林敏
- 作品数：12 被引量：73H指数：5
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- 《临证指南医案》辛润通络法探骊被引量：22
- 2018年
- 辛润通络法是清代著名医家叶天士创立的一种络病治疗方法。文章认为辛润通络法的提出源于《黄帝内经》,并受张仲景辨治"肝着"及刘河间"玄府气液说"之启发,其作用机制包括行津通络、化瘀通络及通补络脉,适用于邪滞于络、阴血亏虚之络病。文章通过归纳《临证指南医案》中辛润通络法的药物使用规律,以期更好认识和运用辛润通络法。
- 林敏鲁玉辉
- 关键词：叶天士临证指南医案
- 基于络病理论浅析补虚通络法在糖尿病肾病中的应用
- 2024年
- 络病是由各种因素引起气血津液运行异常、络脉痹阻不通的病变。糖尿病肾病属中医“消渴”范畴,本病久入络,津涸热淫,耗气伤阴,久则阴亏津伤、气不生血,气血俱虚,脉道不利,终生痰成瘀,阻滞脉络,故认为糖尿病肾病符合“久病入络”病程演变规律,其病机特点可概括为“络虚有瘀”,提出以补虚通络法为主的治疗原则,并进一步探讨糖尿病肾病补虚通络法应用规律,以期为本病临床防治提供思路。
- 胡婷婷鲁玉辉范丽妃郭玉琴林敏
- 关键词：糖尿病肾病消渴络病理论久病入络
- 基于络虚有瘀探讨补虚通络法在糖尿病肾病中的运用及展望被引量：2
- 2023年
- 糖尿病肾病(DN)发病机制、临床表现及病理变化与中医络病理论具有相关性。近年来,依据络病理论治疗和研究DN渐成趋势,结合文献资料、临床实践经验及基础研究,总结本病核心病机为络虚有瘀,以补虚通络为治疗大法。认为补虚当以气血为要,强调通络与化瘀有别。用药当固本培元,重视辛润药物,并注意久病缓攻,通畅络脉。笔者从中医“久病入络”理论阐述DN发病及进展过程,探讨从络论治本病的现状和思考,以期为本病防治提供参考。
- 林敏范丽妃郭玉琴柯荣苹鲁玉辉
- 关键词：糖尿病肾病久病入络
- 从抑制异常血管新生探讨中医药治疗糖尿病肾病的补虚通络法
- 2024年
- 异常血管新生是糖尿病肾病(DN)发生发展的重要因素,中医认为DN异常血管新生以正气亏虚为本,痰瘀浊毒为标。文章结合DN发病特点,从络病理论入手探讨中医补虚通络法对DN异常血管新生的认识,梳理常见相关分子靶点并总结近年来重要中药单体、单味药、复方(药对)调控DN异常血管新生的研究现状,证实了不少中药可通过不同途径、靶点抑制DN异常血管新生,为进一步深入研究中医药抑制DN异常血管新生提供参考。
- 林敏郭玉琴范丽妃郭静鲁玉辉
- 关键词：糖尿病肾病血管新生络病理论中医药疗法
- 基于微课的混合教学模式探析——以构建《温病学》教学新模式为例被引量：2
- 2022年
- 文章分析“互联网+教育”背景下微课用于构建温病教学新模式的可行性及不足之处,结合本次新冠疫情对教育教学提出的新问题新挑战,在《温病学》教学中探索基于微课的混合教学模式。文章认为可以借助微课优势更新温病教学内容,使之更好地适应临床实践需要,同时利用多媒体平台,提高微课沟通质量及移动学习效果。在实际运用中还应注意微课与面授(线上教学)及临床实践的有机融合。
- 林敏朱为坤高展翔郑春素张明选吴清梅郭静鲁玉辉
- 关键词：混合教学温病学
- 由达原饮管窥温疫学派治疫要旨被引量：15
- 2021年
- 文章结合明代瘟疫流行的历史背景,从《温疫论》原文出发,根据达原饮的立法和运用思路及温疫学派相关论述,认为达原饮为邪在膜原而设,治疗"以逐秽为第一要义"。湿热秽浊盘踞膜原具有多重隐匿性,瘟疫伏邪理论和逐邪法可为应对现今新发传染性疾病的中医病因病机及治疗方法提供参考思路。
