董昕
- 作品数：7 被引量：73H指数：4
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 论经典背诵在中医人才培养中的作用被引量：5
- 2016年
- 背诵是一种历史悠久的启蒙教育方式,自古以来,一直被视为中医教育的重要基础方式,但近年来背诵越来越被现代教育所忽视。中医学经过上千年的历史,留下了如《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《汤头歌诀》《药性赋》等经典。这些经典有助于建立中医思维模式、提高临床能力,而背诵是掌握其内涵的重要环节。为提高教学效果,应重视背诵对中医药教学、对中医人才培养的作用。
- 李洁白董昕沈晓旭
- 关键词：背诵中医经典
- 补阳还五汤对舒张性心力衰竭模型大鼠心脏舒张功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的 观察补阳还五汤对舒张性心力衰竭模型大鼠心脏舒张功能的影响。方法 将30 只SD大鼠随机抽样分为正常组10只、中药组6只、西药组6只及模型组6只。除正常组外，其余各组大鼠采用狭窄腹主动脉法制备舒张性心力衰竭模型。中药组灌胃补阳还五汤12.72 g/（kg？d），西药组灌胃酒石酸美托洛尔0.004 5 g/（kg？d），正常组、模型组灌胃等体积去离子水。1次/d，干预8周。采用超声心动图测量舒张性心力衰竭模型大鼠射血分数、二尖瓣舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值（E/A）比值及二尖瓣环舒张早期运动速度与舒张晚期运动速度（e/a）比值；利用Langendorff心脏灌注装置记录舒张性心力衰竭模型大鼠离体心脏心率、左心室舒张最低压、左室舒张末压、左室内压最大下降速率及心室肌张力。结果 与模型组比较，中药组e/a值[（1.11±0.28）比（0.67±0.20）]升高（P＜0.05），心室肌张力[（0.86±0.64）g比（1.01±0.33）g]降低（P＜0.05）。结论 补阳还五汤可改善舒张性心力衰竭大鼠心脏的舒张功能，其机制可能与降低心室肌张力、改善心肌弛缓功能有关。
- 董昕王臻李洁白沈晓旭
- 关键词：补阳还五汤心力衰竭
- 补阳还五汤对舒张性心衰大鼠心肌线粒体能量代谢及AMPK/PPARα信号通路的影响被引量：38
- 2019年
- 目的:探讨补阳还五汤基于腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)信号通路对舒张性心衰(DHF)大鼠心肌线粒体能量代谢的影响及其机制研究。方法:将48只SD大鼠随机分为假手术组与模型组,模型组大鼠运用腹主动脉缩窄法建立DHF大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组,补阳还五汤组(12.72 g·kg^(-1)·d^(-1)),酒石酸美托洛尔组(0.004 5 g·kg^(-1)·d^(-1)),灌胃给予相应药物,假手术组、模型组给予等量的去离子水,各组均每日灌胃1次。药物连续干预8周后,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠外周血中单磷酸腺苷(AMP),二磷酸腺苷(ADP),三磷酸腺苷(ATP)的含量;采用投射电镜检测心肌线粒体超微结构的变化;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠心肌组织中AMPK,PPARα,PPARγ辅助激活因子1α(PGC-1α)的蛋白表达量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠AMP,ADP含量显著升高,ATP含量显著下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,补阳还五汤组、酒石酸美托洛尔组大鼠AMP含量明显降低(P<0.01),ADP含量下降(P<0.05),ATP含量升高。与假手术组比较,模型组大鼠线粒体数量减少,形态异常;与模型组比较,补阳还五汤组、酒石酸美托洛尔组大鼠线粒体数量明显增加,形态明显改善。与假手术组比较,各组大鼠AMPK蛋白表达量无统计学差异;与假手术组比较,模型组PPARα,PGC-1α蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,补阳还五汤组、酒石酸美托洛尔组PPARα,PGC-1α蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:补阳还五汤可能是通过改善线粒体结构和功能,激活AMPK并上调AMPK/PPARα信号通路的表达,从而改善衰竭心脏的能量代谢,延缓心衰进展。
- 王臻李洁白董昕沈晓旭
- 关键词：补阳还五汤能量代谢
- 补阳还五汤对舒张性心衰大鼠心肌钙转运蛋白SERCA2a及受磷蛋白的影响被引量：6
- 2018年
