左小平
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 信迪利单抗联合化疗治疗复发晚期食管癌临床观察被引量：13
- 2022年
- 目的:观察信迪利单抗联合化疗治疗复发晚期食管癌的疗效及安全性。方法:69例复发晚期食管癌患者随机分为对照组(n=35,采用PPT化疗方案)和观察组(n=34,在对照组基础上联合信迪利单抗治疗)。连续治疗3个周期后,比较两组临床疗效、治疗前后KPS评分变化、药品不良反应发生情况、预后及肿瘤突变负荷(TMB)情况。结果:治疗后观察组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者KPS评分均较前明显提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应总发生率及1~2级和3~4级不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)均长于对照组,程序性死亡受体配体1(PD⁃L1)表达情况低于对照组(P<0.05)。观察组TMB⁃H患者数显著多于对照组(P<0.05)。结论:在化疗基础上联合信迪利单抗对复发晚期食管癌的抗肿瘤效应更好,可更有效地延长患者生存时间,提高患者生存质量,安全有效。
- 刘晓川左小平昌伟黎峻冯永健
- 关键词：食管癌晚期复发化疗
- 老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素及预测模型构建
- 2023年
- 目的探讨老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2023年1月于四川省广安市人民医院经胸腔镜肺切除术治疗的220例老年早期肺癌患者的临床资料。计算心律失常发生率,比较心律失常患者和无心律失常患者相关临床资料,采用logistic回归分析老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析回归模型对老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常的预测效能。结果220例老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术治疗后,41例发生心律失常,占18.64%。心律失常患者和无心律失常患者年龄(χ^(2)=17.76,P<0.001)、合并原发性高血压(χ^(2)=21.06,P<0.001)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)(χ^(2)=17.88,P<0.001)、左心房前后径(χ^(2)=37.82,P<0.001)、术式(χ^(2)=27.09,P<0.001)、术后便秘情况(χ^(2)=18.25,P<0.001)比较,差异均有统计学意义;多因素分析显示,年龄>75岁(OR=22.17,95%CI为3.78~130.11,P=0.001)、合并原发性高血压(OR=26.55,95%CI为3.99~176.95,P=0.001)、FEV1%≤70%(OR=6.20,95%CI为1.37~28.11,P=0.018)、左心房前后径>40 mm(OR=10.84,95%CI为2.24~52.45,P=0.003)、胸腔镜肺叶切除术(OR=7.07,95%CI为1.62~30.80,P=0.009)、术后便秘(OR=79.97,95%CI为11.87~538.83,P<0.001)均为老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的独立危险因素。将多因素分析中有统计学意义的指标建立预测模型,ln(P/1-P)=-7.89+3.10×年龄+3.28×合并原发性高血压+1.82×FEV1%+2.38×左心房前后径+1.96×术式+4.38×术后便秘(P为回归模型P值预测概率)。ROC曲线分析显示,年龄、合并原发性高血压、FEV1%、左心房前后径、胸腔镜肺切除术、术后便秘、回归模型预测老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的曲线下面积(AUC)分别为0.64、0.71、0.68
- 左小平刘晓川吴西强李周夏天刘国凤
- 关键词：胸腔镜检查肺切除术
- Savary-Gilliard扩张器扩张和电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床研究
- 2015年
- 目的:探讨Savary-Gilliard扩张器扩张和电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床应用价值。方法:选择2010年1月-2011年1月本院收治的76例食管癌术后吻合口狭窄的患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例,观察组应用Savary-Gilliard扩张器扩张治疗,对照组采用电化学治疗方法,对所有患者进行3年的随访,对比两组临床治疗效果、安全性及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为94.7%显著优于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0%显著低于对照组13.2%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Savary-Gilliard扩张器扩张治疗较电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄效果好、安全性高、并发症发生率较低,值得在临床推广。
- 冯永健葛明健郑佳杨宁左小平
- 关键词：食管癌术后吻合口狭窄电化学治疗
- 血清多配体蛋白聚糖-4、胰岛素样生长因子结合蛋白7与脓毒症合并左心室心肌舒张功能障碍患者预后的关系被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血清多配体蛋白聚糖-4(syndecan-4,SDC-4)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(insulin-like growth factor-binding protein 7,IGFBP7)预测脓毒症合并左心室心肌舒张功能障碍患者预后的价值。方法选择2019年1月至2020年6月广安市人民医院收治的104例脓毒症患者,超声心动图检测患者的左心室充盈压(left ventricular filling pressure,LVFP),根据LVFP测量结果将其分为左心室心肌舒张功能障碍组(LVFP>15 mmHg,n=43,1 mmHg=0.133 kPa)和无左心室心肌舒张功能障碍组(LVFP≤15 mmHg,n=61)。根据左心室心肌舒张功能障碍组患者住院30 d内存活情况分为死亡亚组(n=15)和存活亚组(n=28)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清SDC-4、IGFBP7浓度,分析SDC-4、IGFBP7与超声心动图参数的相关性以及SDC-4、IGFBP7浓度预测脓毒症合并左心室心肌舒张功能障碍患者预后的价值。结果左心室心肌舒张功能障碍组患者心尖方向测量舒张末期室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、LVFP、血清SDC-4及IGFBP7浓度高于无左心室心肌舒张功能障碍组,差异有统计学意义(均P<0.05);左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰和舒张晚期充盈峰速度A峰比值(ratio of early diastolic transmitral inflow velocity to late diastolic mitral annulus velocity,E/A)低于无左心室心肌舒张功能障碍组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清SDC-4、IGFBP7浓度与IVST、LVPWT、LVFP均呈正相关(均P<0.05),与LVEDV、E/A比值呈负相关(均P<0.05)。死亡组患者血清SDC-4、IGFBP7浓度高于存活组亚患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。SDC-4、IGFBP7、联合SDC-4和IGFBP7预测脓毒症合并左心室心肌舒张功能障碍患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.852、0.902,联合SDC-4和IGFBP7的曲线下面积高于单独SDC-4、IGFBP
- 刘国凤唐晋左小平
- 关键词：脓毒症预后
- 胸部低剂量CT扫描在胸部创伤疾病中的应用分析
- 2023年
- 分析在胸部创伤性疾病中采用低剂量胸部CT扫描方式后的临床应用效果。方法 将本院在2021年2月至2022年8月之间收治的100例胸部创伤患者进行实验研究,实验组别分别设为常规剂量组(使用常规剂量胸部CT扫描)及低剂量组(使用低剂量胸部CT进行扫描),组别类目划分方法为奇偶分组法,对比采用不同检查方式干预后肋骨骨折、胸水、湿肺检出率及图像清晰度评分组间数据结果统计分布情况。结果 采用不同剂量进行扫描后,常规剂量组与低剂量组患者肋骨骨折、胸水、湿肺检出率组间数据并不存在对比意义,P>0.05;常规剂量组患者图像清晰度评分与低剂量组组间数据对比差异较小,P>0.05。结论 采用胸部低剂量CT扫描方式对胸部创伤疾病进行临床诊断后,虽然诊断图像的清晰度有所降低,但对最终诊断结果的提示并未产生过多影响。
- 左小平刘国凤