- 林敏鲁玉辉
- 关键词：疫病膜原温疫论达原饮
- 糖尿病肾病从络病论治研究进展被引量：19
- 2022年
- 对近年来糖尿病肾病从络病论治的临床研究及基础研究进行综述、分析和讨论,发现目前中医对糖尿病肾病的络病治疗以补虚通络法为主要原则,基础研究显示其作用机制主要与改善氧化应激和内质网应激、减轻炎症反应、改善微循环障碍和血管内皮损伤及减轻肾脏损伤有关。中医络病理论可为糖尿病肾病的临床和基础研究提供更多思路,也在临床运用中显示出一定优势。但目前补虚通络法的临床运用以补虚药物与化瘀药物的联合使用为主,而血瘀证与络病虽有重叠但并非同一范畴,因此当前糖尿病肾病的络病辨治未能结合络脉自身病变与主要致病因素及继发病机变化进行更有针对性的分期辨治,未能充分重视辛味药、藤类药及虫类药等经典络药的对证使用。此外,糖尿病肾病治络方药的基础研究缺乏与临床症状与实验室指标的关联分析。据此,倡导中医络病理论指导下更具体系的糖尿病肾病研究,进一步探索糖尿病肾病的络病实质,强调络药和微观辨证在糖尿病肾病靶药筛选过程中的重要性,探索糖尿病肾病中络药发挥作用的可能机制,以期为进一步推动络病理论和治络方药在糖尿病肾病的临床运用提供依据。
- 陈慧楠林敏
- 关键词：糖尿病肾病络病
- 基于络病理论探讨脏器纤维化中医辨治策略的共性研究与展望
- 2024年
- 脏器纤维化是组织和器官适应不良修复的结果,是一个慢性和不可逆的过程,其发生发展的生物学基础与络病理论高度相关。因此,文章从络病理论视角探讨脏器纤维化络脉病变的生理病理及其诊疗过程的一致性,认为持续的组织损伤和实质细胞破坏的病理变化是久病入络、络毒蕴结、络脉虚损的结果,由此提出以“通补”之法治疗脏器纤维化络脉虚损病证,其治疗精髓在于以补为通,以通为用,进一步挖掘脏器纤维化中医辨治策略上的共性互乘,寻求宏观与微观上的对应关系,思考络病理论指导脏器纤维化临床防治的发展方向,以期为脏器纤维化的中医临床诊疗提供参考。
- 范丽妃林敏郭玉琴翁曼华鲁玉辉
- 关键词：络病理论脏器纤维化络脉中医辨治通补
- 《临证指南医案》虫药通络法探析
- 2024年
- 叶天士创立“络病”学说,并继承与发扬了虫药通络法。为探讨叶天士《临证指南医案》中虫药通络法的运用特点,文中分别从虫药通络法的来源、叶天士对虫药通络法的运用、虫药通络法的临床发展以及虫类药的特殊服法来探析虫药通络法。其临床应用广泛,可用于治疗各种疾病,包括瘾疹、痹证以及各种脏腑络病,如糖尿病肾病、病毒性肝炎肝纤维化、缺血性脑卒中等。叶天士对虫药通络法的运用,为中医内伤杂病的辨证论治带来了新的思路与方法,对中医临证具有重要的借鉴意义。
- 杨泽恒林敏鲁玉辉
- 关键词：叶天士《临证指南医案》通络
- 《温病条辨》甘苦合化法运用探析被引量：10
- 2016年
- 甘苦合化法是指苦寒药和甘寒药相配,以苦寒清热、甘寒养阴,且养阴药常数倍于清热药,使清热而不伤阴的治疗方法。甘苦合化法在《温病条辨》中被广泛运用,涉及卫、气、营、血各个阶段,其适宜病证包括小便不利、下痢、大便不通以及热伤营血诸证,病机均包含热盛阴伤,治当清热养阴。具体运用时,可加入咸寒、酸寒之品,配合苦寒药增强清热凉血的效果;亦可加入酸味药配合甘寒药以酸甘化阴,增强养阴的作用。并应根据临床实际情况适当加强清热力度,火热毒盛者当以清热解毒为先;伤及阴血之时,又当注意凉血养血,尚可配合益气之品以益气生津、益气生血。
- 林敏鲁玉辉
- 关键词：温病条辨配伍适应证
