严凌
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:铜陵市人民医院更多>>
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- 地奥心血康软胶囊联合常规西药治疗原发性稳定型微血管心绞痛的疗效观察
- 2024年
- 目的:观察地奥心血康软胶囊联合常规西药治疗原发性稳定型微血管心绞痛的临床疗效。方法:选取2021年7月—2023年3月在铜陵市人民医院心内科治疗的89例原发性稳定型微血管心绞痛病人,采用随机数字表法分为两组,两组各剔除1例病人,对照组44例,观察组43例。对照组接受3个月的常规西药治疗。观察组则在常规西药治疗基础上加用地奥心血康软胶囊进行3个月的治疗。采用经胸超声冠状动脉血流显像技术(TTDE)评估两组治疗前后冠状动脉血流储备(CFR)变化;比较两组治疗前后西雅图胸痛量表(SAQ)评分。结果:两组治疗后CFR均较治疗前升高(P<0.05),但观察组CFR高于对照组(P<0.05)。两组治疗后SAQ各维度积分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:地奥心血康软胶囊联合常规西药治疗原发性稳定型微血管心绞痛病人,可明显改善病人冠状动脉微血管功能,缓解心绞痛症状,提高病人治疗满意度。
- 王博潘小娜严凌
- 关键词:地奥心血康软胶囊冠状动脉血流储备
- 急性心肌梗死患者急诊冠脉介入术中血栓抽吸对再灌注的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:评价急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中予血栓抽吸治疗的有效性及安全性。方法:选择诊断为AMI并行急诊PCI治疗的患者60例,分为两组,其中血栓抽吸+PCI组30例,PCI组30例。观察两组患者的心肌酶峰值、ST段抬高最高导联术后2 h回落幅度、超声心动图、冠脉造影术中血流情况及院内心脏不良事件发生率。结果:与PCI组比较,血栓抽吸+PCI组肌酸激酶峰值明显下降、ST段回落幅度明显增大、心脏功能和结构及心肌组织灌注明显改善。结论:血栓抽吸术的应用可改善心脏的结构和功能,并且是安全的。
- 吴方斌刘倩朱红涛汪坤周杰李必龙严凌
- 关键词:急性心肌梗死血栓抽吸介入治疗
- 衰弱对老年冠心病病人心功能及PCI术并发症的影响被引量:5
- 2023年
- 冠心病是一种老龄化疾病。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术是冠心病治疗的重要手段之一。我国老年冠心病病人行PCI术的数量逐年增加。对于冠心病中的非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS),GRACE评分被指南推荐为危险分层工具以指导临床决策^([1])。而针对稳定型冠心病,目前仍缺乏一种良好的风险评估工具,特别是老年病人。
- 黄多新周杰严凌李必龙叶露林松赵莹莹
- 关键词:冠心病治疗非ST段抬高稳定型冠心病
- 比伐卢定在急诊经皮冠状动脉介入中的应用观察被引量:10
- 2015年
- 目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及安全性。方法:55例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI),随机分为比伐卢定组(23例)和替罗非班加肝素组(32例)。所有患者在发病12 h内行急诊PCI术,比伐卢定组:在急诊PCI术前静脉给予比伐卢定负荷量0.75 mg/kg,术中以1.75 mg/(kg·h)持续静脉点滴,术后以0.2 mg/(kg·h)持续静脉点滴4-20 h。替罗非班加肝素组:术前静脉内注入10μg/kg替罗非班,然后以0.075μg/(kg·h)持续静脉滴注24-36 h,同时静脉内注入普通肝素100 U/kg。观察两组PCI术后心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级,2 h心电图ST段回落百分比,两组出血的发生率。结果:比伐卢定组与替罗非班加肝素组ST段回落百分比(91.3%和93.7%),TIMI 3级血流比例(95.9%和96.8%),差异均无统计学意义(P〉0.05);比伐卢定组出血发生率明显低于替罗非班加肝素组(0%和18.75%),但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI时,比伐卢定与替罗非班加肝素相比有相同的疗效,临床出血率低,但统计学差异不明显,可能与样本量少有关。
- 李必龙朱春甲汪坤周杰严凌艾阳黄多新叶露
- 关键词:比伐卢定急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗替罗非班普通肝素