- 目的运用补阳还五汤对舒张性心衰(diastolic heart failure,DHF)模型大鼠进行干预,观察补阳还五汤对DHF大鼠左心室舒张功能的影响,检测钙转运蛋白肌浆网上的心肌钙转运蛋白(sarcoplasmic reticulum Ca^(2+)-ATPase2a,SERCA2a)及受磷蛋白(phospholamban,PLB)的表达量,初步探寻补阳还五汤治疗DHF的药物干预靶点。方法选用60只雄性SD大鼠,随机分为假手术组15只和模型组45只,利用腹主动脉缩窄法建立舒张性心衰大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、中药组、西药组,每组11只。其中中药组、西药组灌胃给予相应药物,假手术组、模型组给予等量的去离子水,各组均每日灌胃1次。药物干预8周后,观察药物对超声舒张功能相关指标的影响,运用蛋白免疫印迹法(Western blot)技术检测SERCA2a和PLB的蛋白表达量。结果与模型组相比,中药组大鼠一般状况好转,超声心动图检测二尖瓣环舒张早期运动速度/二尖瓣环舒张晚期运动速度(e’/a’)显著提高(P<0.01)。模型组大鼠心肌中SERCA2a与PLB的蛋白表达量与假手术组相比均有下降(P<0.05),而中药组大鼠心肌中SERCA2a与PLB的蛋白表达量较模型组则升高(P<0.05)。各项结果中药组与西药组差异均无统计学差异(P>0.05)。结论补阳还五汤可改善DHF大鼠左室舒张功能,在一定程度上延缓病情发展,且其的潜在作用靶点可能是心肌钙转运蛋白SERCA2a与PLB。
- 李洁白王臻董昕沈晓旭
- 关键词：补阳还五汤舒张性心衰益气活血
- 补阳还五汤对舒张性心衰大鼠心肌α-MHC、β-MHC、Drp1 mRNA及线粒体超微结构的影响被引量：26
- 2018年
- 目的研究补阳还五汤对舒张性心衰(DHF)大鼠心肌肌球蛋白重链α、β(α-MHC、β-MHC)mRNA,GTP酶动力相关蛋白1(Drp1) mRNA及线粒体超微结构的影响。方法将48只SD大鼠随机分为假手术组与模型组,模型组大鼠运用腹主动脉缩窄法建立DHF大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、美托洛尔组和补阳还五汤组,灌胃给予相应药物,假手术组、模型组给予等量的去离子水,各组均每日灌胃1次。药物连续干预8周后,采用实时荧光定量RT-PCR法测定心肌α-MHC、β-MHC和Drp1mRNA;采用透射电镜观察心肌线粒体超微结构。结果与假手术组比较,模型组α-MHC mRNA表达水平升高(P <0. 05),与模型组比较,美托洛尔组α-MHC mRNA表达水平降低(P <0. 05)。与假手术组比较,模型组β-MHC mRNA表达水平降低(P <0. 05),与模型组比较,补阳还五汤组、美托洛尔组β-MHC mRNA表达水平均升高(P <0. 05)。与假手术组比较,模型组Drp1 mRNA表达水平降低(P <0. 05),与模型组比较,补阳还五汤组和美托洛尔组Drp1 mRNA表达水平升高(P <0. 05)。透射电镜下观察:与假手术组比较,模型组大鼠线粒体超微结明显肿胀、空泡变形,数量减少;与模型组比较,补阳还五汤组、美托洛尔组大鼠线粒体形态明显改善,数量较前增加。结论补阳还五汤可通过抑制α-MHC转变为β-MHC,从而延缓心肌重构、保护心肌组织。同时,通过抑制Drp1 mRNA对线粒体的分离作用,保护线粒体结构和功能,维持舒张性心衰时正常心肌能量代谢、减缓心衰进程。
- 王臻李洁白董昕沈晓旭
- 关键词：补阳还五汤肌球蛋白重链线粒体舒张性心衰
- 经皮冠状动脉介入术后≤12个月与>12个月双联抗血小板治疗的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的系统评价经皮冠状动脉介入术后≤12个月双联抗血小板治疗(DAPT)是否优于>12个月双联抗血小板治疗。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2016年第2期)、EMbase、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP、CNKI数据库,搜集有关经皮冠状动脉介入术(PCI)后DAPT时限的随机对照试验,检索时间均从建库至2016年11月。检索采用Me SH主题词和自由词相结合的方式检索。筛选文献、提取资料、评价纳入研究偏倚风险后运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个RCT,共41 728例患者,其中≤12个月DAPT治疗组20 768例,>12个月DAPT治疗组20 960例。Meta分析结果显示:PCI术后≤12个月DAPT与>12个月DAPT相比总死亡率明显降低,差异有统计学意义(RR=0.85,95%CI:0.74~0.97,P=0.02);主要出血风险明显降低,差异有统计学意义(RR=0.61,95%CI:0.42~0.90,P=0.01);支架内血栓形成风险明显升高,差异有统计学意义(RR=1.78,95%CI:1.19~2.67,P=0.005);心肌梗死的发生率明显增加,差异有统计学意义(RR=1.68,95%CI:1.48~1.91,P<0.00001);心源性死亡、卒中、靶血管再次血管重建术(TVR)和轻微出血风险未见明显增加,差异无统计学意义。结论短疗程(≤12个月)DAPT治疗可以降低PCI术后患者总死亡率和主要出血风险,但同时也增加了患者支架内血栓形成和心肌梗死的发生。短疗程(≤12个月)DAPT治疗较长疗程(>12个月)DAPT治疗相比并没有增加PCI术后患者心源性死亡、卒中、TVR和轻微出血的发生率。上述结论仍有待于更多高质量RCT加以验证。
- 朱玉菡沈晓旭江其敏董昕
- 关键词：经皮冠状动脉介入双联抗血小板治疗META分析随机对照试验
- 针对亚洲人群的氯吡格雷基因抵抗的研究进展以及临床对策
- 目的:氯吡格雷是一种新型噻吩吡啶类抗血小板药物,其需要经过肝脏细胞色素P450酶的代谢成为具有生物学活性的成分,继而起到抑制血小板活化和聚集的作用.越来越多的国内外研究发现,氯吡咯雷的药效存在个体差异性,而遗传学因素可能...
- 董昕沈晓旭
- 关键词：抗血小板药物氯吡格雷单核苷酸多态性
