张瑞华
- 作品数:7 被引量:40H指数:4
- 供职机构:广州中医药大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 寰枢关节半脱位的诊断研究进展被引量:12
- 2018年
- 寰枢关节半脱位是临床常见病,自首次报道以来,国内外众多学者对其进行了不懈研究,但目前对该病的诊断尚无统一认识。为提高对本病诊断方面的认识,提高临床诊断准确率,现笔者从寰枢关节半脱位的病因、症状、体征及影像学检查方面进行综述。
- 李亨曹亚飞李晓晓刘伟东余伟吉张瑞华
- 关键词:寰枢关节半脱位
- 功法锻炼改善颈椎曲度异常的临床研究
- 目的: 探索功法锻炼对治疗颈椎曲度异常的功效,并探究进行适当的更长时间锻炼是否更有效。为临床推广功法锻炼改善颈椎曲度异常提供一定的依据。 方法: 选取2017年3月到2017年11月在我院骨科门诊就诊,诊断为颈型颈...
- 张瑞华
- 关键词:颈椎曲度临床疗效
- 文献传递
- 中药骨痨汤辅助后路病椎间手术对胸腰椎单节段脊柱结核的临床疗效探究被引量:6
- 2019年
- 目的观察中药骨痨汤辅助后路病椎间手术对胸腰椎单节段脊柱结核的临床疗效,探究其临床价值。方法将本院2015年2月至2017年3月收治的116例胸腰椎单节段脊柱结核患者纳入此次前瞻性对照研究。使用随机数表法将患者分别纳入观察组、对照组,各58例,均给予基础抗结核及后路病椎间手术治疗,观察组加用骨痨汤随证加减,持续3个月。比较两组患者恢复情况、临床疗效、随访结果,统计学分析采用卡方检验、t检验。结果观察组症状消失时间、ESR及CRP恢复正常时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组总有效率为87.93%,高于对照组的63.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得有效随访。两组患者术后6个月ESR、CRP、Cobb角、ODI指数、VAS评分均较治疗前下降,观察组术后6个月上述指标均低于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在后路病椎间手术的基础上加用中药骨痨汤辅助治疗能够明显改善患者临床症状、缩短术后恢复时间,值得临床推广应用。
- 张吉亮曹亚飞张瑞华
- 经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折33例被引量:7
- 2017年
- 目的:观察经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月我院收治的33例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折需要手术治疗的患者,采用经皮椎体后凸成形术,并在术后口服益督丸汤剂治疗1个月;在治疗7d后和治疗1个月后采用疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)、Oswestry腿腰功能评分(ODI)和临床有效率评价临床疗效。结果:入选患者均在治疗后取得随访,患者在治疗7d及1个月后NRS评分及ODI评分均优于治疗前(P<0.05),治疗7d后总有效率为90.9%,治疗1个月后总有效率为97.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术后口服益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折具有良好的疗效,其主要机理是通过补肾益督达到滋补肝肾、强督益阳的功效,可有效巩固提升临床疗效,值得推广应用。
- 张瑞华曹亚飞余伟吉刘伟东李亨李晓晓
- 关键词:椎体后凸成形术骨质疏松症胸椎压缩性骨折
- 骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的对照研究被引量:10
- 2018年
- 目的对比骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2015年10月至2017年3月在我院诊断为单节段椎间盘突出的患者80例,随机分为骶管硬膜外阻滞组(n=40)及选择性神经根阻滞组(n=40)。骶管硬膜外阻滞组采用骶管硬膜外药物注射治疗,选择性神经根阻滞组采用选择性神经根周围药物注射治疗,两组均进行间隔15 d的两次药物注射。记录并对比两组患者治疗前、治疗1、3、6、12个月后的数字疼痛评分(visual analog scale,VAS)和Oswestry腰椎残障指数(Oswestry disability scale,ODI),并记录两组的不良反应例数。结果 (1)两组患者治疗后各随访时间VAS评分与自身治疗前相比,均明显下降,前后对比有统计学意义(P <0. 05);两组患者治疗1、3、6、12个月后,VAS评分组间对比均无明显差异(P> 0. 05);(2)两组患者治疗后各次随访ODI指数与治疗前对比,均明显改善,对比均有统计学意义(P <0. 05);治疗后1个月及3个月ODI指数,两组对比差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后6个月及12个月,骶管硬膜外阻滞组ODI指数均明显低于选择性神经根阻滞组(P <0. 05);(3)骶管硬膜外阻滞组的一次性穿刺成功率为95%(38/40),选择性神经根阻滞组一次性穿刺成功率为80%(32/40),两者对比有统计学意义(χ~2=4. 114,P <0. 05)。两组患者均未出现不良反应。结论骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞均可有效缓解单节段腰椎间盘突出症患者的疼痛,疗效相当;而在改善腰椎神经功能方面前者疗效更佳;骶管硬膜外阻滞操作相对简便,一次性穿刺成功率更高。
- 张瑞华曹亚飞刘伟东李亨李晓晓
- 关键词:选择性神经根阻滞腰椎间盘突出症
- Zero-P颈椎前路融合固定系统在三节段颈椎融合术中的应用及有效性评价被引量:2
- 2017年
- 目的探讨Zero-P零切迹椎间融合固定系统在三节段颈椎融合术中的临床应用、疗效及其对颈椎曲度的影响。方法选取2013年6月至2015年6月,我院采取Zero-P颈椎前路融合固定系统手术治疗的26例三节段颈椎病的患者。其中男11例,女15例;年龄32~75岁,平均(56.21±8.13)岁。于术前、术后1周、3个月、12个月分别采用日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)评分系统评估临床疗效,Bazaz评分评估术后吞咽困难的发生率,采用手术节段Cobb’s角和C_(2~7) Cobb’s角评估术后颈椎曲度的变化,并对手术出血量、手术时间进行分析统计。结果本组26例均获得术后1年的随访,术后吞咽困难的发生率为7.69%,术中平均出血量为(53.23±32.41)ml,手术时间为(161.26±51.33)min。术后1周、3个月、12个月NDI评分分别为(16.14±1.77)分、(11.53±2.14)分、(11.29±1.82)分,均明显低于术前(23.42±4.72)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周、3个月、12个月JOA评分分别为(11.52±0.93)分、(12.83±1.18)分、(14.25±1.47)分,均显著高于术前(8.64±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周手术节段Cobb’s角(12.74±1.91)°及C_(2~7) Cobb’s角(19.33±4.47)°均较术前(4.52±2.73)°、(7.92±4.20)°明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周与术后12个月比较手术节段Cobb’s角和C__(2~7) Cobb’s角均无明显丢失(P>0.05),随访过程中未发现螺钉断裂及融合器移位。结论 Zero-P颈椎前路融合固定系统治疗三节段颈椎病有较好的临床疗效,并能有效恢复并维持颈椎曲度。
- 张瑞华曹亚飞刘伟东李亨
- 关键词:颈椎内固定器脊柱融合术
- 中药熏蒸对脊柱退行性改变相关症状患者的血液动力变量反应的自身比较研究被引量:1
- 2017年
- 目的:研究中药熏蒸对脊柱退行性改变相关症状患者血液动力变量的反应。方法:观察进行中药熏蒸的退行性脊柱疾病患者42例,分别在中药熏蒸前后测量收缩压、舒张压及平均血压,共测量214组血压数据,观察其血压的变化情况。结果:熏蒸前后收缩压、舒张压及平均血压均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经中药熏蒸后机体血液动力变量呈下降趋势。
- 李亨曹亚飞李晓晓刘伟东张瑞华
- 关键词:中药熏蒸收缩压舒张压