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滋阴基础上清热化痰与益气活血序贯治疗IPF实验研究被引量：1: 2016年; 目的：观察滋阴基础上的清热化痰与益气活血序贯疗法对IPF小鼠肺组织形态学,血清中IL-6、TGF-β含量的影响。方法：SPF级ICR雄性小鼠105只,体重16~20 g,随机分为正常对照组、模型组、西药治疗组以及4个中药治疗组,每组15只,除正常对照组外,其余各组采用气管内注射博莱霉素（5 mg/kg）复制小鼠肺纤维化模型。造模第2天起,正常对照组和模型组用生理盐水灌胃,西药组按0.15 mg/g给予甲基泼尼松。4个中药治疗组分别按照不同阶段不同药物不同时限给药,于21 d处死小鼠。HE染色及武兆发简化Mallory氏胶原染色,观察肺组织形态变化;双抗夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中IL-6、TGF-β的含量。结果：HE染色及胶原染色显示,模型组小鼠支气管周围及肺泡间隔有大量炎症细胞浸润并伴有出血性渗出,纤维化程度明显。西药组较模型组虽好转但效果不及中药组明显。中药12组肺泡炎明显好转,肺泡内未见明显的炎性细胞,肺泡隔、细小支气管周围的纤维化病灶较模型组有明显改善,肺泡结构已基本恢复。模型组小鼠血清中IL-6、TGF-β含量均高于正常组,与模型组比较,中药12组小鼠血清中IL-6、TGF-β含量降低显著。结论：从以上各项实验指标观察来看,中药12组能明显控制与改善肺纤维化,降低炎症细胞因子IL-6、TGF-β的含量,提示清热化痰药适宜在肺纤维化早期使用,不宜贯穿使用于整个病程,益气活血药可在病程中后期使用。; 吴谦李丽君耿青霞葛东宇李根茂王淑艳李丽娜; 关键词：特发性肺纤维化序贯疗法清热化痰益气活血

论肺胃肠为人之表被引量：4: 2016年; 目的:提出肺胃肠为人之表的理论,拓展对解表法的认识。方法:通过对中医学经典文献的研读,结合现代医学的知识,从生理病理两方面阐述肺胃肠为人之表。结果:用界限定义的表里有其相对性,肺胃肠只是处于身体的表的位置不一样,皮肤腠理为人体在外之表,肺胃肠为人体在内之表。结论:使邪从胃肠道排出也是解表的途径之一,即通过发肠管之看不见的汗而解除疾病,使身体回到阴阳自和之自然状态。; 强兴吴谦陈萌; 关键词：《伤寒论》学术探讨

基于混料均匀设计的肺纤维化的中药复方优化: 2016年; 目的:以临床常用治疗肺纤维化的中药为基础,优化治疗肺纤维化的中药复方。方法:参考临床治疗肺纤维化中药复方用药规律的数据挖掘结果,选取12味临床常用的治疗肺纤维化的药物,利用混料均匀设计方法获得11个药味相同而组成比例不同的复方,在小鼠IPF模型中以小鼠死亡率为优化指标优化复方并加以验证。结果:得到一个优化复方,其对小鼠死亡率的影响与原方5无差异,而拮抗纤维化的作用优于原方5。优化所得复方与设计方案中的两个最佳复方的主要组成药物均属于益气、活血、滋阴、宣肺四类,而3个复方中含量最小的药物均为燥湿化痰药半夏。结论:益气活血滋阴宣肺有利于肺纤维化模型小鼠的生存,燥湿化痰类药物可能不利于肺纤维化模型小鼠的生存。; 倪博文吴谦王淑艳范盎然葛东宇耿青霞陈萌李丽娜; 关键词：肺纤维化益气活血

黄芪当归对药对特发性肺纤维化小鼠生存状况及组织修复相关基因表达水平的影响被引量：19: 2015年; 目的观察不同剂量与配伍比例的黄芪、当归对药对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)小鼠生存率、体质量及组织修复相关基因c-kit原癌基因及碱性成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor2,FGF2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平的影响,并探讨其相互关系及保护机制。方法 SPF级ICR雄性小鼠80只,随机分为正常对照组、模型组,以及6个中药治疗组(大剂量黄芪50 g当归10g组、大剂量黄芪30 g当归30g组、大剂量黄芪10 g当归50 g组、小剂量黄芪25 g当归5 g组、小剂量黄芪15 g当归15 g组、小剂量黄芪5 g当归25 g组),除正常对照组外,其余各组采用气管内注射博莱霉素(5 mg/kg)复制小鼠肺纤维化模型,于28天处死小鼠,采用real time-PCR法检测组织修复相关基因c-kit、FGF2及VEGF表达水平,HE染色及武兆发简化Mallory氏染色,观察肺组织形态变化。结果 HE染色及武兆发简化Mallory氏染色显示,6个中药治疗组较模型组均有所改善,其中中药治疗第1、6组改善明显,肺泡结构已基本恢复。第28天时,与模型组比较,各组小鼠体质量均呈上升的趋势,中药第1组小鼠体质量上升趋势较大(P<0.05)。28天死亡率,中药治疗组小鼠的死亡率较模型组降低,其中第1组死亡率与模型组的差异有统计学意义(P<0.05)。模型组c-kit、FGF2、VEGFm RNA表达水平均高于对照组(P<0.05)。结论从小鼠的生存率与体质量变化及病理形态观察,大剂量黄芪当归5∶1组能明显改善小鼠的生存质量,其作用机制可能与抑制VEGF m RNA的表达水平,促进c-kit及FGF2 m RNA的表达水平有关。; 李丽君范盎然葛东宇吴谦王淑艳李根茂陈萌李丽娜; 关键词：肺纤维化当归碱性成纤维细胞生长因子

