李达
- 作品数：3 被引量：57H指数：3
- 供职机构：百色市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床边纤维支气管镜肺泡灌洗在重症监护病房机械通气患者中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的为有效避免重症监护病房(ICU)患者出现呼吸问题,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在ICU机械通气患者中的可行性及优越性。方法选取2015年2月至2016年4月百色市人民医院收治的ICU机械通气患者60例为研究对象,按病床单双号分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组患者给予纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组患者仅给予常规吸痰治疗,比较两组患者的临床治疗效果及血气指标动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血氧饱和度(Sa O_2)水平变化情况,并比较两组患者感染控制、通气、呼吸衰退纠正情况及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Pa CO_2、Pa O_2、Sa O_2水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者较对照组血气恢复好,上述指标差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间、通气时间、呼吸衰退纠正、感染控制用时均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于ICU机械通气患者,采用床边纤维支气管镜肺泡灌洗,不仅能有效防治呼吸抑制等各种症状,且能有效控制感染、缓解临床症状,促使血气指标Pa CO_2、Pa O_2、Sa O_2水平恢复。
- 李达
- 关键词：机械通气重症监护病房纤维支气管镜肺泡灌洗血气
- 无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发重症呼衰对患者血气及炎性指标的影响被引量：45
- 2017年
- 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭对患者血气指标、血清炎性指标的影响。方法选取2015年1月至2016年8月96例AECOPD并发重症呼吸衰竭患者进行回顾性分析,其中52例患者采用NPPV结合常规治疗(NPPV组)、对照组44例采用常规治疗联合鼻导管或面罩吸氧,对比两组患者治疗前后的血气指标、血清炎症指标变化。结果治疗前,两组患者的pH、PaO_2、PaCO_2、SaO_2、HR、RR、IL-13、IL-18、sICAM-1、hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h、48h,NPPV组的pH、PaO_2、SaO_2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO_2、RR、IL-13、IL-18、sICAM-1、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24h、48h,两组患者的H、PaO_2、SaO_2水平较治疗前显著的提高,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO_2、RR水平较治疗前显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,NPPV组显效73.08%、有效25.00%、无效1.92%,对照组显效50.00%、有效43.18%、无效6.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV治疗老年AECOPD并发呼吸衰竭能显著的改善患者血气指标及降低炎症反应。
- 李达余阶洋周柳芳黄允省黎辉
- 关键词：无创正压通气老年
- 纤维支气管镜在ICU机械通气患者中的应用被引量：9
- 2017年
- 纤维支气管镜(纤支镜)是当前用于临床检验与治疗的主要技术手段,尤其对ICU病房机械通气患者的检查与治疗可取得较好的效果。本文以纤支镜在ICU病房机械通气患者中的应用分析入手,分别对机械通气及纤支镜进行了分析与介绍,并对其临床应用及禁忌进行了说明,同时结合当前临床研究,对目前国内纤支镜在ICU机械通气患者的应用实例进行了分析与说明,指出了其临床应用的安全性。
- 李达
- 关键词：纤维支气管镜ICU机械通气
