谭军
- 作品数：6 被引量：24H指数：2
- 供职机构：上海市东方医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路经皮椎弓根螺钉联合微创前路椎体内植骨治疗胸腰椎骨折被引量：16
- 2012年
- 背景:治疗不稳定的胸腰椎骨折,单纯后路复位固定常不足以维持前柱稳定性,导致后凸畸形矫正丢失或者内固定失效。目的:探讨经皮椎弓根螺钉结合前路椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的有效性。方法:采用经皮椎弓根螺钉Viper系统结合小切口前路椎体内植骨治疗无神经功能损害A型胸腰椎骨折14例,随访观察伤椎的椎体前缘高度、矢状位后凸角变化等影像像学指标以及临床疗效。结果:所有患者均获得随访,平均14个月,临床疗效判定优良,x线显示,骨折均获得愈合,无内固定物松动折断失效。影像学测量骨折椎体前缘高度术前71.7%±7.5%,术后即刻94.7%±3.5%,末次随访时88.7%±4.2%。后凸Cobb角术前为19.6°±3.4°,术后5.0°±2.7°,末次随访时9.9°±2.6°。结论:经皮椎弓根内固定联合微创前路椎体内植骨作为微创的手术方式可以有效地应用于胸腰椎骨折治疗,取得满意的早期疗效。
- 李立钧杨明杰潘杰祝建光亓东铎谭军
- 关键词：脊柱骨折微创性骨折内固定术
- 甲基强的松龙对脊髓损伤影响的组织学观察被引量：1
- 2006年
- 目的探讨甲基强的松龙对医源性脊髓压迫损伤的影响。方法取SD大鼠27只,随机分为实验组、对照组、空白组三组。实验组和对照组分别于术前和术后3h给予甲基强的松龙剂量30mg/kg静脉推注。维持剂量5.4mg/(kg·h)。空白组术前3h给予相同剂量的生理盐水。以25g·cm致伤量直接打击脊髓致不完全损伤。分别于术后8h、16h、24h,光镜观察受打击部位组织学变化。结果使用甲基强的松龙较不使用损伤反应轻。打击前使用甲基强的松龙处理组损伤较打击后激素处理组轻。结论术前使用甲基强的松龙对脊髓有明显保护作用。可明显减轻医源性脊髓压迫损伤带来的继发损害。
- 雷文海谭军谢幼专曾明
- 关键词：组织学
- 损伤前应用甲基强的松龙对脊髓的保护作用
- 2006年
- 目的探讨损伤前应用甲基强的松龙(MP)对脊髓损伤的影响。方法SD大鼠27只,随机分为A、B、C3组。A、B组分别于术前和术后3h给予MP30mg/kg静脉推注。维持剂量5·4mg/(kg·h)。C组术前3h给于相同剂量的生理盐水。以25g/cm致伤量直接打击脊髓致不完全损伤。分别于术后8、16、24h光镜观察受打击部位组织学变化。结果脊髓损伤后使用MP较不使用损伤反应轻;打击前使用MP组损伤较打击后处理组轻。结论脊髓损伤前使用MP对脊髓有保护作用。
- 雷文海朱建民谭军谢幼专吴文革
- 关键词：甲泼尼龙
- 人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症术后疼痛被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨人工髓核假体(PDN)治疗腰椎间盘突出症术后疼痛的原因和治疗。方法:自2002年12月～2004年7月对17例单节段腰椎间盘突出症施行PDNSolo置换术,其中7例术后出现腰部疼痛,并获得8～22个月(平均13.4个月)的随访,。结果:其中5例为术后短期剧烈疼痛,经消炎止痛类药物对症治疗后症状消失,无运动功能丢失,2例术后出现长期腰部疼痛,取出PDN假体,予以重新置入,术后1周腰部疼痛消失。结论:PDN置换术后患者出现腰部疼痛,其原因可能为术后腰背肌受刺激,引起肌肉痉挛所引起腰部疼痛,而长期腰部疼痛可能为椎间不稳所致,所有术后疼痛患者经对症早期积极治疗后均能获得满意效果。
- 杨新军邹方亮谭军史成富李立钧于彬
- 关键词：腰椎间盘突出人工髓核置换术后疼痛
- 关于胸腰段椎体爆裂性骨折后缘骨块的手术处理探讨被引量：6
- 2008年
- [目的]探讨胸腰段椎体爆裂性骨折后缘骨块的处理、其前后路手术适应证、优缺点及治疗效果。[方法]通过对2002年7月～2006年6月共收治高能量损伤致胸腰段椎体爆裂性骨折患者38例进行了回顾性分析,其中,男24例,女14例,男:女为1.7:1,年龄21～62岁,平均39.5岁,按Dennis分类,前柱损伤为14例,前、中柱损伤为24例,合并神经系统损伤为68%,按Frankel分级,其中:A级6例,B级6例,C级10例,D级8例,E级8例。对其后缘骨块处理进行了总结,分析不同病例的影像学资料,分别采用前后路手术方法进行治疗,通过复查术后胸腰椎的功能和影像学资料来判定临床治疗效果。[结果]38例均获随访,随访时间为12～18个月,平均随访14.4个月,两组结果进行比较:其中20例患者采用前方入路,术后平均2周下地活动,术后腰背部疼痛基本消失,神经功能改善按Frankel分级,都有1～3级的改善,X线片显示椎体高度达解剖复位,椎体后缘骨块完全复回至椎体内,无椎管压迫,脊柱植骨融合率达100%,无椎体高度塌陷。18例患者采用后路手术,有4例椎体骨折复位不理想,椎体高度由术前48.14%恢复至术后的92.14%,残留腰背部疼痛、后凸畸形、神经功能恢复不全。骨折全部愈合,术后腰痛基本消失,椎体高度恢复好,脊柱融合好,神经功能按Frankel分级均有1～3级的改善。[结论]对于胸腰段椎体爆裂骨折后缘骨块处理均应用切开复位椎管减压植骨融合内固定手术治疗。手术可提供良好固定,降低并发症,取得良好治疗效果。
- 邹方亮杨新军史成富谭军李立钧周炜
- 关键词：胸腰段爆裂性骨折手术处理