滋阴清热化痰与滋阴益气活血序贯防治IPF的方案优化: 目的随着环境问题等因素的影响,呼吸系统疾病越来越倍受人们关注,近年来,特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF）疾病也逐渐成为研究的热点。理论研究：探讨张仲景论治肺病理论及用药...; 吴谦; 关键词：肺痹肺痿清热化痰益气活血; 文献传递

《金匮要略》中肺病论治理论及用药规律探讨被引量：1: 2015年; 张仲景的治病思想理论源于《黄帝内经》,在《金匮要略》肺痿肺痈篇中,仲景详细论述了肺病治疗的理法方药。在辨治思路上,法则天地,注重气机的升降开合;用药规律独具特色,升降相依,散收相合,并注重阳气的通达,又多肺胃同治,并时时护胃气。对后世肺病的治疗有着深远的影响。; 吴谦陈萌李丽娜; 关键词：肺病金匮要略

黄芪当归对药不同剂量与配比对IPF小鼠生存状况及TGF-β、IL-6、Foxp3、RORγt基因表达水平影响被引量：8: 2015年; 目的：观察不同剂量与配伍比例的黄芪、当归对药对IPF小鼠生存状况及Th17/Treg细胞分化关键基因TGF-β、IL-6、foxp3、RORγt表达水平的影响,并探讨其相互关系及保护机制。方法：SPF级ICR雄性小鼠80只,体重18~22 g,随机分为正常对照组、模型组、以及6个不同配比与剂量的黄芪当归组成的中药治疗组（1大剂量黄芪当归5∶1组;2大剂量黄芪当归1∶1组;3大剂量黄芪当归1∶5组;4小剂量黄芪当归5∶1组;5小剂量黄芪当归1∶1组;6小剂量黄芪当归1∶5组）,每组10只,除正常对照组外,其余各组采用气管内注射博莱霉素（5 mg/kg）复制小鼠肺纤维化模型。造模第2天起,正常对照组和模型组用生理盐水灌胃,6个中药治疗组给予不同配比与剂量的黄芪当归水煎液灌胃治疗,于第28天处死小鼠,采用Real time-RT-PCR法检测Th17/Treg细胞分化关键基因TGF-β、IL-6、foxp3、RORγt表达水平,HE染色及武兆发简化Mallory氏胶原染色,观察肺组织形态变化。结果：HE染色及胶原染色显示,模型组小鼠可见支气管周围及肺泡间隔有大量炎症细胞浸润,纤维化程度明显。中药第1、6组肺泡炎明显好转,肺泡内未见明显的炎性细胞,肺泡隔、细小支气管周围的纤维化病灶较模型组有明显改善。中药第2、3、4、5组肺泡炎较对照组重,但与模型组比较有很大程度的减轻,肺泡隔纤维增生灶较模型组有所改善,但不如第1、6组明显。第28天时,模型组小鼠体重明显低于对照组,与模型组比较,各组小鼠体重均呈上升的趋势,中药第1组小鼠体重上升趋势较大（P〈0.05）。第28天死亡率,中药治疗组小鼠的死亡率较模型组降低,其中第1组死亡率与模型组的差异有统计学意义（P〈0.05）。模型组TGF-β、RORγt、IL-6 m RNA表达水平均高于对照组,Foxp3 m RNA表达水平均低于对照组（P〈0.05）。结论：从小鼠的生存率与体重变化及病理形态观察来; 李丽君范盎然葛东宇吴谦王淑艳李根茂陈萌李丽娜; 关键词：当归辅助性T细胞17

从气血角度探讨纤维化肺脏微环境被引量：12: 2015年; 肺纤维化存在于多种肺部疾病中。虽然益气活血法作为治疗肺纤维化的治则已经被大多数临床研究者认同,但中医对于肺纤维化的病因病机认识仍不十分清楚。该文从中医角度分析了肺的功能与气血的关系,结合肺纤维化组织微环境的变化与中医气虚证、血瘀证生物学表现,提出纤维化状态下肺脏组织微环境的病理改变(局部免疫失衡、气体交换障碍和高凝状态)符合气虚血瘀证。益气活血药能够调节局部免疫失衡,降低血黏度,提高支气管肺泡干细胞存活关键基因c-kit的表达水平,改善局部微环境,有利于肺脏组织修复。; 李丽娜张冬梅李丽君吴谦陈萌; 关键词：肺纤维化气虚血瘀微环境气血

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