- 血清非高密度脂蛋白胆固醇与非瓣膜性心房颤动的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与非瓣膜性房颤之间的相关性。方法:选取2019年10月~2020年12月在铜陵市人民医院心血管内科一病区住院患者113例,其中非瓣膜性房颤患者63例为研究组,其余50例窦性心律患者作为对照组。患者入院后常规检测生化指标,然后计算血清non-HDL-C水平,并收集临床基线资料。结果:研究组患者血清non-HDL-C水平[(2.67±0.88)mmol/L]低于对照组[(3.30±0.90)mmol/L],P<0.05。多因素Logistic回归分析显示,高水平的non-HDL-C(OR=0.450,95%CI:0.272~0.746)是非瓣膜性房颤发生的保护因素(P<0.05);而高水平的血尿酸(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010)是非瓣膜性房颤发生的危险因素(P<0.05)。结论:血清non-HDL-C与非瓣膜性房颤的发生关系密切,高水平的non-HDL-C可能是非瓣膜性房颤发生的保护因素。
- 潘令新熊恩来杜慧玲乔建忠张斌严凌
- 关键词:心房颤动非高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
- 超短效β受体阻滞剂治疗ACS交感风暴56例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔治疗ACS交感风暴的临床效果。方法:对56例确诊为ACS交感风暴的患者予以随机分组,分别为观察组28例与对照组28例,比较两组治疗效果。结果:观察组在临床疗效和不良反应发生率上优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期及时应用艾司洛尔,可提高该病的抢救率,降低不良反应发生率,比对照组安全有效,有在该病抢救中推广意义。
- 艾阳汪坤李必龙严凌张斌叶露
- 关键词:艾司洛尔ACS交感风暴
- 单次负荷剂量瑞舒伐他汀对STEMI患者尿酸及冠脉血流的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前单次负荷剂量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉血流及尿酸的影响。方法:入选在发病后12 h内行PCI治疗的STEMI患者90例,随机分为两组:对照组44例,PCI术后口服瑞舒伐他汀10 mg/日;负荷治疗组46例,PCI术前口服瑞舒伐他汀20 mg,术后继续服用瑞舒伐他汀10 mg/日。并根据初始血清尿酸水平将两组再各分为正常尿酸组及高尿酸血症组。观察用药前后两组尿酸水平、PCI后冠状动脉血流的变化。结果:负荷剂量组与对照组相比,高尿酸血症患者尿酸下降差异有统计学意义(P<0.05)。负荷剂量组与对照组无复流发生率(27.2%vs.10.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示再灌注时间、术前尿酸水平与冠脉无复流发生正相关,而服用瑞舒伐他汀与冠脉无复流发生负相关。结论:PCI术前单次负荷剂量瑞舒伐他汀可降低合并高尿酸血症的STEMI患者血尿酸水平,可减少PCI术中无复流发生。
- 严凌朱春甲周杰汪坤李必龙
- 关键词:瑞舒伐他汀尿酸无复流
- 线粒体融合素2通过Ras-PI3K-Akt信号途径抑制缺血再灌注诱导的乳鼠心肌细胞凋亡被引量:10
- 2014年
- 目的:研究线粒体融合素2(Mfn2)基因对缺血再灌注诱导的乳鼠心肌细胞凋亡的影响及其相关的信号通路。方法:乳鼠心肌细胞经缺氧/复氧(H/Re)处理模拟心肌缺血再灌注损伤。用Mfn2基因的重组腺病毒(Adv-Mfn2)感染经缺氧复氧处理的乳鼠心肌细胞。采用TUNEL染色、ELISA、流式细胞术等方法检测Mfn2对缺血再灌注诱导的乳鼠心肌细胞凋亡的影响。Western blot分析线粒体凋亡路径中Bcl-2蛋白、Bax蛋白、Caspase-9以及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达变化。结果:TUNEL染色发现Adv-Mfn2感染乳鼠心肌细胞后,细胞凋亡较H/Re组和Adv-LacZ组显著减少。ELISA和流式细胞仪检测结果表明,Adv-Mfn2组心肌细胞凋亡较H/Re组及Adv-LacZ组明显减少,且这一作用呈时间依赖性。Western blot结果显示,Adv-Mfn2组中Bcl-2蛋白表达较H/Re组和Adv-LacZ感染组上升,Bax蛋白表达下降,各组中Caspase-9的表达变化与Bax相同,Adv-Mfn2组的p-Akt蛋白表达水平则较H/Re组和Adv-LacZ感染组明显上升。结论:Mfn2基因主要通过正向调控RasPI3K-Akt信号通路,促进Akt的磷酸化水平,使Bcl-2蛋白表达量增加,Bax蛋白表达量降低,抑制Caspase-9活化,从而抑制缺血再灌注诱导的乳鼠心肌细胞凋亡。
- 周杰严凌黄多新
- 关键词:腺病毒细胞凋亡