刘雅萍
- 作品数:1 被引量:1H指数:1
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- 保留腮腺鞘膜外切除腮腺良性小肿瘤21例被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨和应用保留腮腺鞘包膜外切除术治疗腮腺良性肿瘤的可行性及操作要点。方法:病例选择位于耳垂下,耳垂前,部分耳垂为中心,直径≤2.0 cm的圆形、类圆形肿瘤。自2009年3月~2011年3月,我院共收治本地腮腺肿物患者47例,其中符合上述要求21例,约占44.7%,均采用小切口(包括线型、V型、小N型)行包膜外切除术,术后记录1~2周内面神经损伤、涎瘘情况,术后随访3~24个月观察耳垂麻木、Frey’s征,美观,复发情况,了解患者的主观评价。分析病理类型及是否存在包膜层瘤细胞浸润。结果:21例患者均采用膜外切除术,标本为瘤体裸露部包膜完整无破裂,其它均包含0.5~1.5 cm腺体组织,不含腮腺主导管。术中暴露面神经0~3支或颈面干均未暴露主干和颞面干。术后第1周8例口鼻歪斜,第2周3例涎瘘。21例随访3~24个月间均无口鼻歪斜、无复发、无Frey’s征,耳垂麻木6例。所有21例患者未述口干,主观评价局部凹陷不明显、美观程度良好。组织病理学显示多形性腺瘤7例,其中含1例膜内有瘤细胞团,Warthin瘤10例、基底细胞腺瘤2例、肌上皮瘤2例。结论:应用包膜外切除腮腺良性小肿物是可行的,病例选择关键把握肿物大小、形态、部位;操作要点是分两层翻瓣,细心操作,要避免腺鞘瓣破孔。
- 段介君刘雅萍薛敏
- 关键词:切除术