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支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素被引量：2: 2018年; 目的探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Logistic回归分析影响手术相关并发症独立危险因素。结果行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例中,发生手术相关并发症25例(19. 08%)。单因素分析表明,有并发症组与无并发症组性别、合并高血压、支架释放方式、颈宽和动脉瘤最大径比较差异无统计学意义(P>0. 05);有并发症组合并糖尿病显著多于无并发症组,血管痉挛无并发症多于无并发症组,Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级显著多于无并发症组,大型动脉瘤显著多于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为影响手术相关并发症独立危险因素。结论支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症发生率较高,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为其独立危险因素。; 马修尧刘彬任超王荣王强; 关键词：HUNT-HESS分级

脑动脉瘤术后腰大池置管引流患者颅内感染及影响因素被引量：21: 2019年; 目的了解Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂术后腰大池置管引流患者颅内感染情况及其影响因素。方法收集某院2017年3月-2018年5月脑血管病诊疗中心收治的Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂手术患者的临床资料,分析患者社会人口学情况、病情、治疗过程、术后颅内感染情况及其危险因素。结果共有72例Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂手术后腰大池置管引流患者,发生颅内感染30例,感染率为41.67%。单因素分析结果显示,不同年龄、入院mRS评分、术前抗菌药物使用情况、脑脊液漏情况、引流管污染情况的患者颅内感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,影响其感染的主要因素为:有脑脊液漏(OR=3.68)、术前未预防性使用抗菌药物(OR=3.18)、引流管污染(OR=2.82)、入院mRS评分≥4分(OR=2.51)、年龄≥61岁(OR=1.06)。结论Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂术后腰大池置管引流患者颅内感染率较高,控制脑脊液漏、预防性使用抗菌药物、引流管使用时加强无菌操作均可有效减少术后腰大池置管引流患者颅内感染的发生。; 马修尧刘彬任超王荣武汉周肖; 关键词：颅内动脉瘤破裂置管引流颅内感染影响因素

急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响被引量：5: 2021年; 目的:探讨急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响。方法:收集105例急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓患者病历资料,尿激酶溶栓后应用替罗非班治疗者为试验组(n=35),仅尿激酶溶栓治疗者为对照组(n=70)。观察两组第7天的疗效,入院时及治疗第7天血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW),及入院时、治疗第7天和治疗第30天Barthel指数。结果:与对照组相比,治疗第7天试验组治愈率和总有效率明显升高(P<0.05),无效率明显降低(P<0.05)。治疗第7天两组患者的PCT较入院时明显上升,PDW较入院时明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的PCT高于对照组,PDW低于对照组(P<0.05)。治疗第7天、30天两组患者Barthel指数较入院时均显著提升(P<0.05),治疗第30天两患者Barthel指数较治疗第7天显著提升(P<0.05),试验组患者治疗第7天、30天Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论:急性缺血性卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效良好,可明显改善患者的血小板功能,提高患者的日常生活活动能力。; 孙宜飞张辉刘彬王荣宋丹丹何钱富; 关键词：急性缺血性卒中尿激酶替罗非班血小板相关参数疗效

成年起病的自主神经发作癫痫持续状态1例报告并文献复习被引量：3: 2019年; 目的:分析成年起病的自主神经发作癫痫持续状态患者的临床特征,以加强对该病的认识,减少误诊误治。方法:综合分析宿州市第一人民医院2018年6月收治的1例成年起病的自主神经发作癫痫持续状态患者的临床资料。在PubMed数据库、大医医学搜索数据库以“ Autonomic status epilepticus”关键词进行检索,共检索到41篇英文文献,排除综述及儿童期起病的病例,最终仅入选2篇英文文献。复习并分析3例患者的临床特点。结果:共3例患者,其中男性1例、女性2例,年龄38-56岁,临床表现为剑突下不适、腹部难以描述的不适、里急后重感、心动过速、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、瞳孔散大、流涎、尿失禁和意识丧失等。本例患者未寻找到明确病因。文献报道的2例病因分别为双侧外侧裂综合征、LGI1抗体阳性自身免疫性脑炎。本例患者脑电图提示来源于中央颞区的尖波。双侧外侧裂综合征患者脑电图提示来源于顶-颞区的尖波。自身免疫性脑炎患者头颅MRI显示海马、杏仁核呈高信号。本例患者给予丙戊酸钠治疗,目前未见发作。自身免疫性脑炎患者行免疫调节治疗后复查头颅MRI显示病灶消失。双侧外侧裂综合征患者给予奥卡西平联合拉莫三嗪治疗后,持续8年未出现再次发作。当癫痫再次发作时,改用拉莫三嗪联合左乙拉西坦治疗。结论:成年起病的自主神经发作癫痫持续状态极为罕见,临床表现为多种自主神经症状,其发作可能起源于颞叶。; 刘彬张宏王荣孙建田王冲张万龙张树叶; 关键词：癫痫持续状态成年颞叶

脑白质疏松症患者睡眠障碍及其影响因素分析被引量：6: 2015年; 目的探讨脑白质疏松症(LA)患者睡眠障碍的影响因素。方法选择90例符合MRI诊断标准的LA患者(LA组)和90例性别、年龄相匹配的正常老年人(NC组)作为研究对象;通过询问病史调查血管危险因素,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠障碍情况,依据头颅MRI表现将LA组分为4个等级。结果 LA组高血压和糖尿病发生率显著高于NC组(P<0.05),LA组PSQI评分显著高于NC组(P<0.01)。LA组随着LA分级升高,PSQI评分依次增高(P<0.05)。回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、蒙特利尔认知评估量表等与LA患者睡眠障碍有关。结论LA患者存在睡眠障碍,与LA病变程度、认知损害、年龄、高血压、糖尿病等密切相关。; 王荣孙中武; 关键词：脑白质疏松症睡眠障碍匹兹堡睡眠质量指数

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王荣

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