路璐
- 作品数:5 被引量:12H指数:3
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- 顺阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者肌松效应及安全性被引量:1
- 2016年
- 目的观察不同程度阻塞性黄疸患者全身麻醉时顺阿曲库铵的肌松效应及安全性。方法选择ASA分级成年择期阻塞性黄疸手术患者40例,其中Child-Pugh A级(Ⅰ组)和Child-Pugh B级(Ⅱ组)各20例(n=20);同期肝功能正常行腹部手术患者(对照组)20例(n=20)。所有患者均采用异丙酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,顺阿曲库铵诱导量为3×ED_(95)(0.15 mg/kg),术中采用TOF-watch SX加速度仪对前臂尺神经行4个成串(TOF)刺激来评估神经-肌肉阻滞程度。观察麻醉诱导后肌松药起效时间、临床作用时间、恢复时间、恢复指数,评估插管条件,观察术中相关不良反应发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组丙氨酸转移酶(ALT)及血总胆红素(TBIL)高于对照组(P<0.05或0.01),Ⅱ组ALT及TBIL高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组白蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,Ⅱ组患者顺阿曲库铵的起效时间延长(P<0.05),临床作用时间有延长趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,Ⅰ组患者的起效时间、临床作用时间、恢复时间、恢复指数差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者起效时间、临床作用时间有延长趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),2组间恢复时间、恢复指数差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉期间患者均未出现组胺释放的不良反应。结论顺阿曲库铵可以安全地用于阻塞性黄疸的患者,但应加强术中的肌松监测。
- 路璐梁思陈磊潘炫屹周玉娟
- 关键词:梗阻性黄疸麻醉神经肌肉阻滞顺阿曲库铵
- 血清PCT及NGAL评估F4.8 PCNL术对肾结石患者肾功能的影响被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨血清降钙素原(PCT)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)评估F4.8经皮肾镜术(F4.8 PCNL)对肾结石患者肾功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月河北大学附属医院收治的肾结石患者84例做为研究对象,并根据术后早期(术后48 h内)是否发生肾功能下降分为观察组(肾功能下降,n=37)和对照组(肾功能未下降,n=47)。比较两组患者术前血清PCT及NGAL水平,采用Spearman相关性分析分析血清PCT及NGAL对与F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的相关性。采用多因素Logistic回归分析F4.8 PCNL术肾结石患者肾功能下降的独立影响因素,并采用ROC曲线评估血清PCT及NGAL预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降。结果 观察组术前肾小球滤过率明显低于对照组,PCT及NGAL水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.598、5.318、7.762,P<0.05);经Spearman相关性分析显示,术前PCT及NGAL与F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,术前PCT及NGAL均为F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的独立影响因素(P<0.05),且ROC曲线显示,术前PCT、NGAL以及联合检测预测F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.692、0.743、0.753、0.897。结论 术前PCT及NGAL水平评估F4.8 PCNL术后肾结石患者肾功能下降均具有较高的临床价值,且联合检测可以为临床预测F4.8 PCNL术对肾结石患者肾功能的影响提供参考依据。
- 安丰郭景阳路璐师晓强崔振宇索勇
- 关键词:血清降钙素原中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
- 乌梅提取物对肾结石大鼠肾功能及NGAL/MCP-1水平的影响研究被引量:4
- 2019年
- 目的本研究分析乌梅提取物对肾结石大鼠肾功能及中性粒细胞明胶酶相关脂质载运蛋白/单核细胞趋化因子蛋白1(NGAL/MCP-1)水平的影响,为相关药物研发及治疗提供参考。方法清洁级SD大鼠随机分为4组:对照组、模型组、乌梅提取物组和m TOR抑制剂雷帕霉素组。除对照组尾静脉注射生理盐水外,其余各组大鼠采用尾静脉注射纳米细菌复制肾结石模型,对照组和模型组给予羧甲基纤维素钠灌胃治疗,乌梅提取物组(20 mg/kg)和m TOR抑制剂雷帕霉素组(10mg/kg)大鼠给予对应药物治疗。分析各组大鼠尿液中24 h尿生化指标[尿酸(UA)和尿柠檬酸(CA)]及肾脏NGAL/MCP-1和m TOR蛋白表达变化。结果与对照组相比,模型组大鼠血清CA及UA水平明显升高(P<0.05),肾组织NGAL、MCP-1、AKT及m TOR蛋白的表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,雷帕霉素组及乌梅提取物组大鼠血清CA及UA水平明显降低,肾组织NGAL、MCP-1、AKT及m TOR蛋白的表达水平明显降低(P<0.05)。结论乌梅提取物对肾结石大鼠肾功能及NGAL/MCP-1和AKT/m TOR水平的异常有明显的恢复作用。
- 安丰路璐郭景阳师晓强李松刘荣新
- 关键词:肾结石肾功能
- 普适泰治疗慢性ⅢA型前列腺炎患者的疗效及对前列腺液IFN-γ、TGF-β1的影响被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨普适泰治疗慢性ⅢA型前列腺炎患者的疗效及对前列腺液干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:选择2018年1月至2019年6月我院接诊的120例慢性ⅢA型前列腺炎患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。在常规处理基础上,对照组给予左氧氟沙星、坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上,联合普适泰片治疗,均连续治疗连续用药12周。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液白细胞计数(WBC)、卵磷脂小体(HP)、IFN-γ、TGF-β1的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.33%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIH-CPSI评分中疼痛和不适、排尿症状、症状严重程度及总分均明显低于对照组[(5.05±0.69)vs(6.33±0.74)分,(1.56±0.43)vs(2.70±0.55)分,(6.31±1.50)vs(7.92±1.64)分,(12.92±2.44)vs(16.95±2.87)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组前列腺液WBC、IFN-γ、TGF-β1明显低于对照组[(8.52±1.70)vs(10.04±1.58)个/HP,(8.06±1.32)vs(9.72±1.61)ng/L,(27.34±3.06)vs(42.57±3.89)ng/L],HP明显比对照组高[(81.06±5.75)vs(70.22±6.31)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间恶心呕吐、乏力、心悸的总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,联合普适泰治疗治疗慢性ⅢA型前列腺炎患者疗效显著,可有效促进症状恢复,降低前列腺液IFN-γ、TGF-β1的表达,且不增加不良反应,值得应用推广。
- 李崇巍刘永胜郝捷范晓猛路璐崔铁峰
- 关键词:普适泰前列腺液干扰素-Γ