和白藜芦醇处理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论间充质干细胞联合白藜芦醇治疗可以显著延缓EAE疾病进程,同时联合治疗能够显著降低小鼠EAE模型的疾病严重性,从而改善EAE疾病的临床评分;可以降低EAE小鼠脊髓中的炎症细胞数目,并促进EAE小鼠Th1型向Th2型细胞因子的转变。
- 王东庞晓璐王梁张立红王烨
- 关键词:间质干细胞白藜芦醇
- 芍药四君健脾方加减口服联合灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎疗效及对炎性因子和免疫功能的影响被引量:6
- 2023年
- 目的研究芍药四君健脾方加减口服联合灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎患者的疗效及对相关炎性因子和T细胞免疫功能的影响。方法选择2018年12月-2021年1月石家庄市中医院诊治的94例激素依赖型溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为联合组47例和对照组47例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,联合组给予美沙拉嗪肠溶片、芍药四君健脾方加减口服联合中药灌肠方灌肠,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后临床疗效、中医证候(腹痛、黏液脓血便、腹泻、肛门坠胀、里急后重)积分、血清炎性指标[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)]及免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平变化,统计2组随访1个月复发率。结果治疗3个月后,联合组的治疗总有效率为91.49%(43/47),对照组为80.85%(38/47),联合组明显高于对照组(P<0.05);2组患者各项中医证候积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IL-8、TNF-β水平及CD8+均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IL-10、IL-13水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于对照组(P均<0.05);2组CD4+治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组复发率为4.65%(2/43),对照组为18.42%(7/38),联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论芍药四君健脾方加减口服联合灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎不仅近期疗效好,而且可降低复发率,机制可能与调节免疫功能、抑制免疫炎症损伤有关。
- 杨晓茹张艳霞王烨康亚军焦浩
- 关键词:灌肠
- 芍药四君健脾方联合中药灌肠治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎疗效及对炎性因子和激素撤退的影响被引量:18
- 2022年
- 目的观察芍药四君健脾方联合中药灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎患者的临床疗效及激素撤退情况。方法将2019年6月—2020年7月在石家庄市中医院肛肠科治疗的106例脾虚湿热证激素依赖型溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组53例在原激素治疗基础上给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组53例在原激素治疗基础上给予芍药四君健脾方口服联合中药灌肠治疗,2组疗程均为6周。观察2组患者治疗后中医症状积分、Baron评分、血清炎性相关指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化,比较2组患者激素撤退率及近期疗效。结果治疗后,2组患者中医症状积分、Baron评分和血清IL-17、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者血清IL-10水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。对照组激素撤退率、总有效率分别为58.5%(31/53)、81.1%(43/53),治疗组分别为90.6%(48/53)、94.3%(50/53),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论芍药四君健脾方联合中药灌肠可更有效缓解激素依赖型溃疡性结肠炎症状,促进肠系膜修复及激素撤退,其机制可能与升高血清IL-10水平,降低血清IL-17、TNF-α水平,从而减轻炎症反应有关。
- 王烨张艳霞杨晓茹康亚军焦浩
- 中药灌肠联合穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的疗效评价
- 2022年
- 分析中药灌肠、穴位贴敷联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 选择我院2021年1月-2022年1月溃疡性结肠炎患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予美沙拉嗪治疗,观察组采取中药灌肠、穴位贴敷联合美沙拉嗪治疗。比较两组临床相关的症状消失的时间、治疗前后患者症状积分、白介素-6水平、超敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、总有效率、不良反应。结果 观察组临床相关的症状消失的时间短于对照组,治疗后患者症状积分、白介素-6水平、超敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子-α低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组均未出现不良反应。结论 中药灌肠、穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的效果确切,可有效改善患者的病情,控制炎症,加速症状消退,且安全性高,无副作用,值得推广。
- 王烨
- 关键词:中药灌肠穴位贴敷美沙拉嗪溃疡性结肠炎
- 冰硝散外敷对混合痔术后水肿的干预作用被引量:14
- 2022年
- 目的:观察冰硝散外敷对混合痔术后水肿的干预作用。方法:选取2019年7月—2020年7月石家庄市中医院收治的80例混合痔术后患者。随机分为研究组与对照组,各40例。对照组给予地奥司明片治疗,研究组在对照组基础上给予冰硝散外敷治疗。于治疗前、后检测两组可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDFG)、血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺素E(PGE)、P物质(SP)水平,于治疗后第1、3、5、7天进行肛缘水肿程度评分,评价患者肛门疼痛、排便困难、便血、肛门坠胀等并发症情况,比较两组患者临床疗效。结果:研究组sICAM-1、IL-1β、IL-6水平低于对照组[(201.21±38.06)μg/L、(23.66±6.94)ng/L、(15.45±4.14)ng/mL vs(123.12±35.03)μg/L、(31.31±10.13)ng/L、(19.32±5.73)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组IL-10水平高于对照组[(65.19±16.06)pg/m vs(56.61±15.52)pg/m],差异有统计学意义(P<0.05),研究组bFGF、PDFG、VEGF水平高于对照组[(94.07±27.03)ng/L、(56.61±14.18)ng/L、(139.02±36.32)ng/mL vs(77.31±23.89)ng/L、(47.93±12.26)ng/L、(121.84±33.25)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者PGE、SP物质水平低于对照组([304.26±30.65)ng/L、(4.16±1.12)μg/mL vs(349.19±34.31)ng/L、(7.25±2.16)μg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者肛缘水肿程度评分低于对照组[(3.11±0.95)分、(2.73±0.81)分vs(3.65±1.07)分、(3.18±1.01)分],差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者疼痛、便血、排便困难、肛门坠胀评分低于对照组[(3.12±0.61)分、(1.45±0.32)分、(1.52±0.46)分、(1.54±0.41)分vs(4.17±1.09)分、(2.41±0.73)分、(2.64±0.75)分、(2.45±0.73)分],差异有统计学意义(P<0.05),研究组总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冰硝散外敷应用于混合痔术后,
- 焦浩袁春静王海红王烨
- 关键词:混合痔术后水肿并发症炎症